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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06321029
아프리카계 미국인을 위한 전자 당뇨병 조정 그룹(eDTU)
아프리카계 미국인을 위한 전자 당뇨병 조정 그룹(eDTU): 실용적인 임상 2단계
이 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.
- 대기자 명단 관리 및 직접 DTU(iDTU)와 비교하여 문화적 관련성과 온라인 전달에 맞게 조정된 전자 DTU 개입(eDTU)의 수용 가능성과 타당성을 테스트합니다. 가설은 적응된 중재가 문화적으로 수용 가능하고(참가자 만족도 점수 기준) 잘 구독될 것이라는 것입니다(개입 참석률).
- 중재 그룹(eDTU 대 대기자 명단 대조, iDTU 대 대기자 명단 대조)별로 중재(T2에서 T4로의 변경)와 대기자 명단 대조(T1에서 T2로의 변경) 간의 당뇨병 고통 및 A1c 변경 점수의 차이를 테스트합니다. 가설은 eDTU와 iDTU 그룹 모두 대기자 명단 대조에 비해 당뇨병 고통과 A1c가 크게 개선될 것이라는 것입니다. 표본 크기와 예산을 보존하기 위해 각 개입 그룹의 참가자는 자체 대기자 명단 제어 역할을 합니다.
2차 목표. 이 연구의 두 번째 목표는 대기자 명단 대조(T1-T2)와 비교하여 중재(T2-T3 및 T4)에서 우울 증상, 당뇨병 자기 효능, 일반 및 당뇨병 관련 삶의 질의 변화를 평가하는 것입니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(T2-T3 및 T4)과 비교하는 것입니다. 가설은 두 그룹 모두 당뇨병 고통과 A1c에서 비슷한 개선을 보일 것이라는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- Indiana University School of Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 21세
- 자신을 흑인 또는 아프리카계 미국인 여성으로 식별함
- 제2형 당뇨병 진단 ≥ 1년
- 지난 1년간 의료 기록 또는 환자 보고서에 따른 A1c ≥ 7.0%
- 선별 시 DDS-17 점수 ≥ 2.0
- 활성 이메일 주소
제외 기준:
- 제한된 영어 능력
- 심각한 정신 건강 장애(예: 정신병적 장애 또는 자살 충동을 동반한 심각한 기분 장애)가 있음
- 지난 3개월 이내에 주요 급성 질환 진단(예: 심근경색, 뇌졸중, 심장 재활, 3기 또는 4기 암 진단)
- 환자의 일차적 관심이 필요한 급성 의학적 진단에 대한 새로운 의학적 치료 요법(예: 화학 요법)의 시작
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 단일 부문 대기자 명단 관리
초기 평가는 연구 등록(T1) 시 실시됩니다. 참가자에게는 eDTU(온라인 당뇨병 조정 그룹 개입 참여) 또는 iDTU(직접 당뇨병 조정 그룹 개입 참여) 시리즈 중 하나를 선택할 수 있는 과제가 제공됩니다. 3개월의 대기 기간이 지나면 참가자는 기본 평가(T2)를 완료하게 됩니다. 그런 다음 그룹 개입은 다음 6~8주에 걸쳐 진행됩니다. 개입이 완료되면 즉시 참가자는 설문조사를 완료합니다(T3). 최종 평가는 기준일로부터 3개월, 개입 완료(T4) 후 약 4~6주 후에 완료됩니다. 참가자는 참가자의 선택에 따라 직접 또는 온라인으로 일련의 DTU 개입에 참여하게 됩니다. 개입은 6~8주에 걸쳐 진행됩니다. 참가자는 개입 과정 전반에 걸쳐 지속적인 혈당 모니터를 착용하게 됩니다. |
EDTU 및 iDTU 중재는 6~8주 동안 제공되는 세션당 90분 동안 지속되는 6개의 주간 그룹 세션으로 구성됩니다.
각 시리즈는 당뇨병 관리 및 교육 전문가 한 명과 행동 건강 중재사 한 명이 공동으로 진행합니다.
각 시리즈의 등록은 그룹당 4-10명의 환자로 구성됩니다.
개입 구성 요소는 이전 연구에서 효과적인 것으로 입증된 주요 전략을 통합합니다: 동기 부여 인터뷰 및 변화 단계 소개; 당뇨병 교육; 인지 왜곡의 식별, 사고 중지 및 인지 재구성에 특히 중점을 둔 인지 행동 치료; 감정 조절; 사회적 지원 및 유산 지원; 당뇨병 자가 관리를 지원하는 행동 전략.
각 세션에는 심리교육 부분, 그룹 토론, 세션 사이에 완료해야 하는 집에서 과제가 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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당뇨병 조난 척도-17(DDS-17)
기간: 중재 그룹(eDTU 대 대기자 명단 대조, iDTU 대 대기자 명단 대조)별로 개입(3개월 후속 조치에 대한 기준선 변경)과 대기자 명단 통제(기준선 등록 변경) 사이의 DDS-17 변경 점수의 차이를 테스트합니다.
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시간 경과에 따른 DDS-17 점수의 변화; 점수 범위는 1~6이며, 점수가 높을수록 당뇨병 고통이 심함을 나타냅니다.
