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비만 청소년의 ESG

2025년 12월 3일 업데이트: Michael Manfredi, Children's Hospital of Philadelphia

비만 청소년에서 내시경 슬리브 위장 성형술 (ESG)의 안전성과 효능을 평가하는 파일럿 연구

이 파일럿 연구의 주요 목표는 Apollo endosurgery ESG 시스템의 사용이 비만이있는 청소년의 체중 감량에 대한 안전하고 잘 견딜 수있는 중재인지 배우는 것입니다.

2 차 결과는 장기적인 체중 감소, 비만 관련 공동 병리의 개선 및 삶의 질 향상에서 내시경 슬리브 위장 성형술 (ESG)의 효과를 평가할 것입니다.

참가자 :

  • 전신 마취하에 비만 수술보다는 ESG 절차 (연구 중재)로 위의 양이 줄어 듭니다.
  • ESG 절차 전후에 표준 혈액 작업 위에 몇 가지 추가 공복 혈액 검사를 받으십시오.
  • 임신 검사를 받음 (여성 참가자 만)
  • ESG 절차에 따른 회복 및 모니터링을 위해 하룻밤 동안 병원에 입원하십시오.
  • 연구 후속 방문시 신체 검사를 수행하십시오
  • 절차의 부작용과 삶의 질에 대한 설문 조사에 참여
  • 학습 팀과의 후속 조치.
  • 참가자들은 여전히 ​​비만 의학 의사, 등록 된 영양사, 신체 활동 전문가 및 심리학자로 구성된 다 분야의 비만 클리닉 팀에서 여전히 보일 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  1. 학습 개시 시점에서 여성 또는 남성, 12 세 이상 및 ≤17 세 (파일럿 연구 참여에 대한 동의 시간으로 정의 됨).
  2. BMI ≥95 번째 백분위 수는 질병 통제 및 예방 센터 (CDC) 성장 곡선에서 95 번째 백분위 수의 120%로 적어도 하나의 비만 관련 동반 질환; 또는 동반 질환의 유무에 관계없이 CDC 성장 곡선에서 95 번째 백분위 수의 120% 내지 140% 이상. 제 2 형 당뇨병, 특발성 두개 내 고혈압 (IIH), 비 알코올성 스테 토 혈증염 (NASH), 현재 신진 대사 기능 장애 관련 스테이트 아모드염 (MASH), 블라운스의 질병, SCFE (Scfe), 수면 냉장 (SCFE), SCEA, SCEA, SCEA (Scfe)를 포함하여 임상 적으로 유의미한 비만 관련 동반 질환. 위식도 역류 질환 (GERD), 고혈압 또는 이상 지질 혈증.
  3. 건강한 체중 제공 업체로부터 최소 6 개월 동안 감독식이 요법 및 운동 프로그램으로 체중 관리 및 체중 감량 시도의 기록이 있어야합니다.
  4. 모든 여성 피험자에게는 음성 혈청 임신 검사가 있어야합니다.
  5. 의학적으로 감독 된 체중 감량 프로그램의 서명 된 메모가 있으며 환자가 빈번한 비준수 또는 노쇼없이 건강한 체중 클리닉에서 영양, 심리적 및 신체 활동 평가 및 후속 조치에 대한 헌신을 보여줍니다.
  6. 심리학 평가를 기반으로 최적의 수술 후 결과에 필요한식이 및 신체 활동 변화를 이해하는 능력을 보여줍니다.
  7. 임상 심리학자가 간주하는 절차의 잠재적 위험과 이점에 대한 적절한 이해와 함께 성숙한 의사 결정에 대한 증거.
  8. Prader-Willi 증후군과 같은 비만 또는 과도한 체중 증가에 대한 문서화 된 유전 적 원인 없음
  9. 가족과 환자가 수술 전 및 수술 후 권장 치료를 준수하는 능력과 동기가 있다는 증거. 증거에는 체중 관리를위한 사무실 방문 및 기타 의료 요구 준수에 대한 신뢰할 수있는 출석 이력이 포함될 수 있습니다.
  10. 여성 참가자는 연구 기간 동안 임신을 피하고 임신하면 연구에서 철수 할 것임을 인정해야합니다.
  11. 환자는 체중에 영향을 줄 수있는 추가 체중 감량 수술, 재건 수술 또는 체중 감량 약물을 자제하는 데 동의합니다.
  12. 부모 또는 보호자로부터 동의 양식에 서명하고 방해받지 않은 미성년자에 대한 동의에 서명했습니다.

