위식도 역류 질환에 대한 성상 신경절 차단

실험적: 재활치료+성상신경절차단

연구는 각 환자에 대해 10일 동안 지속됩니다. 치료 기간 동안 모든 참가자에게 재활 치료가 제공됩니다. 이를 토대로 실험군의 환자에게는 2% 리도카인염산염 1.5ml(1ml:0.5mg)와 비타민B12 500ug(1ml:0.5g)을 1일 1회씩 투여하는 성상신경절차단제를 투여하였다.

행동: 재활치료

재활 치료에는 식단 관리가 포함됩니다. 매운 음식, 카페인, 알코올, 산성 음식과 같은 자극적인 음식과 음료의 섭취를 피합니다. 식사량과 식사 시간을 조절하고, 더 작고 더 빈번한 식사를 채택합니다.

생활습관 교정: 식사 직후에는 눕거나 구부리는 것을 피하고, 최소 2시간 동안 앉거나 꼿꼿한 자세를 유지합니다. 야간 위산 역류를 줄이기 위해 침대 머리 부분을 높여 수면 자세를 조정합니다. 과도한 운동을 피하고 스트레스 수준을 관리합니다.

재활훈련 : 위식도 괄약근의 기능을 향상시키고 위액 역류를 예방하기 위한 재활운동을 통해 식도 및 위 근육의 조절을 강화합니다.

절차: 별 모양의 신경절 차단

성상신경절 차단에는 기관주위 경로를 통한 경피적 접근이 사용되었습니다. 시술자는 블록 옆에 서서 환자를 어깨 아래에 얇은 베개를 놓고 반듯이 눕게 한 후 머리를 막힌 쪽 방향으로 45° 기울여 목을 완전히 노출시켰다. 그런 다음 목 피부의 일상적인 소독을 실시했습니다. 천자 부위는 흉쇄관절 위쪽 2.5 cm, 목 정중선에서 측면 1.5 cm 위치였습니다.

의약품: 리도카인 염산염

상기 발명을 바탕으로 관찰군의 환자들에게 2% 리도카인 염산염 1.5ml(1ml:0.5mg)와 비타민 B12 500ug(1ml:0.5g)을 사용하여 성상신경절 차단제를 투여하였다. 성상신경절 차단에는 기관주위 경로를 통한 경피적 접근이 사용되었습니다. 시술자는 블록 옆에 서서 환자를 어깨 아래에 얇은 베개를 놓고 반듯이 눕게 한 후 머리를 막힌 쪽 방향으로 45° 기울여 목을 완전히 노출시켰다. 그런 다음 목 피부의 일상적인 소독을 실시했습니다. 천자 부위는 흉쇄관절 위쪽 2.5 cm, 목 정중선에서 측면 1.5 cm 위치였습니다.

위약 비교기: 재활치료+위약차단

연구는 각 환자에 대해 10일 동안 지속됩니다. 치료 기간 동안 모든 참가자에게 재활 치료가 제공됩니다.

행동: 재활치료

재활 치료에는 식단 관리가 포함됩니다. 매운 음식, 카페인, 알코올, 산성 음식과 같은 자극적인 음식과 음료의 섭취를 피합니다. 식사량과 식사 시간을 조절하고, 더 작고 더 빈번한 식사를 채택합니다.

생활습관 교정: 식사 직후에는 눕거나 구부리는 것을 피하고, 최소 2시간 동안 앉거나 꼿꼿한 자세를 유지합니다. 야간 위산 역류를 줄이기 위해 침대 머리 부분을 높여 수면 자세를 조정합니다. 과도한 운동을 피하고 스트레스 수준을 관리합니다.

재활훈련 : 위식도 괄약근의 기능을 향상시키고 위액 역류를 예방하기 위한 재활운동을 통해 식도 및 위 근육의 조절을 강화합니다.

절차: 위약 주사

주사에는 생리식염수 1ml를 사용합니다. 성상신경절 차단에는 기관주위 경로를 통한 경피적 접근이 사용되었습니다. 시술자는 블록 옆에 서서 환자를 어깨 아래에 얇은 베개를 놓고 반듯이 눕게 한 후 머리를 막힌 쪽 방향으로 45° 기울여 목을 완전히 노출시켰다. 그런 다음 목 피부의 일상적인 소독을 실시했습니다. 천자 부위는 흉쇄관절 위쪽 2.5 cm, 목 정중선에서 측면 1.5 cm 위치였습니다.

위식도 역류 질환 설문지

위식도 역류 질환 설문지는 위식도 역류 질환의 증상과 중증도를 평가하기 위해 일반적으로 사용되는 설문지입니다. 독일의 위장 전문가들이 개발한 이 검사는 위식도 역류 질환 증상의 빈도와 심각도를 평가하는 6가지 질문으로 구성되어 있습니다. 각 질문에 대해 환자는 자신의 상황에 가장 적합한 답변을 선택해야 합니다. 선택한 답변에 따라 다양한 점수가 부여되며, 최종 점수는 총점으로 계산됩니다.

테스트의 최대 점수는 12점이며, 점수가 낮을수록 증상이 경미하고 점수가 높을수록 증상이 심함을 의미합니다.

압박통 역치

네 번째 경추의 극돌기에 압력이 가해집니다. 압력은 균일하게 증가하며, 환자에게는 "압박감이 불편하거나 고통스러워지면 알려주세요"라는 동일한 지시가 제공됩니다. 이 시점에서 압력이 즉시 해제되고 평가자는 플런저를 후퇴시킵니다. 그리고 압력이 기록됩니다

수정된 메이요클리닉 연하곤란-30 설문지

Modified Mayo Clinic 연하곤란-30 설문지는 연하곤란이 환자의 일상 생활에 미치는 심각성과 영향을 평가하는 데 사용되는 표준화된 도구입니다. 설문지는 삼키는 능력, 식습관, 삶의 질 등 삼킴 기능의 여러 측면을 평가하는 30개 항목으로 구성되어 있습니다. Modified Mayo Clinic 연하곤란-30 설문지의 총점은 120점으로, 점수가 낮을수록 증상이 경미하고 일상생활에 미치는 영향이 적은 것을 의미한다.