Användning av verktyg för tidig upptäckt av cerebral pares (tooluse)

För tidigt födda barn utgör majoriteten av riskabla barn; perinatal asfyxi, hypoxisk ischemisk encefalopati (HIE), periventrikulär leukomalaci (PVL), intraventrikulär blödning (IVH), respiratory distress syndrome (RSD), bronkopulmonell dysplasi (BPD), hyperbilirubinemi, virusinfektioner, fetalt alkoholsyndrom och muskel-till-alkoholsyndrom, De kan stöta på riskfaktorer som mikrocefali. Det är viktigt att tidigt upptäcka atypiska neuroutvecklingsfynd som kan uppstå hos spädbarn i riskzonen vid senare åldrar och hänvisa dem till nödvändiga interventionsprogram. I detta sammanhang följer all sjukvårdspersonal barn i riskzonen bör följa riktlinjer för utveckling och medicinsk uppföljning och använda olika neuromotoriska bedömningsmetoder. Det anges också i riktlinjerna från American Academy of Pediatrics (APA) och högrisk-babyövervakningsguiden från Turkish Neonatology Association att dessa barn bör övervakas regelbundet av ett team. Vikten av att övervaka alla för tidigt födda barn, särskilt mycket Låg födelsevikt (VLBW) spädbarn <1500g, minst två gånger under det första året av deras liv, med åldersanpassade neuromotoriska och utvecklingsmässiga utvärderingar betonas. På detta sätt spädbarn; Genom att bestämma motoriska, sensoriska, kognitiva och sociala utvecklingsförseningar kan utvecklingsproblem i senare åldrar förutsägas. Dessutom kan behov av fysioterapi och rehabilitering eller specialundervisning fastställas i termer av tidiga insatser och motorisk utveckling, och tidig remiss till lämpliga stödprogram kan ges. månadsperiod är; Neonatal MRT (86%-89% känslighet), Prechtl's GMs Evaluation (98% känslighet), HINE (90% känslighet). Att använda HINE-testet enbart visade sig också vara tillförlitligt för att bestämma utvecklingen av CP. Under senare år har studier visat att diagnosen högrisk-CP kan upptäckas vid den tredje månaden med prediktiv validitet och tillförlitlighet genom att utvärdera kvaliteten på Prechtls GM:s rörelser. upp till 24 månader. Huvudsyftet är att ge normala funktionella rörelser och normal sensorisk input genom att använda den snabba inlärningsförmågan som är ett resultat av hjärnans plasticitet. Velde et al. För att implementera en ny evidensbaserad klinisk riktlinje för tidig diagnos i Australien, syftade en studie till att fastställa ålder vid diagnos, lämplighet för rekommenderade tester och acceptans av kliniken för tidig diagnos för föräldrar och remisser, genom att följa patienter enligt internationella riktlinjer, beräknad CP-diagnos mellan 4-8 månader. De visade. Uppföljningskliniken i denna studie visade sig vara mycket acceptabel för föräldrar och remisser. Under den här uppföljningsperioden hade barnläkare den högsta remissfrekvensen (39 %), följt av sjukvårdspersonal (31 %), primärvårdare (14 %) och annan vårdpersonal (16 %). I en studie gjord bland amerikanska barnläkare. , angavs att det fanns osäkerhet om hur man skulle diagnostisera och remittera spädbarn med motoriska förseningar, och variation i kunskap och praxis när det gäller identifiering av motoriska förseningar hos dessa spädbarn. En studie utförd med läkare (barnläkare, sjukgymnaster och arbetsterapeuter) i Nya Zeeland undersökte aktuell klinisk praxis angående medvetenhet och användning av diagnostiska verktyg för att upptäcka CP. Trots hög medvetenhet om risken för CP i Nya Zeeland, har den nuvarande användningen av internationella bästa praxisverktyg på kliniken observerats vara låg. Kliniker som inte ställer diagnoser inom sina yrkesroller rapporterade också att bedömningsverktygen sällan användes, med 74 % som aldrig använde GM eller HINE och 54 % för att bedöma barn med risk för CP. Hinder för användning har nämnts som brist på tid eller finansiering, brist på tydliga riktlinjer och otillräckligt ledningsstöd. I en studie utförd med barnsjukgymnaster i Spanien var medelåldern då man misstänkte CP 12,6 månader. För att utvärdera och diagnostisera risken för CP, de flesta fysioterapeuter; uppgav att de använde barnets kliniska historia (88,1%), AIMS (41,3 %) och Vojta bedömningsprocedur (32,1 %). I Spanien visade sig fysioterapeuter sällan använda GM (25,7 %) och HINE (28,4 %). Dessa resultat visade att pediatriska fysioterapeuter i Spanien förlitar sig på klinisk historia och äldre verktyg för att identifiera barn med CP. I denna studie syftade det till att fastställa medvetenhetsnivåerna om vikten av att använda dessa verktyg när det gäller tidig diagnos och intervention i CP i Turkiet, användningsfrekvensen och orsakerna till hindren om de inte kan användas. I detta sammanhang kommer medvetenhetsnivåerna för sjukgymnaster i Turkiet att fastställas genom en digital undersökning som administreras digitalt till barnsjukgymnaster i Spanien och översättas till turkiska efter att ha erhållit nödvändiga tillstånd.