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청소년자가 면역 간염에서 정맥류 검출에서 USP35의 역할

2025년 3월 24일 업데이트: Mariam Mohamed Rashwan Mohamed, Assiut University

청소년자가 면역 간염에서 정맥류 검출에서 USP35의 역할 : 면역 조직 화학 연구

  1. 청소년자가 면역 간염 및 대조군 사례의 경우 USP35의 면역 조직 화학적 발현을 평가합니다.
  2. 이를 청소년자가 면역 간염의 경우 Massion의 트리 크롬 얼룩을 사용하여 네크로 염증 수준 및 섬유증 정도와 상관 관계를 맺습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

자가 면역 간염 (AIH)은 간 항원에 대한 면역 내성의 상실로 특징 지어지는 미지의 병인의 간의 희귀하고 만성 염증성 질환이며, 처리되지 않은 경우 처리되지 않은 경우 종말 단계 간 질환을 유발합니다.

소아과 연령의 최대 발생률을 가진 모든 연령에 영향을 미치며, 여기서 청소년자가 면역 간염 (Jaih)이라고합니다. 그것은 여성에서 더 자주 발생하며 혈청 감마 글로불린의 증가 된 수준, 혈류에서의자가 항체의 존재 및 간 조직학에서 관찰 된 계면 간염으로 표시됩니다. Jaih는 유아기부터 청소년기까지 모든 연령에 발생할 수 있으며 발병률은 각각 0.4이며 각각 100,000 명의 어린이 당 3.0의 유병률입니다. 상태를 진단하는 것은 어려울 수 있으며 임상, 생화학 적, 면역 학적 및 조직 학적 지표의 혼합에 의존 할뿐만 아니라 Jaih와 유사한 특성을 나타낼 수있는 다른 알려진 원인을 배제합니다. 순환자가 항체는 질병의 중요한 지표입니다. AIH 타입 1은 항-매끄러운 근육 항체 (SMA) 및/또는 항핵 항체 (ANA)를 특징으로하며, AIH 타입 2는 항-리버-키드 니 마이크로 솜 항체 유형 1 (LKM1) 및/또는 항 -Liver- 시토 톨 항체 유형 1 (LC1)의 검출에 의해 정의된다. 자가 면역 간염의 임상 적, 생화학 적 및 조직 학적 특성을 나타내는 소아의 약 20%는 항-가용성 간 항원 (항 -SLA) 또는 비정형 주행 핵 항 종양 성 세포질 항체 (PANCA)를 포함한 전형적인 또는 비정형자가 항체가 없습니다. 이 개체들은 "혈청자가 면역 간염"이라고하는 다양한 범주의 염증성 간 상태를 형성합니다. 비정형 상황에서 진단을 위해 간 생검은 종종 필요합니다. 조직 학적 검사는 네크로 염증 수준과 섬유증의 정도를 평가하는 데 도움이됩니다. JAIH를 가진 어린이로부터 채취 한 대부분의 생검은 중등도 내지 중증 계면 간염 및 소엽 염증을 나타냅니다. 계면 간염은 CD4 및 CD8 T 세포, 대 식세포, 혈장 세포 및 때때로 호산구를 포함한 문맥 및 주변 영역에서 단핵 세포의 현저한 침윤을 특징으로한다. CD8 T- 림프구의 간세포로의 침윤을 포함하는 황제 지질은자가 면역 간염의 독특한 특성으로 간주됩니다. 그것의 발생은 더 심한 괴사 염증성 특성 및 증가 된 수준의 섬유증과 관련이있다.

