Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az USP35 szerepe a ferroptózis kimutatásában a fiatalkori autoimmun hepatitisben

2025. március 24. frissítette: Mariam Mohamed Rashwan Mohamed, Assiut University

Az USP35 szerepe a ferroptózis kimutatásában a fiatalkori autoimmun hepatitisben: immunhisztokémiai vizsgálat

  1. Az USP35 immunhisztokémiai expressziójának értékelése fiatalkori autoimmun hepatitis és kontroll esetek esetén.
  2. Ennek összefüggése a nekro-gyulladás szintjével és a fibrózis mértékével a tömeges trikróm folt felhasználásával fiatalkori autoimmun hepatitis esetén.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Az autoimmun hepatitis (AIH) az ismeretlen etiológiájú máj ritka és krónikus gyulladásos betegsége, amelyet a máj antigénekkel szembeni immuntolerancia elvesztése jellemez, amely a máj parenchyma fokozatos megsemmisítéséhez vezet, és ha a kezeletlen végstádiumú májbetegséghez vezet.

Minden korosztályt érint, amelynek csúcs előfordulása a gyermekkori korban, ahol fiatalkori autoimmun hepatitisnek (JAIH) nevezik. JAIH egy hosszú távú állapot, amely idővel intenzitást változik. A nőstényekben gyakrabban fordul elő, és megnövekedett szérum gamma -globulinok, az autoantitestek jelenléte a véráramban és az interfész hepatitis, a máj szövettanában megfigyelhető. A JAIH bármilyen életkorban előfordulhat, csecsemőkorától serdülőkorig, 0,4 előfordulási gyakorisággal és 100 000 gyermekenként 3,0 prevalenciával. Az állapot diagnosztizálása nehéz lehet, és a klinikai, biokémiai, immunológiai és szövettani mutatók keverékére támaszkodik, valamint kizár minden olyan ismert okot, amely hasonló tulajdonságokat mutathat Jaih -hoz. Bizonyos keringő autoantitestek a betegség kritikus mutatói. Az 1. típusú AIH-t a sima izom antitestek (SMA) és/vagy anti-nukleáris antitestek (ANA) jellemzik, a 2. típusú AIH-t az anti-Liver-Kidney mikroszomális 1. típusú antitest (LKM1) és/vagy az anti-melő-citoszol ellenanyag (LC1) kimutatása határozza meg. Az autoimmun hepatitis klinikai, biokémiai és szövettani tulajdonságait mutató gyermekek kb. Ezek az egyének változatos kategóriát képeznek a gyulladásos májbetegségeknek, amelyeket "szeronegatív autoimmun hepatitisnek" neveznek. A májbiopsziára gyakran szükség van az atipikus helyzetekben diagnosztizáláshoz. A szövettani vizsgálat segít felmérni a necro-gyulladás szintjét és a fibrózis mértékét. A JAIH -ban szenvedő gyermekektől vett biopsziák többsége mérsékelt vagy súlyos hepatitist és lobuláris gyulladásokat mutat. Az interfész hepatitist a mononukleáris sejtek kiejtett infiltrációja a portálon és a perifériás területeken, beleértve a CD4 és CD8 T -sejteket, a makrofágokat, a plazma sejteket, és alkalmanként az eozinofileket. A CD8 T-limfociták hepatocitákba történő beszivárgását magában foglaló császárokat az autoimmun hepatitis megkülönböztető jellemzőjének tekintik. Előfordulása a súlyosabb necroinflammatorikus tulajdonságokhoz és a megnövekedett fibrózis szintjéhez kapcsolódik.

