Sociale virtuele realiteit over het verbeteren van sociale interactievaardigheden bij kinderen met een aandachtstekortstoornis/hyperactiviteitsstoornis

Experimenteel: Sociale VR-interventie

Sociale VR-interventie is ontwikkeld om de sociale interactievaardigheden van kinderen te verbeteren. De deelnemers dragen een head-mounted display voor de Social VR-interventie. Elke sessie van de Social VR-interventie duurt maximaal 20 minuten om ervoor te zorgen dat de deelnemers zich concentreren op de interventie en om te voorkomen dat er fysieke effecten optreden. De duur wordt aangepast aan de emotie van de deelnemers tijdens de interventie. De Social VR-interventie zal de deelnemer vooral helpen om zijn sociale interactievaardigheden en executieve functie te verbeteren. De interventie bevat drie levensechte virtuele scenario's, waaronder (1) klaslokaal en speeltuin, (2) MTR-station en coupé, en (3) supermarkt en restaurant. In elke sessie wordt één scenario aangenomen. De volgorde van de scenario's die in elke sessie worden gebruikt, is voor alle deelnemers hetzelfde.

Gedragsmatig: Virtuele realiteit

Er zijn in totaal 12 trainingen gedurende 3 weken (4 sessies per week). Elke sessie van de Social VR interventie duurt maximaal 20 minuten. De interventie bevat drie real-life virtuele scenario's, waaronder (1) een klaslokaal en speeltuin, (2) een MTR-station en coupé, en (3) een supermarkt en restaurant.

Actieve vergelijker: Traditionele sociale vaardigheidstrainingen

Een ervaren SEN-docent leert de deelnemers sociale interactievaardigheden door middel van traditionele instructies en rollenspelactiviteiten. In de 3-weekse training komen vier modules aan bod: (1) jezelf voorstellen en sociale basisvaardigheden; (2) hoe te luisteren naar anderen; (3) hoe te delen met anderen; (4) leren kennen hoe mensen zich voelen en hoe ze zich kunnen inleven. Deze modules zijn in veel onderzoeken toegepast (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). De inhoud van deze training zal zoveel mogelijk gelijk zijn aan de Social VR training. De training duurt 20 minuten, afhankelijk van de emotie van de deelnemers.

Gedragsmatig: Traditionele sociale vaardigheidstrainingen

Er zijn in totaal 12 trainingen gedurende 3 weken (4 sessies per week). Elke sessie duurt maximaal 20 minuten. In de 3-weekse training komen vier modules aan bod: (1) jezelf voorstellen en sociale basisvaardigheden; (2) hoe te luisteren naar anderen; (3) hoe te delen met anderen; (4) leren kennen hoe mensen zich voelen en hoe ze zich kunnen inleven.

Geen tussenkomst: Wachtlijst controlegroep

De deelnemers in deze groep krijgen geen training en kunnen na de interventieperiode deelnemen aan de social VR training. Om de consistentie van het experiment te waarborgen, mogen de deelnemers hun farmacologische behandeling niet starten of wijzigen tijdens de interventieperiode van 3 weken.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

Gedragsbeoordeling inventaris van de uitvoerende functie

Om de uitvoerend functioneren van deelnemers te beoordelen met behulp van de inventaris van de gedragsbeoordeling van de uitvoerende functie (kort), die door de voogden van de deelnemers wordt gescoord. De subschalen van remming (16 items) en emotionele controle (10 items) worden in deze studie overgenomen. Een 3-punts Likert-schaal (1 = nooit, 2 = soms, 3 = vaak) wordt gebruikt om te scoren. De totale score varieert van 26 tot 78, met hogere scores die duiden op slechte uitvoerende functies.

Tevredenheid van de interventie

Tevredenheid met de interventie werd gemeten met behulp van een 7-punts Likert-schaal (1 = zeer ontevreden, 7 = zeer tevreden) toegediend tijdens de laatste sessie van de VR-trainingsgroep. De totale score varieert van 1 tot 7, met hogere scores die een grotere tevredenheid aangeven.

Simulatorziekte vragenlijst

Om de bewegingsziekte of het fysieke ongemak van deelnemers in de VR -omgeving te meten. Negen items worden gemeten, waaronder ongemak, vermoeidheid, hoofdpijn, oogstrein, zweten, misselijkheid, concentratie, wazig zicht en duizeligheid, met ja of nee vragen voor elk item.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.