Ferroptosis의 개요 :

2012 년 Dixon et al. Erastin이 RAS 돌연변이로 암 세포를 죽이는 메커니즘을 연구 할 때의 특성에 따라 공식적으로 새로운 유형의 세포 사멸을 ferroptosis로 명명했습니다. Ferroptosis는 새로운 세포 사멸 방식입니다. 형태 학적으로, 복막증은 주로 감소 된 미토콘드리아 부피, 증가 된 이중층 막 밀도 및 미토콘드리아 크리스토의 감소 또는 소멸로서 주로 세포에서 나타납니다. 그러나 세포막은 여전히 ​​손상되지 않으며, 핵의 크기는 정상이며, 크로마틴의 응축은 없습니다. 생화학 적으로, 세포 내 글루타티온 (GSH) 고갈 (GSH) 고갈이 있고 글루타티온 퍼 옥시 다제 4 (GPX4)의 활성이 감소하고, 지질 퍼 옥사이드는 GPX4- 촉매 감소 반응에 의해 대사 될 수 없으며, Fe2+는 펜턴-유사 방식으로 지질을 펜턴-유사 방식으로 산화시켰다. Ferroptosis는 다수의 유전자에 의해 조절되는 생물학적 과정이다. 철도성은 주로 철 항상성 및 지질 과산화 대사에서의 유전 적 변화를 포함하지만, 특정 조절 메커니즘은 여전히 ​​더 연구 될 필요가있다. 연구가 계속됨에 따라,자가 면역 및 염증성 질환의 발달 및 진행에 관여하는 것으로 나타났다.

Ferroptosis의 메커니즘 :

철 대사 및 Ferroptosis Iron은 포유 동물 생리 학적 과정에서 필요한 역할을합니다. 그러나, 과도한 철은 또한 반응성 산소 종 (ROS)의 형성을 촉매함에 따라 치명적이다. 따라서, 세포 및 전신 철 대사는 불균형 철 항상성으로 인한 산화 적 손상을 방지하기 위해 복잡하고 단단히 제어된다. 세포 내 철 대사는 복잡한 생리 학적 과정이며, 세포 항상성은 정상적인 철 대사에 의존한다. 일반적으로, 세포 내 철 대사의 균형은 철 이온의 흡수, 수출 및 이용에 의존한다.

철 대사는 불안정한 철 풀 (LIP)을 조절함으로써 정맥류에 대한 세포 감수성을 조절합니다. 순환에서 Fe3+는 단단한 결합을 통해 철 대사의 항상성을 유지하고 트랜스페린 (TF)으로 방출한다. Fe3+는 세포막에서 트랜스페린 수용체 1 (TFR1)에 의해 인식 된 후 TF에 의해 수송되고 세포로 안다. 다음으로, Fe3+는 전립선 3 (STEAP3)의 환원 효소 6- 트랜스 셈 브랜 상피 항원에 의해 Fe2+로 감소된다. 이어서, 2가 금속 수송 체 1 (DMT1)은 Fe2+를 입술로 방출했다. 세포 내 입술은 주로 Fe2+형태입니다. 놀랍게도, TF가없는 경우, 용질 캐리어 패밀리 39 멤버 14 (SLC39A14)는 세포막을 가로 질러 세포 내 비 전달 린 결합 철의 세포 내 구획으로 직접 매개되는 것으로 밝혀졌다.

Fe2+의 불안정성 및 높은 반응성으로 인해, 과량의 Fe2+는 과산화수소 (H2O2)와의 펜턴 반응을 통해 하이드 록실 라디칼을 생성하며, 이는 세포막 및 플라즈마 막에서 다중 불포화 지방산 (PUFA)과 직접 반응하여 대량 지질 ROS를 생성하여 마침내 세포 사멸을 유도한다. 과량의 철 이온은 페리틴 폴리머의 형성을 통해 저장되고, Fe2+는 막 페로포르틴 (FPN)을 통해 세포 외에 수출되어, 철분 수준을 항상성으로 유지한다. 페리틴은 약 4500 개의 철 원자를 킬레이트하는 페리틴 헤비 사슬 1 (FTH1) 및 페리틴 경쇄 (FTL)의 24 개의 서브 유닛으로 형성된다. 페리틴이 증가하는 페리틴이 분해되거나 페리틴 발현을 억압하는 것은 세포 내 입술을 증가시키고 세포 증에 대한 세포 민감성을 증가 시킨다는 것이 지적되었다. 대조적으로, 페리틴 및 그의 유도체 및 철 킬레이터는 세포 내 철 이온 수준을 감소 시키거나 지질 과산화 반응을 촉매하는 몇몇 철-함유 메탈로 엔자임의 활성을 억제함으로써 핵식 내성을 돕는다. SLC40A1- 인코딩 된 FPN은 포유류에서 유일하게 알려진 철분출 단백질이며 철 항상성을 유지하고 연골 증을 조절하기위한 Fe2+ 유출 메커니즘에 포함된다. 유비퀴틴-특이 적 프로테아제 35 (USP35)는 FPN과 직접 상호 작용하고 단백질 안정성을 유지하기 위해 탈 유비퀴틴 화 효소로서 기능하는 것으로 밝혀졌다. 반면, USP35 녹다운은 세포 내 입술 수준을 상승시키고 FPN- 매개 철 수출을 감소시킴으로써 원형 증을 유도한다.

