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CDK4/6 억제제로 치료한 호르몬 수용체 양성 HER2 음성 유방암의 장내 미생물군집에 대한 연구 (CICLIBIOME)

호르몬 수용체 양성 HER2 음성 유방암에서 CDK4/6 억제제의 질병 및 치료 결과와 장 및 종양 미생물군집의 연관성에 대한 연구

Ciclibiome은 CDK4/6 억제제 치료를 시작하는 BC 환자를 대상으로 하는 전향적 연구입니다(전이성 및 보조적 환경에서).

이 연구는 장내 미생물군집(치료 중 구성 및 진화), 순환 면역, 대사 및 사이토카인 바이오마커(치료 전 및 치료 중), CDK4/6 억제제에 대한 반응 결과 간의 상호 작용에 중점을 둘 것입니다.

이 연구의 주요 목적은 BC주에서 CDK4/6 억제에 대한 반응을 나타내는 미생물, 면역 및/또는 대사 바이오마커의 존재를 강조하는 것이며 대변이나 혈액 샘플 검사를 통해 평가할 수 있습니다.

궁극적으로 이를 통해 예후가 좋지 않은 환자를 대상으로 한 확대 시험에서 CDK4/6 억제제에 대한 새로운 잠재적 조합 파트너를 연구할 수 있습니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

내분비 요법과 CDK4/6 억제제의 병용은 진행성 호르몬 수용체 양성(HR+) 및 HER2 음성(HER2-) 유방암(BC)에서 선호되는 치료 옵션입니다. 이 조합(아베마시클립 또는 리보시클립 포함)은 이제 재발 위험이 높은 것으로 간주되는 초기 HR+ HER2-BC에 대한 표준 치료로 간주됩니다.

CDK4/6 억제에 대한 반응을 예측하는 바이오마커는 아직 거의 알려져 있지 않습니다. 주목할 만한 연구는 주로 종양 내용물에 대한 침습적 생검이 필요한 후천적 게놈 및 전사체 종양 세포 변형에 초점을 맞췄습니다. 따라서 CDK4/6 억제에 대한 반응의 바이오마커 범위를 보다 쉽게 ​​접근할 수 있는 생물학적 샘플과 종양 유전자 경로 변경 이외의 영역으로 확대하는 것이 시급히 필요합니다.

CDK4/6 억제제는 BC 주에서 세포독성 T 세포의 활성을 향상시키는 것으로 입증되었지만 메커니즘과 의미에 대한 깊은 지식은 없습니다. 다양한 암 유형에 대한 연구를 통해 장내 미생물군집이 적응형 항암 면역에 미치는 영향이 입증되었습니다.

Ciclibiome은 CDK4/6 억제제(고급 환경 및 보조 환경 모두)로 치료를 시작한 BC 환자에 대한 전향적 연구로, 장내 미생물군집(치료 중 구성 및 진화), 순환 면역, 대사 및 사이토카인 간의 상호 작용을 연구하는 것을 목표로 합니다. 바이오마커(치료 전 및 치료 중) 및 CDK4/6 억제제에 대한 반응 결과.

이 연구는 BC주에서 CDK4/6 억제에 대한 임상 결과와 상관관계가 있는 미생물, 면역 및 대사 바이오마커의 존재를 조사할 것입니다. 목표는 대변이나 혈액 샘플 검사를 통해 평가할 수 있는 쉽게 이용 가능한 바이오마커를 찾는 것입니다.

이 연구는 궁극적으로 나쁜 예후로 간주되는 인구 집단에서 테스트할 수 있는 잠재적인 조합 전략을 야기할 수 있는 새로운 가설을 생성할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 전향적 연구에는 CDK4/6 억제제 치료를 시작하는 HR 양성 HER2 음성 유방암 환자가 포함됩니다(고급 환경과 보조 환경 모두).

설명

* 전이성 HR 양성 HER2 음성 유방암 코호트:

포함 기준:

이러한 각 기준에 반응하는 환자는 다음과 같습니다.

  • 이전에 치료받지 않은 HR+ HER2- 진행성 유방암(국소 진행성 및 절제 불가능 또는 전이성으로 정의됨) 진단. HR+는 현지 실험실 테스트에 따라 양성 에스트로겐 수용체로 정의됩니다. HER2-는 지역 실험실 테스트에 따라 음성 ISH 테스트 또는 IHC 상태 0 또는 1+로 정의됩니다.
  • 내분비 요법(아로마타제 억제제 또는 풀베스트란트) 및 CDK4/6i를 사용한 1차 치료 계획.
  • 사전 동의서 서명 당시 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 서면 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 조기 유방암 병력이 있는 환자는 6개월 이상 전에 중단된 전신 요법(보조 내분비 요법 포함)을 제공하는 것이 허용됩니다.
  • 환자는 샘플 수집을 포함하여 연구 기간 동안 프로토콜을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  • 전이성 질환 진단 시 이용 가능한 파라핀 포매 종양 조직(이용할 수 없는 경우 포함 여부는 논의 예정)

제외 기준:

다음 기준 중 하나에 반응하는 환자는 제외됩니다.