A ferroptózis áttekintése:

2012 -ben Dixon et al. Hivatalosan egy új típusú sejthalál ferroptózisnak nevezve, annak jellemzői szerint, amikor az Erastin megölte a rákos sejteket RAS mutációkkal. A ferroptózis a sejthalál új módja. Morfológiai szempontból a ferroptózis elsősorban a sejtekben csökkentett mitokondriális térfogat, a kétrétegű membránsűrűség és a mitokondriális kriszták csökkentése vagy eltűnése, de a sejtmembrán még mindig ép, a mag normál, és a kromatin kondenzációja nincs; Biokémiai szempontból az intracelluláris glutation (GSH) kimerülése és a glutation-peroxidáz 4 (GPX4) aktivitásának csökkent aktivitása van A ferroptózis egy biológiai folyamat, amelyet több gén szabályoz. A ferroptózis elsősorban magában foglalja a vas homeosztázisának és a lipid -peroxidáció metabolizmusának genetikai változásait, de a specifikus szabályozási mechanizmus továbbra is szükség van további tanulmányozásra. Amint a kutatások folytatódnak, a ferroptózisról kimutatták, hogy részt vesz az autoimmun és a gyulladásos betegségek kialakulásában és előrehaladásában.

A ferroptózis mechanizmusa:

A vas anyagcseréje és a ferroptózis a vas szükséges szerepet játszik az emlősök élettani folyamatain. A felesleges vas azonban halálos is, mivel katalizálja a reaktív oxigénfajok (ROS) képződését. Így a sejt- és szisztémás vas -anyagcserét bonyolultan és szorosan szabályozzák, hogy megakadályozzák a kiegyensúlyozatlan vas homeosztázis által okozott oxidatív károsodást. Az intracelluláris vas anyagcseréje komplex fiziológiai folyamat, és a sejtes homeosztázis a normál vas anyagcserétől függ. Általában az intracelluláris vas anyagcserének egyensúlya a vasionok felvételére, exportjára és felhasználására támaszkodik.

A vas anyagcseréje szabályozza a sejtek érzékenységét a ferroptózissal a labilis vasmedence (ajkak) szabályozásával. A FE3+ a keringésben fenntartja a vas metabolizmusának homeosztázisát a szoros kötés és a transzferrinnel (TF) történő felszabadulás révén. A Fe3+ -ot a TF szállítja, és belép a sejtekbe, miután a transzferrin receptor 1 (TFR1) felismeri a sejtmembránoknál. Ezután a Fe3+ -ot Fe2+ -ra redukálják a 3 prosztata (Steap3) reduktáz hat transzmembrán epiteliális antigénjével. Ezt követően az 1. kétértékű fém transzporter (DMT1) felszabadult a Fe2+ -ra az ajkába. Az intracelluláris ajak elsősorban Fe2+formájában található. Meglepő módon a közelmúltban azt találták, hogy TF hiányában az oldott hordozó család 39. tagja (SLC39A14) közvetlenül közvetíti az extracelluláris nem transzferin kötött vasat a sejtmembránon az intracelluláris rekeszbe, és ferroptózist okoz.

A Fe2+ instabilitása és magas reakcióképessége miatt a Fe2+ felesleg hidrogén -peroxiddal (H2O2) hydroxilgyököket generál, amely közvetlenül reagál többszörösen telítetlen zsírsavakkal (PUFA -kkal) a sejtmembránokban és a plazmamembránokban, hogy masszív lipid ROS -t eredményez, végül a sejthalálhoz vezet. A felesleges vasionokat ferritin polimerek képződésével tárolják, és a Fe2+ extracelluláris exportálódnak a membrán ferroportin (FPN) révén, így a vasszintet a sejtben tartják a homeosztázisban. A ferritin 24 ferritin nehéz lánc (FTH1) és ferritin könnyű láncból (FTL) képződött, amelyek körülbelül 4500 vas atomot állnak elő. Azt jelezték, hogy a ferritin növekvő lebontása vagy a ferritin expressziójának elnyomása növeli az intracelluláris ajakot és növeli a sejtek érzékenységét a ferroptózis iránt. Ezzel szemben a ferritin és származékai, valamint a vas kelátorok elősegítik a ferroptózis rezisztenciáját azáltal, hogy csökkentik az intracelluláris vasion szintet, vagy gátolják számos, a lipid-peroxidációs reakciókat katalizáló vastartalmú metalloenzimek aktivitását. Az SLC40A1-kódolású FPN az egyetlen ismert vas-exportáló fehérje emlősökben, és a Fe2+ efflux mechanizmusban szerepel a vas homeosztázisának fenntartása és a ferroptózis szabályozása érdekében. Az ubiquitin-specifikus 35 proteázt (USP35) fedezték fel, hogy közvetlenül kölcsönhatásba lépjenek az FPN-vel, és deubiquitinizáló enzimként működjenek a fehérje stabilitásának fenntartása érdekében. Míg az USP35 leütése megemeli az intracelluláris ajak szintjét és indukálja a ferroptózist az FPN-mediált vas export csökkentésével.

