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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06701344
신규 장 T 세포 림프종 환자의 Go-CHOP (GOAL)
새로운 장 T 세포 림프종 환자를 대상으로 Go-CHOP 병용 요법의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 전향적, 다기관, 단일군 2상 임상 시험
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Li Wang
- 전화번호: +86 02164370045
- 이메일: zwl_trial@163.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
연령: 18~75세, 남성과 여성 참가자 모두 자격이 있습니다. 조직병리학적으로 확인된 치료되지 않은 장 T 세포 림프종(장병증 관련 T 세포 림프종, 단일형 상피친화성 장 T 세포 림프종, 달리 명시되지 않은 장 T 세포 림프종(NOS) 및 기타 장 T 세포 림프종으로 간주되는 하위 유형 포함) 조사관이 포함하기에 적합함; 심장, 폐, 간, 신장 기능이 제안된 치료 요법에 적합한 것으로 조사자가 평가한 12주 이상의 예상 생존. 가임기 여성 참가자와 가임기 파트너가 있는 남성 참가자는 치료 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 180일 동안 효과적인 피임 방법에 동의하고 이를 준수해야 합니다. 참가자는 자발적으로 연구에 참여하고, 사전 동의서에 서명하고, 양호한 규정 준수를 입증하고, 후속 평가에 협력해야 합니다.
제외 기준:
중추신경계(CNS)의 침범; 첫 번째 투여 전 28일 또는 항종양제의 5반감기 중 더 짧은 기간 이내에 항종양 치료(방사선 요법, 화학 요법, 면역 요법, 표적 요법 또는 시험용 약물 포함)를 받았습니다. 첫 번째 투여 전 28일 이내의 대수술 또는 연구 기간 동안 계획된 수술, 기타 통제되지 않은 악성 종양의 존재. 상피내 폐암, 비흑색종 피부암(기저 또는 편평 세포 암종) 또는 상피내 자궁경부 암종과 같이 치료 목적으로 치료된 초기 암은 조사자의 재량에 따라 제외될 수 있습니다. 동종 조혈모세포 이식 이력;
다음 치료 기록 중 하나:
- 첫 번째 투여 전 강력한 CYP3A 유도제(최소 3주 이내) 또는 강력한 억제제(최소 1주 이내)를 현재 사용하고 있는 경우(또는 사용을 중단할 수 없는 경우)
- JAK 또는 STAT3 억제제를 사용한 적이 있는 경우
- 현재 비타민 K 길항제, 항혈소판제 또는 항응고제를 사용하고 있는 경우(또는 첫 번째 투여 전 1주 이내에 이러한 약물을 중단할 수 없는 경우)
- 첫 번째 접종 전 28일 이내에 생백신 접종(약독화 인플루엔자 백신 제외)
다음을 포함한 활성 감염:
- 양성 투베르쿨린 피부 검사(PPD)를 포함하여 알려진 활동성 또는 잠복성 결핵 또는 흉부 X-ray/CT 스캔에서 활동성 또는 잠복성 결핵 소견(경결 직경 >10mm 또는 현지 임상 표준에 따라 정의된 양성 피부 검사)
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 및/또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)의 알려진 병력
- B형 간염 표면 항원(HBsAg) 또는 C형 간염 바이러스 항체 양성으로 정의되는 활동성 만성 B형 간염 또는 C형 간염 감염. HBsAg 음성이지만 B형 간염 핵심 항체(HBcAb) 양성 결과가 나온 환자는 B형 간염 바이러스 DNA 검사를 받아야 하며, HBV DNA가 ≥1000 IU/mL인 환자는 제외됩니다.