  • CDK4/6i의 관리가 이미 시작되었습니다.
  • 연구 치료 시작 전 지난 3년 동안 동시 또는 과거 비유방 관련 악성종양(적절하게 치료된 상피내 자궁경부암종 또는 비흑색종 피부암 병력은 제외).
  • 1개월 이내에 투여된 경구 또는 정맥 항생제를 통한 감염의 치료 또는 만성 예방. 침습적 시술의 예방을 위한 독특한 항생제 투여 이력은 허용됩니다.
  • 면역조절제로 치료가 필요한 활동성 질환. 저용량 경구 코르티코스테로이드(프레드니손 8mg 이하에 해당) 또는 국소 코르티코스테로이드가 허용됩니다.
  • 인간면역결핍바이러스(HIV) 또는 C형 간염(HCV)에 대한 혈청학적 양성.
  • 알려진 활동성 간염.
  • 활동성 염증성 장 질환 또는 문서화된 흡수 장애.
  • 알코올 소비(>3잔/일).

    • 재발 위험이 높은 초기 HR 양성 HER2 음성 유방암 코호트:

포함 기준 :

이러한 각 기준에 반응하는 환자는 다음과 같습니다.

  • 재발 위험이 높은 것으로 간주되는 초기 HR+ HER2- 결절 양성 유방암(≥ 4개의 양성 림프절 또는 1-3개의 양성 림프절 및 3등급 중 하나 또는 둘 다 또는 종양 크기 > 5cm). HR+는 현지 실험실 테스트에 따라 양성 에스트로겐 수용체로 정의됩니다. HER2-는 지역 실험실 테스트에 따라 음성 ISH 테스트 또는 IHC 상태 0 또는 1+로 정의됩니다.
  • 내분비 요법(아로마타제 억제제 또는 타목시펜, LHRH 작용제 유무에 관계없이)과 함께 CDK4/6i를 사용한 계획된 보조 치료.
  • 사전 동의서 서명 당시 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 서면 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 환자는 샘플 수집을 포함하여 연구 기간 동안 프로토콜을 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  • 질병 진단이나 수술적 절제 시 이용 가능한 파라핀 포매 종양 조직(사용 가능하지 않은 경우 포함 여부는 논의 예정)

제외 기준 :

다음 기준 중 하나에 반응하는 환자는 제외됩니다.

  • CDK4/6i의 관리가 이미 시작되었습니다. 연구에 포함되기 전에 내분비 요법을 지속적으로 투여하는 것은 허용됩니다.
  • 연구 치료 시작 전 지난 3년 동안 동시 또는 과거 비유방 관련 악성종양(적절하게 치료된 상피내 자궁경부암종 또는 비흑색종 피부암 병력은 제외).
  • 1개월 이내에 투여된 경구 또는 정맥 항생제를 통한 감염의 치료 또는 만성 예방. 침습적 시술의 예방을 위한 독특한 항생제 투여 이력은 허용됩니다.
  • 면역조절제로 치료가 필요한 활동성 질환. 저용량 경구 코르티코스테로이드(프레드니손 8mg 이하에 해당) 또는 국소 코르티코스테로이드가 허용됩니다.
  • 인간면역결핍바이러스(HIV) 또는 C형 간염(HCV)에 대한 혈청학적 양성.
  • 알려진 활동성 간염.
  • 활동성 염증성 장 질환 또는 문서화된 흡수 장애.
  • 알코올 소비(>3잔/일).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
전이성 HR 양성 HER2 음성 유방암

CDK4/6 억제제(팔보시클립, 리보시클립, 아베마시클립)로 1차 치료를 시작하는 전이성 HR+ HER2- BC 환자.

조사관은 상호 연관 연구를 위해 정기적으로 혈액 및 대변 샘플을 수집합니다.

재발 위험이 높은 초기 HR 양성 HER2 음성 유방암

재발 위험이 높은 초기 HR+ HER2-BC 환자는 CDK4/6 억제제(아베마시클립, 리보시클립)로 보조 치료를 시작합니다.

조사관은 상호 연관 연구를 위해 정기적으로 혈액 및 대변 샘플을 수집합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전처리 장내 미생물 구성
기간: 연구 포함시
장내 미생물 군집의 전처리 구성은 연구 포함 시 수집된 대변 샘플의 16S rRNA 시퀀싱에 의해 정의됩니다.
연구 포함시
치료 전 장내 대사 프로필
기간: 연구 포함시
치료 전 장내 대사 프로필은 연구 포함 시 수집된 대변 샘플에 대한 질량 분석법으로 정의됩니다.
연구 포함시
치료 전 순환 면역 집단 프로필
기간: 연구 포함시
치료 전 순환 면역 인구 프로파일은 연구 포함 시 수집된 혈액 샘플에 대한 FACS 세포 계측법으로 정의됩니다.
연구 포함시
치료 전 순환 대사 프로필
기간: 연구 포함시
치료 전 순환 대사 프로파일은 연구 포함 시 수집된 혈장 샘플에 대한 질량 분석법으로 정의됩니다.
연구 포함시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 중 장내 미생물 구성
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
장내 미생물 군집의 치료 중 구성은 연구 포함 시 수집된 대변 샘플의 16S rRNA 서열 분석에 의해 정의됩니다.
3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 장 대사 프로필
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 장 대사 프로필은 대변 질량 분석법으로 정의됩니다.
3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 순환 면역 집단 프로필
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 순환 면역 인구 프로파일은 연구 포함 시 수집된 혈액 샘플에 대한 FACS 세포측정에 의해 정의됩니다.
3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 순환 대사 프로필
기간: 3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에
치료 중 순환 대사 프로파일은 연구 포함 시 수집된 혈장 샘플에 대한 질량 분석법으로 정의됩니다.
3개월, 6개월, 1년, 2년, 5년에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cédric Van Marcke, MD, PhD, Cliniques Universitaires Saint-Luc

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 11월 15일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 6일

처음 게시됨 (추정된)

2023년 12월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2022/31AOU/322

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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유방암에 대한 임상 시험

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