Ferroptózis autoimmun hepatitisben:

A mikroarray analízis azt mutatta, hogy ferroptózis előfordulhat autoimmun hepatitis (AIH) egerekben. Az S100-indukált autoimmun hepatitis egy egérmodellben azt mutatta, hogy a GPX4 leütése növelte az S100 által indukált lipid-peroxid MDA és Fe2+ felhalmozódását a májszövetekben, tehát szignifikánsan súlyosbítja a ferroptózist az AIH-ban. A FER-1 a ferroptózis közismert és általánosan alkalmazott inhibitora, amelyről kimutatták, hogy ellensúlyozza az S100-indukált autoimmun hepatitist (AIH) és az ebből eredő ferroptózist, ezáltal csökkentve a májkárosodást. Ennek a kutatásnak a célja a ferroptózis fontosságának felfedezése az immun-mediált hepatitisben, sugallja annak potenciális szerepét az autoimmun hepatitis progressziójában, mint iniciátor vagy közvetítő, és kiemeli a ferroptózis megcélzásának ígéretét, hogy javítsa a Jaih kezelési lehetőségeit, és új betekintést nyújtson a betegség kezelésére.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

60

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az Assiut Egyetemen a műtéti patológia laboratóriumainak és a magánlaboratóriumok paraffinblokkjaiban lévő megfelelő szöveteket ebben a tanulmányban 2019 és 2024 közötti öt év alatt toborozzák.

Körülbelül 50 fiatalkori autoimmun hepatitis és 10 kontroll esetet vesznek figyelembe a H&E festett diák szövettani diagnosztizálására, és a szövettani kritériumokat ki kell vizsgálni.

Leírás

Befogadási kritériumok:

  • Egy nap és 18 év közötti betegek (gyermekek)
  • A betegek klinikailag és fizikailag diagnosztizáltak fiatalkorú autoimmun hepatitissel, beleértve a szeronegatív autoimmun hepatitis eseteket

Kizárási kritériumok:

  1. Esetek nem megfelelő szövetekkel a paraffint blokkban
  2. Vírusos hepatitisben szenvedő gyermekek
  3. 18 évesnél idősebb betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
esetek fiatalkorú autoimmun hepatitissel
Azok a betegek, akiket fizikailag, klinikailag és szövettani módon diagnosztizáltak fiatalkorú autoimmun hepatitissel
vezérlőcsoport
Normális májbiopsziával rendelkező gyermekek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az USP35 expressziója fiatalkori autoimmun hepatitis esetén
Időkeret: alapvonal
Az USP35 expressziója a ferroptózis mutatója, így a kutatók kimutathatják a ferroptózis és a fiatalkori autoimmun hepatitis patogenezisének kapcsolatát
alapvonal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az USP35 expressziójának és a fibrózis mértékének a tömeges trikróm folt felhasználásával összefüggésben az USP35 expressziójának és a fibrózis mértékének a fiatalkori autoimmun hepatitis esetén.
Időkeret: alapvonal
Annak tudni, hogy a ferroptózis iniciátor vagy közvetítő a fiatalkori autoimmun hepatitis patogenezisében, a kutatók a Massion trikróm foltját használják a neuroinflammáció és a fibrózis mértékének felmérésére.
alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Howadya Ismail Hassan El Sayed, PhD, Assiut University
  • Tanulmányi igazgató: Moemen Mostafa Ahmed Hafez, PhD, Assiut University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 24.

Első közzététel (Tényleges)

2025. március 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 24.

Utolsó ellenőrzés

2025. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel