Social Virtual Reality om at forbedre sociale interaktionsfærdigheder hos børn med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse

Eksperimentel: Social VR-intervention

Social VR-intervention er udviklet for at forbedre børns sociale interaktionsfærdigheder. Deltagerne vil bære et hovedmonteret display til den sociale VR-intervention. Hver session af Social VR-interventionen varer i maks. 20 minutter for at sikre, at deltagerne fokuserer på interventionen og forhindrer fysisk effekt. Varigheden vil blive justeret afhængigt af deltagernes følelser under interventionen. Den sociale VR-intervention vil hovedsageligt hjælpe deltageren med at forbedre deres sociale interaktionsevner og eksekutivfunktion. Interventionen indeholder tre virtuelle scenarier, herunder (1) klasseværelse og legeplads, (2) MTR-station og rum, og (3) supermarked og restaurant. Et scenarie vil blive vedtaget i hver session. Sekvenserne for de scenarier, der bruges i hver session, vil være de samme for alle deltagere.

Adfærdsmæssigt: Virtual reality

Der er i alt 12 træningspas i 3 uger (4 sessioner om ugen). Hver session af Social VR-interventionen varer maksimalt 20 minutter. Interventionen indeholder tre virkelige virtuelle scenarier, herunder (1) et klasseværelse og legeplads, (2) en MTR-station og rum, og (3) et supermarked og restaurant.

Aktiv komparator: Traditionel træning i sociale færdigheder

En erfaren SEN-lærer vil lære deltagerne sociale interaktionsfærdigheder gennem tradidaktiske instruktioner og rollespilsaktiviteter. Fire moduler vil blive dækket i den 3-ugers træning: (1) hvordan man introducerer sig selv og grundlæggende sociale færdigheder; (2) hvordan man lytter til andre; (3) hvordan man deler med andre; (4) lær at vide, hvordan folk har det, og hvordan man føler empati. Disse moduler er blevet anvendt i mange undersøgelser (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). Indholdet af denne uddannelse vil være så lig den Sociale VR-uddannelse som muligt. Træningen varer 20 minutter, hvilket afhænger af deltagernes følelser.

Adfærdsmæssigt: Traditionel træning i sociale færdigheder

Der er i alt 12 træningspas i 3 uger (4 sessioner om ugen). Hver session varer maksimalt 20 minutter. Fire moduler vil blive dækket i den 3-ugers træning: (1) hvordan man introducerer sig selv og grundlæggende sociale færdigheder; (2) hvordan man lytter til andre; (3) hvordan man deler med andre; (4) lær at vide, hvordan folk har det, og hvordan man føler empati.

Ingen indgriben: Venteliste kontrolgruppe

Deltagerne i denne gruppe får ingen træning, og de kan deltage i den sociale VR-træning efter interventionsperioden. For at sikre konsistensen af ​​forsøget må deltagerne ikke påbegynde eller ændre deres farmakologiske behandling i den 3-ugers interventionsperiode.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

Opførselsvurderingsfunktion af udøvende funktion

For at vurdere den udøvende funktion af deltagere ved hjælp af adfærdsvurderingsbeholdningen af ​​udøvende funktion (kort), som vil blive scoret af deltagernes værger. Underskalaerne af inhibering (16 genstande) og følelsesmæssig kontrol (10 poster) vil blive vedtaget i denne undersøgelse. En 3-punkts Likert-skala (1 = aldrig, 2 = undertiden, 3 = ofte) bruges til at score. Den samlede score varierer fra 26 til 78, med højere score, der indikerer dårlige udøvende funktioner.

Tilfredshed med interventionen

Tilfredshed med interventionen blev målt ved hjælp af en 7-punkts Likert-skala (1 = meget utilfreds, 7 = meget tilfreds) administreret på det sidste session i VR-træningsgruppen. Den samlede score varierer fra 1 til 7, med højere score, der indikerer større tilfredshed.

Simulatorsyge spørgeskema

At måle bevægelsessygdom eller fysisk ubehag hos deltagere i VR -miljøet. Ni genstande vil blive målt, herunder ubehag, træthed, hovedpine, øjenskærm, sved, kvalme, vanskeligheder med at koncentrere sig, sløret syn og svimmelhed, med ja eller nej spørgsmål til hvert emne.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.