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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06896383
Rôle de l'USP35 dans la détection de la ferroptose dans l'hépatite auto-immune juvénile
Rôle de l'USP35 dans la détection de la ferroptose dans l'hépatite auto-immune juvénile: une étude immunohistochimique
- Évaluer l'expression immunohistochimique de l'USP35 en cas d'hépatite auto-immune juvénile et de cas de contrôle.
- Pour corréler cela avec le niveau de nécro-inflammation et l'étendue de la fibrose en utilisant la coloration du trichrome de Massion en cas d'hépatite auto-immune juvénile.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'hépatite auto-immune (AIH) est une maladie inflammatoire rare et chronique du foie de l'étiologie inconnue caractérisée par une perte de tolérance immunitaire contre les antigènes hépatiques conduisant à une destruction progressive du parenchyme hépatique et si elle n'est pas traitée entraîne une maladie du foie.
Il affecte tous les âges avec une incidence maximale de l'âge pédiatrique, où il est appelé hépatite auto-immune juvénile (JAIH) .Jaih est une condition à long terme qui varie en intensité au fil du temps. Il se produit plus fréquemment chez les femmes et est marqué par des niveaux accrus de gamma globulines sériques, la présence d'auto-anticorps dans la circulation sanguine et l'interface l'hépatite observée dans l'histologie hépatique. Jaih peut survenir à tout âge de la petite enfance à l'adolescence avec une incidence signalée de 0,4 et une prévalence de 3,0 pour 100 000 enfants, respectivement. Le diagnostic de l'état peut être difficile et s'appuie sur un mélange d'indicateurs cliniques, biochimiques, immunologiques et histologiques, ainsi que d'éliminer toutes les autres causes connues qui pourraient présenter des caractéristiques similaires à JAIH. Certains auto-anticorps circulants sont des indicateurs cruciaux de la maladie. AIH type est caractérisé par des anticorps musculaires anti-lisses (SMA) et / ou des anticorps anti-nucléaires (ANA), AIH de type 2 est défini par la détection de l'anticorps microsomal microsomal anti-cerveau de type 1 (LKM1) et / ou de l'anticorps anti-hématoral de la fleur-syntosol (LC1). Environ 20% des enfants présentant des caractéristiques cliniques, biochimiques et histologiques de l'hépatite auto-immune n'ont pas d'auto-anticorps typiques ou atypiques, y compris l'antigène hépatique anti-néutrophile (anti-SLA) ou l'anticobe cytoplasmique anti-néutrophile atypique (Panca). Ces individus forment une catégorie diversifiée de conditions hépatiques inflammatoires appelées «hépatite auto-immune séronégative». Une biopsie hépatique est souvent nécessaire pour faire un diagnostic dans des situations atypiques. L'examen histologique aide à évaluer le niveau de nécro-inflammation et l'étendue de la fibrose. La majorité des biopsies prélevées sur des enfants atteints de JAIH présentent une hépatite d'interface modérée à sévère et une inflammation lobulaire. L'hépatite d'interface est caractérisée par une infiltration prononcée des cellules mononucléaires dans les zones portales et périportales, y compris les cellules T CD4 et CD8, les macrophages, les plasmocytes et, à l'occasion, les éosinophiles. L'empéripolèse, qui implique l'infiltration des lymphocytes T CD8 en hépatocytes, est considérée comme une caractéristique distinctive de l'hépatite auto-immune. Son occurrence est liée à des traits nécroinflammatoires plus graves et à une augmentation des niveaux de fibrose.
