Sociální virtuální realita o posílení dovedností sociální interakce u dětí s poruchou pozornosti/hyperaktivitou

Experimentální: Sociální VR intervence

Sociální VR intervence je vyvinuta s cílem zlepšit dovednosti sociální interakce dětí. Účastníci budou mít na hlavě displej pro zásah sociální VR. Každé sezení sociální VR intervence trvá maximálně 20 minut, aby se zajistilo, že se účastníci soustředí na intervenci a zabrání tomu, aby došlo k jakémukoli fyzickému efektu. Doba trvání bude upravena v závislosti na emocích účastníků během intervence. Intervence sociální VR pomůže účastníkovi především zlepšit jeho dovednosti v oblasti sociální interakce a výkonnou funkci. Zásah obsahuje tři skutečné virtuální scénáře, včetně (1) učebny a hřiště, (2) stanice a kupé MTR a (3) supermarketu a restaurace. Na každém zasedání bude přijat jeden scénář. Sekvence scénářů použité v každé relaci budou pro všechny účastníky stejné.

Behaviorální: Virtuální realita

Celkem je 12 tréninků po dobu 3 týdnů (4 tréninky týdně). Každé sezení zásahu Social VR trvá maximálně 20 minut. Zásah obsahuje tři skutečné virtuální scénáře, včetně (1) učebny a hřiště, (2) stanice a kupé MTR a (3) supermarketu a restaurace.

Aktivní komparátor: Tradiční nácvik sociálních dovedností

Zkušený učitel SEN naučí účastníky dovednostem sociální interakce prostřednictvím tradičních instrukcí a činností při hraní rolí. Třítýdenní školení bude zahrnovat čtyři moduly: (1) jak představit sebe a základní sociální dovednosti; (2) jak naslouchat druhým; (3) jak sdílet s ostatními; (4) naučit se vědět, jak se lidé cítí a jak se vcítit. Tyto moduly byly aplikovány v mnoha studiích (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). Obsah tohoto školení bude co nejvíce podobný školení Social VR. Školení trvá 20 minut v závislosti na emocích účastníků.

Behaviorální: Tradiční nácvik sociálních dovedností

Celkem je 12 tréninků po dobu 3 týdnů (4 tréninky týdně). Každé sezení trvá maximálně 20 minut. Třítýdenní školení bude zahrnovat čtyři moduly: (1) jak představit sebe a základní sociální dovednosti; (2) jak naslouchat druhým; (3) jak sdílet s ostatními; (4) naučit se vědět, jak se lidé cítí a jak se vcítit.

Žádný zásah: Kontrolní skupina pořadníku

Účastníci této skupiny neabsolvují žádné školení a mohou se zúčastnit školení sociální VR po období intervence. Aby byla zajištěna konzistentnost experimentu, účastníci nesmějí během 3týdenní intervenční doby zahájit nebo změnit farmakologickou léčbu.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

Hodnocení chování inventáře výkonné funkce

Posoudit výkonné fungování účastníků pomocí inventáře výkonné funkce výkonné funkce (krátký), které budou hodnoceny strážci účastníků. V této studii budou přijaty subškály inhibice (16 položek) a emoční kontroly (10 položek). K skóre se používá tříbodová Likertova stupnice (1 = nikdy, 2 = někdy 3 = často). Celkové skóre se pohybuje od 26 do 78, přičemž vyšší skóre naznačuje špatné výkonné funkce.

Spokojenost intervence

Spokojenost s intervencí byla měřena pomocí 7-bodové Likertovy stupnice (1 = velmi nespokojené, 7 = velmi spokojené) podávané na poslední relaci tréninkové skupiny VR. Celkové skóre se pohybuje od 1 do 7, přičemž vyšší skóre naznačuje větší spokojenost.

Dotazník simulátoru

Měřit pohybovou nemoc nebo fyzické nepohodlí účastníků ve VR prostředí. Bude měřeno devět položek, včetně nepohodlí, únavy, bolesti hlavy, oční hlavy, pocení, nevolnosti, obtížnosti soustředění, rozmazaného vidění a závratě, s ano nebo ne otázkami pro každou položku.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.