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중재 그룹(eDTU 대 대기자 명단 대조, iDTU 대 대기자 명단 대조)별로 개입(3개월 후속 조치에 대한 기준선 변경)과 대기자 명단 통제(기준선 등록 변경) 사이의 DDS-17 변경 점수의 차이를 테스트합니다.
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HbA1c (A1c)
기간: 중재 그룹(eDTU 대 대기자 명단 대조, iDTU 대 대기자 명단 대조)별로 중재(3개월 추적 관찰 기준선 변경)와 대기자 명단 대조(기준선 등록 변경) 간의 A1c 변경 점수 차이를 테스트합니다.
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시간에 따른 A1c 값의 변화
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중재 그룹(eDTU 대 대기자 명단 대조, iDTU 대 대기자 명단 대조)별로 중재(3개월 추적 관찰 기준선 변경)와 대기자 명단 대조(기준선 등록 변경) 간의 A1c 변경 점수 차이를 테스트합니다.
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개입 허용(콘텐츠 및 전달 방식)
기간: 개입 직후
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연구에서 개발한 만족도 설문지를 사용하는 대기자 명단 관리 및 직접 DTU(iDTU)와 비교하여 문화 관련성 및 온라인 전달에 적합한 전자 DTU 개입(eDTU)의 수용성 점수 범위는 15~75점이며, 점수가 높을수록 참가자 만족도가 더 높음을 나타냅니다.
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개입 직후
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개입 및 전달 방식의 타당성
기간: 개입 중(6~8주)
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중재 세션에 참가자 참석을 사용하는 직접 DTU(iDTU)와 비교하여 온라인 전달에 적합한 전자 DTU 중재(eDTU)의 타당성 참석 범위는 1~6 세션입니다.
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개입 중(6~8주)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 건강 설문지-9(PHQ-9)
기간: 대기자 명단 대조(기준선 등록)와 비교하여 중재(기준선에서 3개월 후속 조치까지)의 우울 증상 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(기준선 -3mo f/u)과 비교하는 것입니다.
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대기자 명단 대조(기준선 등록)와 비교하여 중재(기준선에서 3개월 후속 조치까지)의 우울 증상 변화를 평가합니다.
탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 중재(기준선 및 3개월 후속 조치)와 비교하는 것입니다. 점수 범위는 0~27점이며, 점수가 높을수록 우울증 증상이 더 심함을 나타냅니다.
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대기자 명단 대조(기준선 등록)와 비교하여 중재(기준선에서 3개월 후속 조치까지)의 우울 증상 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(기준선 -3mo f/u)과 비교하는 것입니다.
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당뇨병 자가 관리에 대한 신뢰도(CDSC)
기간: 대기자 명단 대조(기준선 등록)와 비교하여 개입(기준선에서 3개월 추적 관찰까지)에서 당뇨병 자기효능감의 변화를 평가합니다.
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대기자 명단 대조(T1-T2)와 비교하여 중재(3개월 f/u에 대한 기준선)에서 당뇨병 자기 효능의 변화를 평가합니다.
탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(T2-T3 및 T4)과 비교하는 것입니다. 점수 범위는 20~100점이며, 점수가 높을수록 당뇨병 관리에 대한 환자의 믿음이 더 크다는 것을 나타냅니다.
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대기자 명단 대조(기준선 등록)와 비교하여 개입(기준선에서 3개월 추적 관찰까지)에서 당뇨병 자기효능감의 변화를 평가합니다.
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약식-12(SF-12)
기간: 대기자 명단 관리(등록 기준)와 비교하여 중재(3개월 f/u 기준)의 일반적인 삶의 질 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(3개월 f/u 기준선)과 비교하는 것입니다.
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대기자 명단 통제(T1-T2)와 비교하여 개입(3개월 f/u까지 기준선)의 일반적인 삶의 질 변화를 평가합니다.
탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(T2-T3 및 T4)과 비교하는 것입니다. 항목은 2개의 하위 척도, 즉 물리적 구성 요소와 정신적 구성 요소 점수로 나누어지며, 총 항목 및 하위 척도 점수는 100점 척도로 변환되며 점수가 높을수록 기능이 더 우수함을 나타냅니다.
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대기자 명단 관리(등록 기준)와 비교하여 중재(3개월 f/u 기준)의 일반적인 삶의 질 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(3개월 f/u 기준선)과 비교하는 것입니다.
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당뇨병 치료 관련 삶의 질 설문지
기간: 대기자 명단 대조(등록 기준)와 비교하여 개입(3개월 f/u 기준)에서 당뇨병 관련 삶의 질의 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(3개월 f/u 기준선)과 비교하는 것입니다.
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대기자 명단 대조(T1-T2)와 비교하여 중재(3개월 f/u까지 기준선)에서 당뇨병 관련 삶의 질의 변화를 평가합니다.
탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(T2-T3 및 T4)과 비교하는 것입니다. 점수 범위는 17~68점이며 점수가 높을수록 당뇨병 관련 삶의 질이 향상됨을 나타냅니다.
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대기자 명단 대조(등록 기준)와 비교하여 개입(3개월 f/u 기준)에서 당뇨병 관련 삶의 질의 변화를 평가합니다. 탐색적 목표는 eDTU의 변화를 iDTU 사전/사후 개입(3개월 f/u 기준선)과 비교하는 것입니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
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