- 폐렴을 포함하여 14일 이내에 치료가 필요한 활동성 감염;
다음과 같은 제대로 조절되지 않는 심장 증상 또는 질병:
- NYHA 등급 > II 심부전;
- 불안정 협심증;
- 1년 이내 심근경색;
- 치료 또는 개입이 필요한 임상적으로 유의미한 심실상부정맥 또는 심실부정맥;
- 좌심실 박출률(LVEF) ≤ 50%;
스크리닝 중 비정상적인 실험실 검사 결과(림프종으로 인한 것이 아닌 경우):
호중구 <1.5×10⁹/L; 혈소판 <75×10⁹/L; ALT 또는 AST >2× 정상 상한(ULN), 알칼리성 포스파타제(AKP) 또는 빌리루빈 >1.5× ULN; 크레아티닌 >1.5× ULN; 무증상의 방사선 유발 간질성 폐질환을 제외한 간질성 폐질환의 병력 탈모증을 제외하고 첫 번째 투여 전 해결되지 않은 약물 관련 이상반응 ≥ 2등급(CTCAE) 골리시티닙, 캡슐 부형제 또는 화학적으로 관련된 화합물에 대한 과민증; 임신, 수유 또는 가임 여성 참가자의 피임 사용을 꺼리는 경우 약물 또는 약물 남용의 알려진 병력; 연구 참여 위험을 증가시키거나, 연구 결과를 방해하거나, 연구자의 의견으로는 환자를 연구에 부적합하게 만들 수 있는 기타 심각한 신체적 또는 정신적 질병 또는 실험실적 이상이 존재함
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 고촙
골리도시티닙 150mg qd + 표준 CHOP 요법
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유도 치료: 골리도시티닙:150mg QD 시클로포스파미드:750mg/m2,d1 빈크리스틴:1.4mg/m2,d1(최대 2mg) 독소루비신:50mg/m2,d1 프레드니손:60mg/m2 (최대 100mg),d1-d5 21일마다 유지 관리: 완전 관해 환자는 두 그룹으로 더 나뉩니다. 부적합하고 허약한 노인 환자는 2년 동안 골리도시티닙 150mg QD를 받게 됩니다. 적합하고 젊은 환자는 ASCT를 받게 됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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완료 응답률
기간: 6주기가 끝나면 (각 주기는 21일)
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완전한 반응을 보인 참가자의 비율은 2014년 Lugano 기준에 따른 연구자 평가를 기반으로 결정되었습니다.
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6주기가 끝나면 (각 주기는 21일)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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무진행 생존 기간은 2014년 루가노 기준(2014 Lugano 기준)을 사용하여 무작위 배정 날짜부터 질병 진행 또는 재발이 최초로 기록된 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생한 날짜까지의 시간으로 정의되었습니다.
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기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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객관적인 응답률
기간: 6주기가 끝나면 (각 주기는 21일)
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완전 또는 부분 반응을 보인 참가자의 비율은 2014년 Lugano 기준에 따른 조사자 평가를 기반으로 결정되었습니다.
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6주기가 끝나면 (각 주기는 21일)
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응답 기간
기간: 기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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전체 또는 부분 응답 참가자에게 적용됩니다.
DoR은 완전 또는 부분 반응이 최초로 기록된 날짜부터 질병 진행 날짜 또는 원인에 따른 사망 날짜까지의 시간으로 정의되었습니다.
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기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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전체 생존
기간: 기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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완전 또는 부분 반응을 보인 참가자의 비율은 2014년 Lugano 기준에 따른 조사자 평가를 기반으로 결정되었습니다.
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기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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부작용
기간: 기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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부작용은 CTCAE v5.0을 기반으로 평가됩니다.
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기준시점부터 데이터 마감까지(최대 약 3년)
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vose J, Armitage J, Weisenburger D; International T-Cell Lymphoma Project. International peripheral T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: pathology findings and clinical outcomes. J Clin Oncol. 2008 Sep 1;26(25):4124-30. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4558. Epub 2008 Jul 14.
- Cao C, Feng J, Gu H, Tang H, Xu L, Dong H, Dong B, Shu M, Bai Q, Liang R, Zhang T, Yang L, Wang Z, Chen X, Gao G. Distribution of lymphoid neoplasms in Northwest China: Analysis of 3244 cases according to WHO classification in a single institution. Ann Diagn Pathol. 2018 Jun;34:60-65. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2017.05.005. Epub 2017 May 12.
- Greenplate A, Wang K, Tripathi RM, Palma N, Ali SM, Stephens PJ, Miller VA, Shyr Y, Guo Y, Reddy NM, Kozhaya L, Unutmaz D, Chen X, Irish JM, Dave UP. Genomic Profiling of T-Cell Neoplasms Reveals Frequent JAK1 and JAK3 Mutations With Clonal Evasion From Targeted Therapies. JCO Precis Oncol. 2018;2018:PO.17.00019. doi: 10.1200/PO.17.00019. Epub 2018 Feb 13.
