Sosial virtuell virkelighet for å forbedre sosiale interaksjonsferdigheter hos barn med oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse

Eksperimentell: Sosial VR-intervensjon

Sosial VR-intervensjon er utviklet for å forbedre de sosiale samhandlingsferdighetene til barn. Deltakerne vil ha på seg en hodemontert skjerm for den sosiale VR-intervensjonen. Hver økt med Social VR-intervensjonen varer i maksimalt 20 minutter for å sikre at deltakerne fokuserer på intervensjonen og forhindrer fysisk effekt. Varigheten vil bli justert avhengig av følelsene til deltakerne under intervensjonen. Sosial VR-intervensjonen vil hovedsakelig hjelpe deltakeren til å forbedre sine sosiale samhandlingsferdigheter og utøvende funksjon. Intervensjonen inneholder tre virkelige virtuelle scenarier, inkludert (1) klasserom og lekeplass, (2) MTR-stasjon og rom, og (3) supermarked og restaurant. Ett scenario vil bli vedtatt i hver sesjon. Sekvensene til scenariene som brukes i hver økt vil være de samme for alle deltakerne.

Atferdsmessig: Virtuell virkelighet

Det er totalt 12 treningsøkter i 3 uker (4 økter per uke). Hver økt med Social VR-intervensjonen varer i maksimalt 20 minutter. Intervensjonen inneholder tre virkelige virtuelle scenarier, inkludert (1) et klasserom og lekeplass, (2) en MTR-stasjon og rom, og (3) et supermarked og restaurant.

Aktiv komparator: Tradisjonell trening i sosiale ferdigheter

En erfaren spesialundervisningslærer vil lære deltakerne sosiale samhandlingsferdigheter gjennom tradidaktiske instruksjoner og rolleleksaktiviteter. Fire moduler vil bli dekket i den 3-ukers opplæringen: (1) hvordan du introduserer deg selv og grunnleggende sosiale ferdigheter; (2) hvordan lytte til andre; (3) hvordan dele med andre; (4) lær å vite hvordan folk har det og hvordan de kan føle empati. Disse modulene har blitt brukt i mange studier (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). Innholdet i denne opplæringen vil være mest mulig lik Sosial VR-opplæringen. Treningen varer i 20 minutter som avhenger av følelsene til deltakerne.

Atferdsmessig: Tradisjonell trening i sosiale ferdigheter

Det er totalt 12 treningsøkter i 3 uker (4 økter per uke). Hver økt varer i maksimalt 20 minutter. Fire moduler vil bli dekket i den 3-ukers opplæringen: (1) hvordan du introduserer deg selv og grunnleggende sosiale ferdigheter; (2) hvordan lytte til andre; (3) hvordan dele med andre; (4) lær å vite hvordan folk har det og hvordan de kan føle empati.

Ingen inngripen: Kontrollgruppe for venteliste

Deltakerne i denne gruppen får ingen opplæring og de kan delta på den sosiale VR-treningen etter intervensjonsperioden. For å sikre konsistensen av eksperimentet, har deltakerne ikke lov til å starte eller endre sin farmakologiske behandling i løpet av den 3-ukers intervensjonsperioden.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

Atferdsvurderingsbeholdning av utøvende funksjon

For å vurdere den utøvende funksjonen til deltakerne som bruker atferdsvurderingsbeholdningen av utøvende funksjon (kort), som vil bli scoret av deltakernes foresatte. Underskalaene av hemming (16 elementer) og emosjonell kontroll (10 elementer) vil bli tatt i bruk i denne studien. En 3-punkts Likert-skala (1 = aldri, 2 = noen ganger, 3 = ofte) brukes til å score. Den totale poengsummen varierer fra 26 til 78, med høyere score som indikerer dårlige utøvende funksjoner.

Tilfredshet med intervensjonen

Tilfredshet med intervensjonen ble målt ved bruk av en 7-punkts Likert-skala (1 = veldig misfornøyd, 7 = veldig fornøyd) administrert på den siste sesjonen i VR-treningsgruppen. Den totale poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere score som indikerer større tilfredshet.

Simulator sykdomsspørreskjema

Å måle bevegelsessyke eller fysisk ubehag hos deltakerne i VR -miljøet. Ni gjenstander vil bli målt, inkludert ubehag, tretthet, hodepine, øyestreng, svette, kvalme, konsentrasjonsvansker, uskarpt syn og svimmelhet, med ja eller nei spørsmål for hvert element.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.