Sosiaalinen virtuaalitodellisuus tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriöistä kärsivien lasten sosiaalisten vuorovaikutustaitojen parantamisesta

Kokeellinen: Sosiaalinen VR-interventio

Sosiaalista VR-interventiota kehitetään parantamaan lasten sosiaalisen vuorovaikutuksen taitoja. Osallistujat pukeutuvat päähän kiinnitettävään näyttöön sosiaalisen VR:n interventiota varten. Jokainen sosiaalisen VR-intervention istunto kestää enintään 20 minuuttia, jotta osallistujat keskittyvät interventioon ja estetään aiheuttamasta fyysisiä vaikutuksia. Kesto sovitetaan osallistujien tunteiden mukaan intervention aikana. Sosiaalinen VR-interventio auttaa osallistujaa pääasiassa kehittämään sosiaalisen vuorovaikutuksen taitojaan ja toimeenpanokykyään. Interventio sisältää kolme tosielämän virtuaalista skenaariota, mukaan lukien (1) luokkahuone ja leikkipaikka, (2) MTR-asema ja osasto sekä (3) supermarket ja ravintola. Jokaisessa istunnossa hyväksytään yksi skenaario. Jokaisessa istunnossa käytetyt skenaariot ovat samat kaikille osallistujille.

Käyttäytyminen: Virtuaalitodellisuus

Harjoituksia on yhteensä 12 kpl 3 viikon ajan (4 harjoitusta viikossa). Jokainen sosiaalisen VR-intervention istunto kestää enintään 20 minuuttia. Interventio sisältää kolme tosielämän virtuaalista skenaariota, mukaan lukien (1) luokkahuone ja leikkipaikka, (2) MTR-asema ja osasto ja (3) supermarket ja ravintola.

Active Comparator: Perinteinen sosiaalisten taitojen koulutus

Kokenut erityisopettaja opettaa osallistujille sosiaalisen vuorovaikutuksen taitoja perinteisten ohjeiden ja roolileikkitoimintojen avulla. Kolmen viikon koulutuksessa käydään läpi neljä moduulia: (1) kuinka esitellä itsesi ja sosiaaliset perustaidot; (2) kuinka kuunnella muita; (3) kuinka jakaa muiden kanssa; (4) oppia tuntemaan ihmisten tunteita ja empatiaa. Näitä moduuleja on sovellettu monissa tutkimuksissa (Braswell & Bloomquist, 1991; Huang et al., 2015). Tämän koulutuksen sisältö tulee olemaan mahdollisimman samanlainen kuin Social VR -koulutus. Koulutus kestää 20 minuuttia, mikä riippuu osallistujien tunteista.

Käyttäytyminen: Perinteinen sosiaalisten taitojen koulutus

Harjoituksia on yhteensä 12 kpl 3 viikon ajan (4 harjoitusta viikossa). Jokainen istunto kestää enintään 20 minuuttia. Kolmen viikon koulutuksessa käydään läpi neljä moduulia: (1) kuinka esitellä itsesi ja sosiaaliset perustaidot; (2) kuinka kuunnella muita; (3) kuinka jakaa muiden kanssa; (4) oppia tuntemaan ihmisten tunteita ja empatiaa.

Ei väliintuloa: Jonotuslistan ohjausryhmä

Tämän ryhmän osallistujat eivät saa koulutusta ja he voivat osallistua sosiaaliseen VR-koulutukseen interventiojakson jälkeen. Kokeen johdonmukaisuuden varmistamiseksi osallistujat eivät saa aloittaa tai muuttaa lääkehoitoaan 3 viikon interventiojakson aikana.

Riggio Social Skills Inventory Assessment

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: In the initial protocol, trial feasibility (attendance/compliance) was registered as the primary focus. In the final published pilot RCT, to address the core therapeutic objective of this intervention, the evaluation was refined to focus on clinical efficacy. Therefore, this blinded clinical assessment of Social Skills was designated as a Primary Outcome to directly report behavioral improvements.

This assessment uses the Riggio Social Skills Inventory to objectively evaluate participants' social interaction skills. The total score ranges from 10 to 40, where higher scores indicate better social interaction skills. The inventory consists of 10 items, each scored on a scale from 1 (Never) to 4 (Always). Scores for each item are summed to compute a total score, with higher total scores representing better outcomes in social skills. The inventory includes subscales that measure aspects of verbal and non-verbal communication.

Social Skills Improvement System Rating Scales - Parent Version (SSIS-RS)

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: Outcome Level: Shifted from a feasibility framework in the protocol to a primary clinical outcome in the published paper to evaluate targeted efficacy.

Scale Upgrade: The tool was upgraded from the older SSRS-P (as planned in the protocol) to its revised version, the SSIS-RS, which provides updated contemporary clinical norms for children with ADHD.

This assessment evaluates participants' self-control, assertiveness, and initiative and cooperation. The SSIS-RS consists of 3 subscales with a total of 31 items. A 3-point Likert scale (1 = Never, 2 = Sometimes, 3 = Often) is used for scoring. The total score ranges from 31 to 93, where higher scores indicate better social skills. Scores for each subscale are summed, contributing to the total score. The SSIS-RS is a validated instrument commonly adopted in clinical trials of psychiatric and neurological disorders.

Käyttäytymisluokitusluettelo toimeenpanotoiminnosta

Arvioida osallistujien toimeenpanotoiminta toimeenpanotoiminnon (lyhyt) käyttäytymisluokitusluettelo, jonka osallistujien huoltajat pisteyttävät. Tässä tutkimuksessa otetaan käyttöön esto -asteikot (16 kohdetta) ja emotionaalista hallintaa (10 kohdetta). 3-pisteistä Likert-asteikkoa (1 = koskaan, 2 = joskus 3 = usein) käytetään pisteet. Kokonaispistemäärä on välillä 26 - 78, ja korkeammat pisteet osoittavat huonot toimeenpanot.

Intervention tyytyväisyys

Tyytyväisyys interventioon mitattiin käyttämällä 7-pisteistä Likert-asteikkoa (1 = erittäin tyytymätön, 7 = erittäin tyytyväinen), jota annettiin VR-koulutusryhmän viimeisessä istunnossa. Kokonaispistemäärä on välillä 1 - 7, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.

Simulaattorin sairauskysely

VR -ympäristössä osallistujien liikuntataudin tai fyysisen epämukavuuden mittaamiseksi. Yhdeksän tuotetta mitataan, mukaan lukien epämukavuus, väsymys, päänsärky, silmät, hikoilu, pahoinvointi, keskittymisvaikeudet, epäselvä näkö ja huimaus, kyllä ​​tai ei kysymyksiä jokaiselle esineelle.

Acceptability and Compliance

[Protocol-to-Publication Realignment Explanation]: This parameter was originally listed as a Primary Outcome in the feasibility protocol. In the final published pilot RCT, all feasibility targets were successfully achieved (sample size of 90 randomized, accounting for the anticipated 25%-30% attrition rate). For structural reporting in the peer-reviewed paper, it was repositioned under secondary/feasibility outcomes while clinical efficacy took priority as the primary measure.

The attendance of the participants during the trainings will be recorded. To verify the validity of the findings, training non-adherence of the participants will be terminated which will be stated in the consent form. The absence of any training session will be considered as non-adherence.