자가 면역 간염에서의 원형 검사 :

마이크로 어레이 분석에 따르면자가 면역 간염 (AIH)이있는 마우스에서 연골증이 발생할 수 있습니다. 마우스 모델에서 S100- 유도 된자가 면역 간염은 GPX4의 녹다운이 간 조직에서 지질 퍼 옥사이드 MDA 및 Fe2+의 S100- 유도 축적을 증가시켜 AIH에서 원수증을 현저하게 악화시키는 것으로 밝혀졌다. FER-1은 S100- 유도 된자가 면역 간염 (AIH) 및 생성 된 강관증에 대응하는 것으로 나타 났으며, 따라서 간 손상을 감소시키는 것으로 나타 났으며, 이는 잘 알려진 식탁증의 억제제이다. 이 연구는 면역-매개 간염에서 Ferroptosis의 중요성을 발견하고,자가 면역 간염의 개시제 또는 중재자로서의 잠재적 역할을 시사하고, JAIH의 치료 옵션을 향상시키기 위해 Ferroptosis를 표적으로하는 약속을 강조하여 질병 관리에 대한 새로운 통찰력을 제공합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Assiut University의 외과 병리 실험실에서 파라핀 블록에 적절한 조직이있는 경우 및 Private Labs는 2019 년부터 2024 년까지 5 년 동안이 연구에서 모집 될 것입니다.

약 50 건의 청소년자가 면역 간염과 10 개의 대조군 사례가 검토되고 조직 학적 기준이 평가 될 것입니다.

설명

포함 기준 :

  • 하루에서 18 세 사이의 환자 (어린이)
  • 환자자가 면역 간염 사례를 포함한 청소년자가 면역 간염으로 임상 및 신체 진단을받은 환자

제외 기준 :

  1. 파라핀 블록에서 조직이 부적절한 경우
  2. 바이러스 성 간염이있는 어린이
  3. 18 세 이상의 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
청소년자가 면역 간염의 경우
청소년자가 면역 간염으로 신체적, 임상 및 조직 학적으로 진단 된 환자
제어 그룹
거의 정상 간 생검을 가진 어린이

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
청소년자가 면역 간염의 경우 USP35의 발현
기간: 기준선
USP35의 발현은 원정맥증의 지표이므로 연구자들은 정맥류와 청소년자가 면역 간염의 병인 사이의 관계를 감지 할 수 있습니다.
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
청소년자가 면역 간염의 경우 Massion의 Trichrome 얼룩을 사용하여 USP35의 발현을 Necro-Inflammation의 수준 및 섬유증의 정도와 상관 관계가 있습니다.
기간: 기준선
Terroptosis가 청소년자가 면역 간염의 발병 기전에서 개시제인지 매개자인지 알기 위해, 연구자들은 Massion의 트리 크롬 얼룩을 사용하여 신경 염증 수준과 섬유증 정도를 평가할 것입니다.
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 책임자: Howadya Ismail Hassan El Sayed, PhD, Assiut University
  • 연구 책임자: Moemen Mostafa Ahmed Hafez, PhD, Assiut University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 24일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 24일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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