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거미를 두려워하는 개인의 온라인 모델링 노출의 타당성 (OMEX)

2025년 9월 27일 업데이트: Philipps University Marburg

그룹 노출 치료: 거미를 두려워하는 개인의 온라인 모델링 노출의 타당성

거미를 두려워하는 개인을 대상으로 최적화된 그룹 노출 치료의 효과를 조사했습니다. 참가자는 최적화되고 표준화된 노출 치료를 받게 됩니다. 심리교육 영상을 통해 치료와 공포자극(거미)에 대한 정보를 받은 후, 참가자들은 다른 두려운 사람의 노출 치료를 라이브나 온라인으로 노출 치료 동영상을 통해 관찰하게 된다. 그 후, 참가자들은 그룹 환경에서 실시되는 생체 내 노출 치료를 받게 됩니다. 치료 효과는 훈련 직후와 일주일 후 온라인 행동회피 테스트와 주관적 평가에 따른 증상 개선으로 측정된다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

다양한 불안 장애의 치료에는 종종 노출 요법이 포함됩니다. 그러나 상당수의 환자는 성공적인 치료 후 혜택을 받지 못하거나 불안의 재발을 경험합니다. 대리 안전 학습(즉, 모델링된 노출)은 치료 결과를 개선할 수 있는 유망한 방법을 제시합니다. 이전 증거에 따르면 대리 안전 학습은 이전에 획득한 두려움 연관성을 감소시켜 행동 회피를 줄일 수 있음을 나타냅니다. 단일 세션 개입이 모델링된 노출을 구현했지만 관찰 학습의 특정 메커니즘은 광범위하게 조사되지 않았습니다. 특정 공포증의 높은 탈락률로 인해 모델링된 노출은 추가 치료 방법으로 활용될 수 있으며 잠재적으로 추가 학습 경험을 통해 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

본 연구는 정신적 인출 단서를 통해 관찰 학습의 적용 가능성과 지속 가능성을 조사하는 것을 목표로 합니다. 특히, 이 연구는 실시간 또는 비디오를 통해 온라인으로 전달되는 모델링된 노출의 타당성을 평가하여 단계별 치료 프레임워크 내에서 실용적인 접근 방식을 제공할 것입니다. 모델링된 노출 처리 뒤에는 거미를 두려워하는 개인의 모델링된 노출의 영향을 평가하기 위한 그룹 노출 처리가 이어질 것입니다.

신체적으로 건강한 거미를 두려워하는 개인은 온라인 또는 실시간 모델링 표준화된 노출로 치료를 받은 후 그룹 노출 치료를 받게 됩니다. 참가자 중 절반은 모델링된 노출 치료 하루 후 그룹 노출 치료 전에 정신 검색 단서를 받게 됩니다. 이 연구의 목표는 직접 모델링된 노출과 비교하여 비디오를 통한 온라인 모델링 노출을 통해 거미에 대한 두려움을 장기적으로 감소시킬 수 있는지 확인하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

78

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 독일
    • Hesse
      • Marburg, Hesse, 독일, 35037
        • Philipps-University Marburg

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

- 거미 공포증 설문지(SPQ)에서 높은 점수 >= 17

제외 기준:

  • 벌/거미/곤충에 대한 심한 알레르기
  • 현재 정신과적/심리치료적 치료
  • 불안 문제로 인한 과거 심리 치료/정신과 치료
  • 현재 또는 과거의 정신병적 증상
  • 현재 자살 의도
  • 노출 기반 치료 경험
  • 현재 정신약리학적 약물
  • 심각한 호흡기, 신경, 심혈관 질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 온라인 모델링 노출 + 정신적 검색 단서 그룹 노출
온라인 모델 노출 훈련 후 5가지 표준화된 노출 단계를 통한 정신적 검색 단서가 포함된 그룹 노출 훈련
행동: 온라인 심리 교육 비디오 + 모델 노출
참가자들은 온라인으로 짧은 심리교육 비디오를 시청하게 됩니다. 그 다음에는 온라인 모델 노출이 이어집니다. 이 모델링된 노출에서 참가자들은 한 참가자와 치료사가 진행한 노출 치료 영상(약 45분)을 시청합니다. 노출 훈련은 총 5단계의 노출 단계로 구성됩니다. (1단계: 거미 묘사하기, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 묘사하기, 4단계: 주로 사용하는 검지로 거미 접촉하기, 5단계: 유리잔으로 거미 잡기) 참가자 손으로 거미 걷기; 다음 단계를 최대 4회 ​​반복해야 합니다: 2,4,5).
행동: 집단 노출
그룹의 노출 훈련은 실시간으로 진행됩니다(참가자당 거미 1마리, 치료사 및 공동 트레이너 1명). 이 그룹 노출 참가자는 5단계 노출 단계(1단계: 거미 설명, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 설명, 4단계: 거미를 손으로 만지기)로 구성된 노출 훈련(약 45분)을 완료합니다. 주로 사용하는 검지 손가락, 5단계: 거미가 참가자의 손 위에서 걷도록 합니다. 다음 단계는 최대 3회 반복해야 합니다: 2,4,5).
행동: 정신적 회복 단서
그룹 노출 전에 참가자들은 전날 관찰한 모델링된 노출을 기억하도록 요청받습니다. 따라서 참가자는 모델링된 노출 중에 있었던 위치와 노출 중 환자의 반응(예: 공포 감소)을 기억하도록 요청받습니다.
활성 비교기: 실시간 모델링 노출 + 정신적 검색 단서 그룹 노출
실시간 모델 노출 훈련 후 5가지 표준화된 노출 단계를 통한 정신적 검색 단서가 포함된 그룹 노출 훈련
행동: 집단 노출
그룹의 노출 훈련은 실시간으로 진행됩니다(참가자당 거미 1마리, 치료사 및 공동 트레이너 1명). 이 그룹 노출 참가자는 5단계 노출 단계(1단계: 거미 설명, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 설명, 4단계: 거미를 손으로 만지기)로 구성된 노출 훈련(약 45분)을 완료합니다. 주로 사용하는 검지 손가락, 5단계: 거미가 참가자의 손 위에서 걷도록 합니다. 다음 단계는 최대 3회 반복해야 합니다: 2,4,5).
행동: 정신적 회복 단서
그룹 노출 전에 참가자들은 전날 관찰한 모델링된 노출을 기억하도록 요청받습니다. 따라서 참가자는 모델링된 노출 중에 있었던 위치와 노출 중 환자의 반응(예: 공포 감소)을 기억하도록 요청받습니다.
행동: 실시간 심리 교육 비디오 + 모델링된 노출
참가자들은 짧은 심리교육 비디오를 시청하게 됩니다. 이어서 라이브 모델링 노출이 이어집니다. 이 모델링된 노출에서 참가자들은 참가자 한 명과 치료사와 함께 실시간으로 진행되는 노출 치료(약 45분)를 시청합니다. 노출 훈련은 총 5단계의 노출 단계로 구성됩니다. (1단계: 거미 묘사하기, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 묘사하기, 4단계: 주로 사용하는 검지로 거미 접촉하기, 5단계: 유리잔으로 거미 잡기) 참가자 손으로 거미 걷기; 다음 단계를 최대 4회 ​​반복해야 합니다: 2,4,5).
활성 비교기: 온라인 모델 노출 + 표준화된 그룹 노출
온라인 모델 노출 훈련 후 5가지 표준화된 노출 단계를 통한 그룹 노출 훈련
행동: 온라인 심리 교육 비디오 + 모델 노출
참가자들은 온라인으로 짧은 심리교육 비디오를 시청하게 됩니다. 그 다음에는 온라인 모델 노출이 이어집니다. 이 모델링된 노출에서 참가자들은 한 참가자와 치료사가 진행한 노출 치료 영상(약 45분)을 시청합니다. 노출 훈련은 총 5단계의 노출 단계로 구성됩니다. (1단계: 거미 묘사하기, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 묘사하기, 4단계: 주로 사용하는 검지로 거미 접촉하기, 5단계: 유리잔으로 거미 잡기) 참가자 손으로 거미 걷기; 다음 단계를 최대 4회 ​​반복해야 합니다: 2,4,5).
행동: 집단 노출
그룹의 노출 훈련은 실시간으로 진행됩니다(참가자당 거미 1마리, 치료사 및 공동 트레이너 1명). 이 그룹 노출 참가자는 5단계 노출 단계(1단계: 거미 설명, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 설명, 4단계: 거미를 손으로 만지기)로 구성된 노출 훈련(약 45분)을 완료합니다. 주로 사용하는 검지 손가락, 5단계: 거미가 참가자의 손 위에서 걷도록 합니다. 다음 단계는 최대 3회 반복해야 합니다: 2,4,5).