Un aperçu de la ferroptose:
En 2012, Dixon et al. Nommé officiellement un nouveau type de mort cellulaire sous forme de ferroptose, selon ses caractéristiques lors de l'étude du mécanisme par lequel Erastine a tué des cellules cancéreuses avec des mutations Ras. La ferroptose est un nouveau mode de mort cellulaire. Morphologiquement, la ferroptose se présente principalement dans les cellules comme un volume mitochondrial réduit, une augmentation de la densité de la membrane bicouche et une réduction ou une disparition des cristaes mitochondriales mais la membrane cellulaire est toujours intacte, le noyau est de taille normale, et il n'y a pas de condensation de la chromatine; biochemically, there is intracellular glutathione (GSH) depletion and decreased activity of glutathione peroxidase 4 (GPX4), lipid peroxides cannot be metabolized by the GPX4-catalyzed reduction reaction, and Fe2+ oxidizes lipids in a Fenton-like manner, resulting in a large amount of ROS, which induces ferroptosis and genetically, La ferroptose est un processus biologique régulé par plusieurs gènes. La ferroptose comprend principalement des changements génétiques dans l'homéostasie du fer et le métabolisme de la peroxydation lipidique, mais le mécanisme de régulation spécifique est toujours dans le besoin d'être étudié.
Mécanisme de ferroptose:
Le métabolisme du fer et la ferroptose Le fer joue un rôle nécessaire dans les processus physiologiques des mammifères. Cependant, l'excès de fer est également mortel car il catalyse la formation d'espèces réactives de l'oxygène (ROS). Ainsi, le métabolisme du fer cellulaire et systémique est complexe et étroitement contrôlé pour prévenir les dommages oxydatifs causés par l'homéostasie du fer déséquilibrée. Le métabolisme intracellulaire du fer est un processus physiologique complexe, et l'homéostasie cellulaire dépend du métabolisme normal du fer. En général, l'équilibre du métabolisme du fer intracellulaire repose sur l'absorption, l'exportation et l'utilisation des ions fer.
Le métabolisme du fer régule la sensibilité cellulaire à la ferroptose en régulant la piscine de fer labile (LIP). Fe3 + dans la circulation maintient l'homéostasie du métabolisme du fer par une liaison étroite et une libération avec la transferrine (TF). Fe3 + est transporté par TF et entre dans les cellules après avoir été reconnu par le récepteur 1 de la transferrine (TFR1) aux membranes cellulaires. Ensuite, Fe3 + est réduit à Fe2 + par l'antigène épithélial à six transmembranes réductase de la prostate 3 (Steap3). Par la suite, le transporteur de métal divalent 1 (DMT1) a libéré Fe2 + dans la lèvre. La lèvre intracellulaire est principalement sous la forme de Fe2 +. Étonnamment, il a été récemment constaté qu'en l'absence de TF, la famille Solute Carrier Family 39 Membre 14 (SLC39A14) intervient directement le passage du fer extracellulaire non lié aux transferrin à travers la membrane cellulaire dans le compartiment intracellulaire et provoque une ferroptose.
En raison de l'instabilité et de la réactivité élevée de Fe2 +, l'excès de Fe2 + génère des radicaux hydroxyles par réaction de Fenton avec du peroxyde d'hydrogène (H2O2), qui réagit directement avec les acides gras polyinsaturés (PUFA) dans les membranes cellulaires et les membranes plasmatiques pour produire des ROS lipidiques massives, entraînant enfin la mort cellulaire. Les ions de fer en excès sont stockés par la formation de polymères de ferritine, et Fe2 + est exporté extracellulaire à travers la ferroportine membranaire (FPN), gardant ainsi le niveau de fer à l'intérieur de la cellule dans l'homéostasie. La ferritine est formée de 24 sous-unités de la chaîne lourde de ferritine 1 (FTH1) et de la chaîne légère de ferritine (FTL), qui chélate environ 4500 atomes de fer. Il a été indiqué que l'augmentation de la ferritine se décompose ou supprime l'expression de la ferritine augmente les lèvres intracellulaires et augmente la sensibilité cellulaire à la ferroptose. En revanche, la ferritine et ses dérivés, et les chélateurs de fer aident la résistance à la ferroptose en diminuant les niveaux d'ions de fer intracellulaire ou en inhibant l'activité de plusieurs métalloenzymes contenant du fer qui catalysent les réactions de peroxydation lipidique. Le FPN codé par SLC40A1 est la seule protéine d'exportation de fer connue chez les mammifères et est incluse dans le mécanisme d'efflux Fe2 + pour maintenir l'homéostasie du fer et réguler la ferroptose. La protéase 35 spécifique à l'ubiquitine (USP35) a été découverte pour interagir directement avec FPN et fonctionner comme une enzyme de deubiquitination pour maintenir sa stabilité des protéines. Alors que le knockdown USP35 élève les niveaux de lèvres intracellulaires et induit la ferroptose en réduisant l'exportation du fer médiée par le FPN.
