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FD의 CVI 변경: 전향적, 다기관, 관찰 코호트 연구

2025년 3월 23일 업데이트: China National Center for Cardiovascular Diseases

파브리 심근병증 환자의 심혈관 영상 변화의 특성: 전향적, 다기관, 관찰 코호트 연구

파브리병(FD)은 α-갈락토시다아제 A(GLA) 유전자 돌연변이로 인해 발생하는 드문 X-연관 리소좀 축적 장애로, α-갈락토시다아제 A(α-Gal A) 효소 활성이 감소되거나 감지되지 않아 글로보트리아오실세라마이드(GL3)가 점진적으로 축적됩니다. ) 및 여러 기관에서 탈아실화된 형태의 글로보트리아오실스핑고신(Lyso-GL-3)은 신경, 신장, 심장, 피부, 위장 및 안과 증상을 유발하고 심지어 생명을 위협하는 합병증을 유발합니다. 심혈관 및 뇌혈관 합병증(예: 심부전, 뇌졸중 등)이나 말기 신부전증이 있거나 심할 경우 조기사망하는 경우도 있습니다. 남성 환자의 기대 수명은 15~20년, 여성 환자의 기대 수명은 6~10년 단축된다.

FD의 정확한 유병률은 현재 알려져 있지 않습니다. 1:60,000의 추정 유병률을 기준으로 하면 중국에는 약 23,000명의 영향을 받는 FD 환자가 있습니다. FD의 임상 증상은 다양하고 비특이적이어서 FD 가족력이 없는 경우 비정형 임상 증상이 있는 환자의 경우 오진으로 이어질 수 있습니다. 심장 침범은 FD 환자의 최대 68%에서 인식될 수 있는데, 이는 다른 장기에 비해 상당히 높은 수치이며, 설명되지 않는 좌심실 비대(LVH)/비대성 심근병증이 있는 성인에서 FD에 대한 양성 선별 비율은 0.9%였습니다.

심혈관 질환은 FD 심근병증 환자의 주요 사망 원인입니다(40.2%). 파브리병의 심혈관 징후 관리에 관한 2020년 전문가 합의 문서에서는 초기 진단을 위해 LVH가 의심되는 환자의 조기 검사를 권장합니다. 따라서 LVH 고위험 환자의 강화된 선별 전략은 중국에서 FD의 진단 및 치료를 향상시킬 것입니다.

연구 개요

상태

모병

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Beijing, 중국, 100037
        • 모병
        • Fuwai Hospital, National Centre for Cardiovascular Disease, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

심초음파 검사에서 확장기말 최대 심근벽 두께(좌심실 후벽 또는 격막)가 ≥13mm이고 FD와 관련된 최소 2개 이상의 "경고 징후"가 있는 성인 환자("경고 징후"에는 심장의 "경고 징후가 포함됨) ", 심장외 "경고 징후" 또는 가족력) 파브리병 검진 기준을 충족하는 사람을 순차적으로 모집할 예정입니다.

설명

포함 기준:

본 연구에 등록할 환자는 스크리닝 시 3가지 기준(a, b, c)을 모두 충족해야 합니다.

  1. 심장초음파 검사에서 확장기 말기 최대 심근벽 두께(좌심실 후벽 또는 격막)가 13mm 이상인 환자;
  2. FD와 관련된 최소한 2개 이상의 "경고 징후"("경고 징후"에는 심장 "경고 징후", 심장외 "경고 징후" 또는 가족력이 포함됨)
  3. 18세 이상

FD의 심장 "경고 신호":

심장 초음파 검사에서 동심성 LVH 또는 유두 비대 또는 우심실 비대

ECG 이상(예: PR 간격 단축, 넓은 QRS 복합체, 우각분지 차단, ST분절 저하 등)

FD의 심장외 "경고 신호"

혈관각화종

말단 감각 이상

다한증

조기 뇌졸중(50세 미만)

각막 베르티실레이트

단백뇨를 동반한 신장 장애

청력 상실

가족력

X-연관 유전 질환(신장 질환 또는 심장 질환)의 가족력

제외 기준:

  1. 명확한 병인이 있는 LVH 환자;
  2. 다른 임상적 상태와 기대 수명이 1년 미만인 경우,
  3. 사전 동의 제공을 거부하거나 후속 조치를 거부합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심혈관 사망
기간: 12 개월
급성 심장사 또는 이에 상응하는 사건, 심부전 관련 사망, 뇌졸중 관련 사망 및 기타 심혈관 원인으로 인한 사망을 포함합니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심부전
기간: 12 개월
NYHA 레벨 III/IV로 진행
12 개월
뇌졸중
기간: 12 개월
허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중을 포함
12 개월
심근 경색증
기간: 12 개월
ST분절 상승 심근경색과 ST분절 비상승 심근경색을 포함
12 개월
모든 원인으로 인한 사망
기간: 12 개월
모든 원인으로 인한 사망
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lei Song, Fuwai Hospital, National Centre for Cardiovascular Disease, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 12월 31일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 7월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 7월 16일

처음 게시됨 (실제)

2024년 7월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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