Einsatz von Hilfsmitteln zur Früherkennung von Zerebralparese (tooluse)

Frühgeborene machen die Mehrheit der Risikobabys aus; perinatale Asphyxie, hypoxische ischämische Enzephalopathie (HIE), periventrikuläre Leukomalazie (PVL), intraventrikuläre Blutung (IVH), Atemnotsyndrom (RSD), bronchopulmonale Dysplasie (BPD), Hyperbilirubinämie, Virusinfektionen, fetales Alkoholsyndrom, Muskeltonusstörungen, Hydrozephalus und Sie können auf Risikofaktoren wie Mikrozephalie stoßen. Es ist wichtig, frühe atypische neurologische Entwicklungsbefunde zu erkennen, die bei gefährdeten Säuglingen im späteren Alter auftreten können, und sie auf die notwendigen Interventionsprogramme hinzuweisen. In diesem Zusammenhang müssen alle medizinischen Fachkräfte im Folgenden Bei der Erziehung gefährdeter Babys sollten die Richtlinien zur Entwicklungs- und medizinischen Nachsorge befolgt und verschiedene neuromotorische Beurteilungsmethoden angewendet werden. In den Richtlinien der American Academy of Pediatrics (APA) und im Hochrisiko-Babyüberwachungsleitfaden der Türkischen Neonatologie-Vereinigung heißt es außerdem, dass diese Babys regelmäßig von einem Team überwacht werden sollten. Die Überwachung aller Frühgeborenen, insbesondere sehr großer Kinder, ist wichtig Der Schwerpunkt liegt auf der Untersuchung von Babys mit niedrigem Geburtsgewicht (VLBW) < 1500 g, mindestens zweimal im ersten Jahr ihres Lebens, mit altersgerechten neuromotorischen und entwicklungsbezogenen Beurteilungen. Auf diese Weise, Kleinkinder; Durch die Bestimmung motorischer, sensorischer, kognitiver und sozialer Entwicklungsverzögerungen können Entwicklungsprobleme im späteren Alter vorhergesagt werden. Darüber hinaus kann der Bedarf an Physiotherapie und Rehabilitation oder Sonderpädagogik im Hinblick auf frühzeitige Intervention und motorische Entwicklung ermittelt und eine frühzeitige Überweisung an geeignete Unterstützungsprogramme bereitgestellt werden. Die drei Methoden mit der besten vorhersagbaren Validität, mit denen CP vor dem korrigierten 5- Monatszeitraum sind; Neugeborenen-MRT (86–89 % Sensitivität), Prechtls GMs-Bewertung (98 % Sensitivität), HINE (90 % Sensitivität). Auch die alleinige Verwendung des HINE-Tests erwies sich bei der Bestimmung der CP-Entwicklung als zuverlässig. In den letzten Jahren haben Studien gezeigt, dass die Diagnose einer Hochrisiko-CP im 3. Monat mit prädiktiver Validität und Zuverlässigkeit durch die Bewertung der Qualität der Prechtl-GM-Bewegungen erkannt werden kann. Frühe Physiotherapie und Rehabilitation bei CP umfassen Ansätze ab der Neugeborenenperiode und bis zu 24 Monate. Das Hauptziel besteht darin, normale funktionelle Bewegungen und normale sensorische Eingaben bereitzustellen, indem die schnelle Lernfähigkeit genutzt wird, die sich aus der Plastizität des Gehirns ergibt. Velde et al. Um eine neue evidenzbasierte klinische Richtlinie für die Früherkennung in Australien umzusetzen, zielte eine Studie darauf ab, das Alter bei der Diagnose, die Eignung für empfohlene Tests und die Akzeptanz der Frühdiagnoseklinik für Eltern und Überweiser zu bestimmen, indem Patienten nach internationalen Richtlinien verfolgt wurden Richtlinien, geschätzte CP-Diagnose zwischen 4 und 8 Monaten. Sie zeigten. Die Nachuntersuchungsklinik in dieser Studie erwies sich bei Eltern und Überweisern als äußerst akzeptabel. Während dieses Nachbeobachtungszeitraums hatten Kinderärzte die höchsten Überweisungsraten (39 %), gefolgt von medizinischen Hilfskräften (31 %), primären Pflegekräften (14 %) und anderen medizinischen Fachkräften (16 %). In einer unter amerikanischen Kinderärzten durchgeführten Studie , wurde festgestellt, dass Unsicherheit darüber bestehe, wie Babys mit motorischen Verzögerungen diagnostiziert und überwiesen werden sollen, und dass das Wissen und die Praktiken hinsichtlich der Identifizierung motorischer Verzögerungen bei diesen Babys unterschiedlich seien. Eine mit Klinikern (Kinderärzten, Physiotherapeuten und Ergotherapeuten) in Neuseeland durchgeführte Studie untersuchte die aktuelle klinische Praxis hinsichtlich des Bewusstseins und der Verwendung diagnostischer Instrumente zur Erkennung von CP. Trotz des hohen Bewusstseins für das CP-Risiko in Neuseeland wurde festgestellt, dass die derzeitige Nutzung internationaler Best-Practice-Tools in der Klinik gering ist. Ärzte, die im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit keine Diagnosen stellen, berichteten auch, dass die Beurteilungsinstrumente selten genutzt wurden: 74 % nutzten nie GMs oder HINE und 54 % nutzten nie GMs oder HINE und 54 % bei der Beurteilung von Kindern mit CP-Risiko. Als Nutzungshindernisse wurden mangelnde Zeit oder Finanzierung, das Fehlen klarer Richtlinien und unzureichende Unterstützung durch das Management genannt. In einer Studie, die mit Kinderphysiotherapeuten in Spanien durchgeführt wurde, lag das Durchschnittsalter, bei dem der Verdacht auf CP bestand, bei 12,6 Monaten. Um das CP-Risiko zu bewerten und zu diagnostizieren, verwenden die meisten Physiotherapeuten; gaben an, dass sie die Krankengeschichte des Kindes heranzogen (88,1 %), AIMS (41,3 %) und Vojta-Bewertungsverfahren (32,1 %). In Spanien wurde festgestellt, dass Physiotherapeuten GMs (25,7 %) und HINE (28,4 %) selten verwenden. Diese Ergebnisse zeigten, dass pädiatrische Physiotherapeuten in Spanien sich auf die Krankengeschichte und ältere Instrumente verlassen, um Kinder mit CP zu identifizieren. Ziel dieser Studie war es, den Bewusstseinsgrad für die Bedeutung des Einsatzes dieser Instrumente im Hinblick auf eine frühzeitige Diagnose und Intervention zu ermitteln CP in der Türkei, die Häufigkeit der Nutzung und die Gründe für die Hindernisse, wenn sie nicht genutzt werden können. In diesem Zusammenhang wird der Bekanntheitsgrad von Physiotherapeuten in der Türkei durch eine digitale Umfrage ermittelt, die digital an Kinderphysiotherapeuten in Spanien durchgeführt und nach Erhalt der erforderlichen Genehmigungen ins Türkische übersetzt wird.