Ferroptose dans l'hépatite auto-immune:
L'analyse de microréseaux a indiqué que la ferroptose peut se produire chez la souris atteinte de l'hépatite auto-immune (AIH). L'hépatite auto-immune induite par le S100 dans un modèle de souris a révélé que le knockdown de GPX4 augmentait l'accumulation induite par S100 du peroxyde lipidique MDA et Fe2 + dans les tissus hépatiques, exacerbant donc considérablement la ferroptose dans l'AIH. Le fer-1 est un inhibiteur bien connu et couramment utilisé de la ferroptose qui s'est avéré contrecarrer l'hépatite auto-immune induite par S100 (AIH) et la ferroptose résultante, diminuant ainsi les lésions hépatiques. Cette recherche vise à découvrir l'importance de la ferroptose dans l'hépatite à médiation immunitaire, suggère son rôle potentiel dans la progression de l'hépatite auto-immune en tant qu'initiateur ou médiateur, et met en évidence la promesse de cibler la ferroptose pour améliorer les options de traitement pour JAIH, offrant de nouvelles informations pour gérer la maladie.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mariam Mohamed Rashwan, bachelor's degree
- Numéro de téléphone: +20 1158056572
- E-mail: Mariam.rashwan@aun.edu.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Shimaa Hassan Shaban, PhD
- Numéro de téléphone: +20 1090651710
- E-mail: shimaahassan@aun.edu.eg
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Les cas avec des tissus adéquats dans les blocs de paraffine des laboratoires de pathologie chirurgicale à l'Université Assiut et aux laboratoires privés seront recrutés dans cette étude pendant 5 ans de 2019 à 2024.
Environ 50 cas d'hépatite auto-immune juvénile et 10 cas témoins seront pris en compte le diagnostic histologique des lames colorées H&E seront examinées et les critères histologiques seront évalués.
La description
Critères d'inclusion:
- Patients âgés d'un jour et 18 ans (enfants)
- patients diagnostiqués cliniquement et physiquement avec une hépatite auto-immune juvénile, y compris les cas d'hépatite auto-immune séronégative
Critères d'exclusion:
- Cas avec du tissu inadéquat dans le bloc de paraffine
- Enfants atteints d'hépatite virale
- patients de plus de 18 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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cas d'hépatite auto-immune juvénile
les patients diagnostiqués physiquement, cliniquement et histologiquement avec une hépatite auto-immune juvénile
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groupe témoin
enfants souffrant de biopsie hépatique quasi-normale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Expression de USP35 en cas d'hépatite auto-immune juvénile
Délai: base de base
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L'expression de l'USP35 est un indicateur de la ferroptose afin que les chercheurs puissent détecter la relation entre la ferroptose et la pathogenèse de l'hépatite auto-immune juvénile
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base de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pour corréler l'expression de l'USP35 avec le niveau de nécro-inflammation et l'étendue de la fibrose en utilisant la coloration du trichrome de Massion en cas d'hépatite auto-immune juvénile
Délai: base de base
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Pour savoir si la ferroptose est un initiateur ou un médiateur dans la pathogenèse de l'hépatite auto-immune juvénile, les enquêteurs utiliseront la tache de trichrome de Massion pour évaluer le niveau de neuroinflammation et l'étendue de la fibrose
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base de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Howadya Ismail Hassan El Sayed, PhD, Assiut University
- Directeur d'études: Moemen Mostafa Ahmed Hafez, PhD, Assiut University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- USP35 in autoimmune hepatitis
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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