활성 비교기: 실시간 모델링 노출 + 표준화된 그룹 노출
실시간 모델 노출 훈련 후 5가지 표준화된 노출 단계를 통한 그룹 노출 훈련
행동: 집단 노출
그룹의 노출 훈련은 실시간으로 진행됩니다(참가자당 거미 1마리, 치료사 및 공동 트레이너 1명). 이 그룹 노출 참가자는 5단계 노출 단계(1단계: 거미 설명, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 설명, 4단계: 거미를 손으로 만지기)로 구성된 노출 훈련(약 45분)을 완료합니다. 주로 사용하는 검지 손가락, 5단계: 거미가 참가자의 손 위에서 걷도록 합니다. 다음 단계는 최대 3회 반복해야 합니다: 2,4,5).
행동: 실시간 심리 교육 비디오 + 모델링된 노출
참가자들은 짧은 심리교육 비디오를 시청하게 됩니다. 이어서 라이브 모델링 노출이 이어집니다. 이 모델링된 노출에서 참가자들은 참가자 한 명과 치료사와 함께 실시간으로 진행되는 노출 치료(약 45분)를 시청합니다. 노출 훈련은 총 5단계의 노출 단계로 구성됩니다. (1단계: 거미 묘사하기, 2단계: 유리잔으로 거미 잡기, 3단계: 거미 묘사하기, 4단계: 주로 사용하는 검지로 거미 접촉하기, 5단계: 유리잔으로 거미 잡기) 참가자 손으로 거미 걷기; 다음 단계를 최대 4회 ​​반복해야 합니다: 2,4,5).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
거미 공포증 설문지(SPQ)
기간: 기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
거미공포증의 증상을 평가하는 31개 항목의 참/거짓 설문지입니다. 점수 범위는 0에서 31까지이며, 점수가 높을수록 거미에 대한 주관적인 두려움이 더 크다는 것을 나타내고, 점수가 낮을수록 주관적인 거미에 대한 두려움이 낮다는 것을 나타냅니다.
기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
회피 행동의 변화(온라인 가상 행동 접근 과제, vBATon)
기간: 기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
점수 범위는 0("참가자가 거미와 함께 방에 들어가기를 거부함")부터 12("참가자가 최소 20초 동안 거미를 붙잡고 있음")까지입니다.
기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
거미 공포의 변화: 거미 불안 설문지(FSQ/SAF)
기간: 기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
거미공포증 증상을 평가하기 위한 7점 Likert 척도(0 = "전혀 동의하지 않음", 6 = "완전히 동의함")의 14개 항목 설문지입니다. 총점의 범위는 0부터 98까지입니다. 점수가 높을수록 거미공포증의 증상 심각도가 더 나쁘다는 것을 나타냅니다.
기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
거미 공포증 신념 설문지(SBQ)의 변화
기간: 기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
거미 공포증 기능 장애 신념의 평가; 0%("승인 없음")부터 100%("완전한 승인")까지 척도로 표시된 48개 항목; 점수가 높을수록 거미의 위험에 대한 믿음과 거미에 대한 자신의 대처 능력에 대한 더 많은 역기능적인 믿음을 나타냅니다.
기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
거미 불안 검사(SAS)의 변화
기간: 기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
특정 공포증에 대한 4가지 기준(DSM-IV)을 0("전혀 적용되지 않음")부터 6("완전히 적용됨")까지의 4개 항목으로 평가합니다. 총 점수 범위: 0~24점, 점수가 높을수록 거미공포증 증상의 심각도가 더 심각함
기준선에서 치료 직후 1(모델 노출 후), 치료 직후 2(그룹 노출) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
글로벌 성공 등급(GSR)
기간: 치료 직후 1(모델 노출 후)에서 치료 직후 2(그룹 노출 후) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경
1("훨씬 더 나쁨")에서 7("훨씬 더 좋음")까지의 7-likert 척도로 주관적인 상태 변화에 대한 자가 보고 척도입니다.
치료 직후 1(모델 노출 후)에서 치료 직후 2(그룹 노출 후) 및 후속 조치(그룹 노출 후 7일 - 치료 후 2)로 변경

