뇌성마비 조기 발견을 위한 도구의 활용 (tooluse)

미숙아는 위험한 아기의 대부분을 구성합니다. 주산기 질식, 저산소성 허혈성 뇌병증(HIE), 뇌실주위 백혈병(PVL), 뇌실내 출혈(IVH), 호흡 곤란 증후군(RSD), 기관지폐 이형성증(BPD), 고빌리루빈혈증, 바이러스 감염, 태아 알코올 증후군, 근긴장 장애, 수두증 및 그들은 소두증과 같은 위험 요인에 직면할 수 있습니다. 나중에 위험에 처한 영아에서 발생할 수 있는 비정형 신경 발달 소견을 조기에 발견하고 필요한 중재 프로그램을 지시하는 것이 중요합니다. 이러한 맥락에서 모든 의료 전문가는 다음과 같은 사항을 준수해야 합니다. 위험에 처한 아기의 경우 발달 및 의학적 후속 조치 지침을 따르고 다양한 신경운동 평가 방법을 사용해야 합니다. 또한 미국 소아과 학회(APA)의 지침과 터키 신생아과 협회의 고위험 아기 모니터링 가이드에는 이러한 아기를 팀에서 정기적으로 모니터링해야 한다고 명시되어 있습니다. 모든 미숙아, 특히 매우 작은 아기를 모니터링하는 것이 중요합니다. 1500g 미만의 저체중 출생(VLBW) 아기, 생후 첫 해에 최소 2회, 연령에 적합한 신경운동 및 발달 평가가 강조됩니다. 이런 식으로 유아; 운동, 감각, 인지 및 사회적 발달 지연을 확인함으로써 후기 연령의 발달 문제를 예측할 수 있습니다. 또한, 물리치료 및 재활 또는 특수교육의 필요성은 조기 개입 및 운동 발달 측면에서 결정될 수 있으며, 적절한 지원 프로그램에 대한 조기 의뢰가 제공될 수 있습니다. 교정되기 전에 CP를 결정할 수 있는 가장 예측 가능한 타당도가 가장 높은 3가지 방법은 다음과 같습니다. 월 기간은 다음과 같습니다. 신생아 MRI(감도 86%-89%), Prechtl GMs 평가(감도 98%), HINE(감도 90%). HINE 테스트만 사용하는 것도 CP 개발을 결정하는 데 신뢰할 수 있는 것으로 나타났습니다. 최근 몇 년간 연구에 따르면 Prechtl의 GM 운동 품질을 평가하여 예측 타당성과 신뢰성을 바탕으로 고위험 CP 진단을 3개월에 발견할 수 있는 것으로 나타났습니다. CP의 초기 물리치료 및 재활에는 신생아기부터 시작하는 접근 방식이 포함됩니다. 최대 24개월. 주요 목표는 뇌 가소성으로 인한 빠른 학습 능력을 사용하여 정상적인 기능적 움직임과 정상적인 감각 입력을 제공하는 것입니다. Velde et al. 호주에서 조기 진단을 위한 새로운 증거 기반 임상 지침을 구현하기 위해 국제 표준에 따라 환자를 추적하여 진단 연령, 권장 검사의 적합성, 부모 및 의뢰인을 위한 조기 진단 클리닉의 수용 가능성을 결정하는 것을 목표로 한 연구입니다. 지침, 4~8개월 사이의 CP 진단 추정. 그들은 보여주었다. 본 연구의 후속 진료소는 부모와 추천자에게 매우 수용 가능한 것으로 나타났습니다. 이 추적 기간 동안 소아과 의사의 추천 비율이 가장 높았고(39%), 보조 의료 전문가(31%), 일차 간병인(14%), 기타 의료 전문가(16%)가 그 뒤를 이었습니다. 미국 소아과 의사를 대상으로 실시한 연구에서 , 운동 지연이 있는 아기를 진단하고 의뢰하는 방법에 대한 불확실성과 이러한 아기의 운동 지연 식별에 관한 지식과 관행의 다양성이 있다고 명시되었습니다. 뉴질랜드의 임상의(소아과 의사, 물리치료사 및 작업 치료사)를 대상으로 실시한 연구에서는 CP 감지를 위한 진단 도구의 인식 및 사용에 관한 현재의 임상 관행을 조사했습니다. 뉴질랜드에서는 CP 위험에 대한 높은 인식에도 불구하고 현재 클리닉에서 국제 모범 사례 도구를 사용하는 경우가 낮은 것으로 관찰되었습니다. 전문적인 역할 내에서 진단을 내리지 않는 임상의는 평가 도구가 거의 사용되지 않는다고 보고했으며, 74%는 GM이나 HINE을 전혀 사용하지 않았고 54%는 CP 위험이 있는 어린이를 평가했습니다. 시간이나 자금 부족, 명확한 지침 부족, 부적절한 관리 지원 등이 사용 장벽으로 언급되었습니다. 스페인의 소아 물리치료사를 대상으로 실시한 연구에서 CP가 의심되는 평균 연령은 12.6개월이었습니다. 대부분의 물리치료사는 CP의 위험을 평가하고 진단합니다. 아동의 임상 병력(88.1%)을 사용했다고 밝혔으며, AIMS(41.3%) 및 Vojta 평가 절차(32.1%). 스페인에서는 물리치료사가 GM(25.7%)과 HINE(28.4%)을 거의 사용하지 않는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 스페인의 소아 물리치료사가 CP가 있는 어린이를 식별하기 위해 임상 기록 및 기존 도구에 의존한다는 것을 보여주었습니다. 이 연구에서는 조기 진단 및 중재 측면에서 이러한 도구 사용의 중요성에 대한 인식 수준을 결정하는 것이 목표였습니다. 터키의 CP, 사용 빈도 및 사용할 수 없는 경우 장애 이유. 이러한 맥락에서 터키 물리치료사의 인식 수준은 스페인의 소아 물리치료사에게 디지털 방식으로 실시되고 필요한 허가를 얻은 후 터키어로 번역되는 디지털 설문조사를 통해 결정됩니다.