- d'Amore F, Relander T, Lauritzsen GF, Jantunen E, Hagberg H, Anderson H, Holte H, Osterborg A, Merup M, Brown P, Kuittinen O, Erlanson M, Ostenstad B, Fagerli UM, Gadeberg OV, Sundstrom C, Delabie J, Ralfkiaer E, Vornanen M, Toldbod HE. Up-front autologous stem-cell transplantation in peripheral T-cell lymphoma: NLG-T-01. J Clin Oncol. 2012 Sep 1;30(25):3093-9. doi: 10.1200/JCO.2011.40.2719. Epub 2012 Jul 30.
- Malamut G, Chandesris O, Verkarre V, Meresse B, Callens C, Macintyre E, Bouhnik Y, Gornet JM, Allez M, Jian R, Berger A, Chatellier G, Brousse N, Hermine O, Cerf-Bensussan N, Cellier C. Enteropathy associated T cell lymphoma in celiac disease: a large retrospective study. Dig Liver Dis. 2013 May;45(5):377-84. doi: 10.1016/j.dld.2012.12.001. Epub 2013 Jan 10.
- Sharaiha RZ, Lebwohl B, Reimers L, Bhagat G, Green PH, Neugut AI. Increasing incidence of enteropathy-associated T-cell lymphoma in the United States, 1973-2008. Cancer. 2012 Aug 1;118(15):3786-92. doi: 10.1002/cncr.26700. Epub 2011 Dec 13.
- West J, Jepsen P, Card TR, Crooks CJ, Bishton M. Incidence and Survival in Patients With Enteropathy-associated T-Cell Lymphoma: Nationwide Registry Studies From England and Denmark. Gastroenterology. 2023 Oct;165(4):1064-1066.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2023.06.003. Epub 2023 Jun 9. No abstract available.
- Verbeek WH, Van De Water JM, Al-Toma A, Oudejans JJ, Mulder CJ, Coupe VM. Incidence of enteropathy--associated T-cell lymphoma: a nation-wide study of a population-based registry in The Netherlands. Scand J Gastroenterol. 2008;43(11):1322-8. doi: 10.1080/00365520802240222.
- Al-Toma A, Goerres MS, Meijer JW, Pena AS, Crusius JB, Mulder CJ. Human leukocyte antigen-DQ2 homozygosity and the development of refractory celiac disease and enteropathy-associated T-cell lymphoma. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006 Mar;4(3):315-9. doi: 10.1016/j.cgh.2005.12.011.
- Sieniawski M, Angamuthu N, Boyd K, Chasty R, Davies J, Forsyth P, Jack F, Lyons S, Mounter P, Revell P, Proctor SJ, Lennard AL. Evaluation of enteropathy-associated T-cell lymphoma comparing standard therapies with a novel regimen including autologous stem cell transplantation. Blood. 2010 May 6;115(18):3664-70. doi: 10.1182/blood-2009-07-231324. Epub 2010 Mar 2. Erratum In: Blood. 2011 Feb 10;117(6):2077.
- Gale J, Simmonds PD, Mead GM, Sweetenham JW, Wright DH. Enteropathy-type intestinal T-cell lymphoma: clinical features and treatment of 31 patients in a single center. J Clin Oncol. 2000 Feb;18(4):795-803. doi: 10.1200/JCO.2000.18.4.795.
- Delabie J, Holte H, Vose JM, Ullrich F, Jaffe ES, Savage KJ, Connors JM, Rimsza L, Harris NL, Muller-Hermelink K, Rudiger T, Coiffier B, Gascoyne RD, Berger F, Tobinai K, Au WY, Liang R, Montserrat E, Hochberg EP, Pileri S, Federico M, Nathwani B, Armitage JO, Weisenburger DD. Enteropathy-associated T-cell lymphoma: clinical and histological findings from the international peripheral T-cell lymphoma project. Blood. 2011 Jul 7;118(1):148-55. doi: 10.1182/blood-2011-02-335216. Epub 2011 May 12.
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