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
불안 민감도(ASI-3)
기간: 기준선
불안 관련 신체 증상에 대한 자가 보고 측정(예: 불안 민감도)는 0("전혀 적용되지 않음")부터 4("완전히 적용됨")까지 18개 항목으로 구성됩니다. 총점의 범위는 0에서 72까지입니다. 점수가 높을수록 불안 민감도가 더 나쁨을 나타냅니다.
기준선
우울증, 불안 및 스트레스 척도(DASS)
기간: 기준선
우울증, 불안, 스트레스의 주요 증상에 대한 자가 보고 척도로, 0("전혀 나에게 적용되지 않음")부터 4("나에게 매우 많이 적용됨,"까지 4점 심각도/빈도 척도의 21개 항목입니다. 또는 대부분의 경우"). 총점의 범위는 0~84점이며, 점수가 높을수록 증상의 심각도가 높음을 나타냅니다.
기준선
그룹 개체성 측정-그룹 치료(GEM-GP)
기간: 치료 직후 2(집단 노출 후)
그룹 응집력을 측정하기 위한 단일 항목 시각적 아날로그 척도, 척도 범위는 1에서 6까지이며, 점수가 높을수록 그룹 응집력이 높다는 것을 나타냅니다.
치료 직후 2(집단 노출 후)
그룹 기후 설문지(GCQ-S)
기간: 치료 직후 2(집단 노출 후)
7점 리커트 척도로 평가된 12개 항목에 대해 집단 분위기에 대한 인식을 평가하는 자가 보고 척도(0 = "전혀 그렇지 않다" ~ 6 = "매우 그렇다/매우 그렇다")
치료 직후 2(집단 노출 후)
뮌스터 인식적 신뢰성 척도(METI)
기간: 치료 직후 1(모델 노출 후)에서 치료 직후 2(그룹 노출 후)로 변경
7점 척도의 14개 반의어로 구성된 인식론적 신뢰도에 대한 자가 보고 척도이며, 척도가 높을수록 인식론적 신뢰도가 높다는 것을 나타냅니다.
치료 직후 1(모델 노출 후)에서 치료 직후 2(그룹 노출 후)로 변경
불확실성에 대한 불관용(IUS-12)
기간: 기준선
불확실성 불내성을 평가하기 위한 자가 보고 척도는 1점(“나의 특성이 전혀 아니다”)부터 5점(“나의 특성이 매우 아니다”)까지의 5점 Likert 척도로 12개 항목으로 이루어지며, 점수가 높을수록 불확실성 불내성이 더 큰 것을 의미합니다.
기준선
긍정적인 정신 건강 척도(PMH)
기간: 기준선
0("동의하지 않음")부터 3("동의함")까지의 9개 항목으로 웰빙의 정서적, 심리적 측면을 평가하는 자가 보고 방식으로, 점수 범위는 0~27점이며, 점수가 높을수록 웰빙 수준이 높은 것을 나타냅니다.
기준선
대인관계 반응성 지수(IRI)
기간: 기준선
0('전혀')부터 4('항상')까지 16개 항목으로 공감 정도를 평가하는 자가 보고 방식으로, 점수 범위는 0~66점이며, 점수가 높을수록 공감 정도가 높은 것을 의미합니다.
기준선
상태 특성 불안 목록 - 특성(STAI-T)
기간: 기준선
20개 항목(1 = "거의 전혀 그렇지 않음" ~ 4 = "거의 항상")으로 구성된 일반적인 불안에 대한 자가 보고 척도, 점수 범위는 20(불안 없음) ~ 80(매우 불안)
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Philipps University Marburg

수사관

  • 수석 연구원: Christiane A. Melzig, PhD, Philipps University Marburg
  • 수석 연구원: Jana Gessner, M.Sc., Philipps University Marburg

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 12월 11일

기본 완료 (실제)

2025년 9월 5일

연구 완료 (실제)

2025년 9월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 12월 25일

처음 게시됨 (실제)

2023년 12월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • OMEX_SPIDER

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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