A cerebrális bénulás korai felismerésére szolgáló eszközök használata (tooluse)

A kockázatos babák többségét koraszülöttek teszik ki; perinatális asphyxia, hypoxiás ischaemiás encephalopathia (HIE), periventricularis leukomalacia (PVL), intraventricularis vérzés (IVH), légzési distressz szindróma (RSD), bronchopulmonalis dysplasia (BPD), hiperbilirubinémia, vírusfertőzések, magzati alkoholszindróma, izomtónuszavarok, hydrocephalus és Olyan kockázati tényezőkkel találkozhatnak, mint például a mikrokefália. Fontos, hogy korai felismerésükre kerüljenek az atipikus idegfejlődési leletek, amelyek a veszélyeztetett csecsemőknél későbbi életkorban fordulhatnak elő, és irányítsák őket a szükséges beavatkozási programokra. Ezzel összefüggésben minden egészségügyi szakember a következőkben: A veszélyeztetett csecsemőknek követniük kell a fejlődési és orvosi követési irányelveket, és különféle neuromotoros értékelési módszereket kell alkalmazniuk. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (APA) iránymutatásai és a Török Neonatológiai Szövetség magas kockázatú babamegfigyelési útmutatója is leszögezi, hogy ezeket a csecsemőket rendszeresen ellenőrizni kell egy csapatnak. Minden koraszülött megfigyelésének fontossága, különösen a nagyon Az alacsony születési súlyú (VLBW) 1500 g alatti csecsemők életük első évében legalább kétszer, életkoruknak megfelelő neuromotoros és fejlődési értékeléssel. Ily módon a csecsemők; A motoros, szenzoros, kognitív és szociális fejlődési elmaradások meghatározásával előre jelezhetők a későbbi életkorok fejlődési problémái. Ezen túlmenően a fizioterápiás és rehabilitációs vagy gyógypedagógiai igények meghatározhatók a korai beavatkozás és a mozgásfejlődés szempontjából, és biztosítható a megfelelő támogató programok korai beutalása. A 3 legjobban megjósolható validitással rendelkező módszer, amely a korrigált 5. hónapos időszak; Újszülött MRI (86%-89%-os érzékenység), Prechtl GMs értékelése (98%-os érzékenység), HINE (90%-os érzékenység). A HINE teszt önmagában történő alkalmazása szintén megbízhatónak bizonyult a CP kialakulásának meghatározásában. Az elmúlt évek tanulmányai kimutatták, hogy a Prechtl-féle GM-mozgások minőségének értékelésével a nagy kockázatú CP diagnózisa a 3. hónapban prediktív érvényességgel és megbízhatósággal kimutatható. A korai fizioterápia és rehabilitáció a CP-ben az újszülött kortól kezdődő megközelítéseket, ill. 24 hónapig. A fő cél a normál funkcionális mozgások és a normál szenzoros bemenet biztosítása az agy plaszticitásából adódó gyors tanulási képesség felhasználásával.Velde et al. A korai diagnózis új, bizonyítékokon alapuló klinikai iránymutatásának Ausztráliában való megvalósítása érdekében egy tanulmány célja a diagnózis felállításának kora, az ajánlott vizsgálatokra való alkalmasság, valamint a korai diagnózis klinika elfogadhatóságának meghatározása a szülők és a beutalók számára, a betegek nemzetközi szabványok szerinti követésével. iránymutatások, becsült CP diagnózis 4-8 hónap között. Megmutatták. A tanulmányban szereplő nyomon követési klinikát nagyon elfogadhatónak találták a szülők és a beutalók számára. Ebben a követési időszakban a gyermekorvosoknál volt a legmagasabb beutalási arány (39%), ezt követték a kisegítő egészségügyi szakemberek (31%), az elsődleges gondozók (14%) és az egyéb egészségügyi szakemberek (16%). Egy amerikai gyermekorvosok körében végzett vizsgálatban , azt állították, hogy bizonytalanság van a mozgászavarban szenvedő csecsemők diagnosztizálásával és beutalásával kapcsolatban, valamint változatosak az ismeretek és gyakorlatok a csecsemők motorikus késleltetésének azonosításával kapcsolatban. Egy új-zélandi klinikusokkal (gyermekorvosokkal, gyógytornászokkal és foglalkozási terapeutákkal) végzett tanulmány a CP kimutatására szolgáló diagnosztikai eszközök tudatosítására és használatára vonatkozó jelenlegi klinikai gyakorlatot vizsgálta. Annak ellenére, hogy Új-Zélandon nagy a tudatosság a CP kockázatával kapcsolatban, a megfigyelések szerint a klinikán jelenleg alacsony a nemzetközi bevált gyakorlati eszközök alkalmazása. Azok a klinikusok, akik nem állítanak fel diagnózist szakmai szerepkörükön belül, arról is beszámoltak, hogy az értékelési eszközöket ritkán használták, 74%-uk soha nem használt GM-et vagy HINE-t, 54%-uk pedig a CP kockázatának kitett gyermekek értékelésében. A felhasználás akadályai az idő vagy a finanszírozás hiánya, a világos iránymutatások hiánya és a nem megfelelő menedzsment támogatás. Egy spanyolországi gyermek-fizioterapeutákkal végzett vizsgálatban az átlagos életkor, amikor a CP-t gyanították, 12,6 hónap volt. A CP kockázatának értékelésére és diagnosztizálására a legtöbb fizioterapeuta; kijelentették, hogy felhasználták a gyermek klinikai anamnézisét (88,1%), CÉLKITŰZÉSEK (41,3%) és Vojta Értékelési Eljárás (32,1%). Spanyolországban a gyógytornászok ritkán használnak GM-eket (25,7%) és HINE-t (28,4%). Ezek az eredmények azt mutatták, hogy a spanyolországi gyermekgyógyászati ​​fizioterapeuták klinikai előzményeire és régebbi eszközökre támaszkodnak a CP-s gyermekek azonosításában. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy meghatározza a tudatosság szintjét ezen eszközök használatának fontosságáról a korai diagnózis és beavatkozás szempontjából. CP Törökországban, a használat gyakorisága és az akadályok okai, ha nem használhatók. Ezzel összefüggésben a törökországi gyógytornászok tudatossági szintjét egy digitális felméréssel határozzák meg, amelyet digitálisan intéznek a spanyolországi gyermekfizioterapeutákhoz, és a szükséges engedélyek megszerzése után lefordítják török ​​nyelvre.