제외 기준 :

  1. 비만 또는 이전 위 수술의 이전 중재/외과 적 치료.
  2. 임신하거나 수유하는 여성.
  3. 조사자가 결정한 통제되지 않은 갑상선 기능 항진증 또는 부신 관련 비만.
  4. 식도 또는 cricopharyngeal 좁아 지거나 협박과 같은 위기의 공지 된 선천성 또는 획득 된 이상; 왜곡 된 식도, 식도 파우치 또는 pyloric 협착증.
  5. 심각한 심혈관, 뇌 혈관 및/또는 심혈관 질환 또는 기타 심각한 유기 질환을 조사자가 결정한 대상을 고위험 후보로 만드는 기타 심각한 유기 질환.
  6. 만성 또는 급성 상부 위장 출혈 조건 (예 : 위 또는 식도 정맥류; 또는 제어되지 않은 설사, 불만족 또는 Barrett 's 식도를 포함한 식도 또는 위 장애.
  7. 악성 고열의 병력, 전신 마취에 대한 사전 알레르기 반응, 유명한기도가있는 경우 또는 환자가 전신 마취의 후보가 아닌 경우.
  8. 만성 경구 스테로이드 사용, 화학 요법 제 또는 면역 결핍 장애 또는 병력 또는 기존자가 면역 결합 조직 질환의 존재, 즉 치료 조사자에 의해 결정된 전신 루퍼스 홍 반성 루푸스와 같은 면역 손상 상태.
  9. 정신 장애 (DSM) 진단 및 통계 매뉴얼에 정의 된 섭식 장애 (예 : 폭식증, 폭식 섭식 장애)를 포함한 통제되지 않은 정신 질환이있는 대상 5
  10. 급성 또는 만성 감염 (국소화 또는 전신);
  11. 하부 말단의 상당한 움직임 제한 (예 : 버팀대, 지팡이, 목발, 다른 사람, 보철 장치, 휠체어 또는 기타 보조 장치를 사용하거나 도움을받지 않으면 걸을 수 없거나 관절염, 신경 학적 또는 정형 외과 상태로 인해 걷는 능력이 심각하게 제한되어 있습니다).
  12. 최근 (이전 3 개월 이내) 글루카곤 유사 펩티드 -1 (GLP-1) 수용체 작용제를 포함하되 이에 국한되지 않는 것으로 알려진 것으로 알려진 약물 (들)으로 처방되거나 시작된 치료법 (S).
  13. 현재 이전 3 개월 처방전 또는 처방전없이 구입할 수있는 체중 감량 약물 (예 : 에페드린, 페닐 프로판올 아민, 암페타민 등을 함유 한 약물 및/또는 보충제) 내에서 복용하거나 복용했습니다. 또한, 대상은 대상 적격성 평가 기간을 포함하여 시험 과정에서 그러한 약물의 사용 및 체중 감량/식욕을 억제하는 데 동의해야합니다.
  14. 지난 3 개월 내에 5kg 이상의 체중 감소;
  15. 활성 약물 남용, 심리의 병력, 통제되지 않은 우울증, 자살 시도 또는 현재의 자살 경향 또는 아이디어를 포함하되 이에 국한되지 않는 기분 장애의 문서화 된 병력/진단 환자; 또는 선별 방문 후 1 년 이내에 약물 및/또는 알코올 남용의 기록 된 기록;
  16. 참가자는 현재 1 차 종점을 완료하지 않았 거나이 연구를 임상 적으로 방해하는 다른 조사 약물 또는 장치 시험에 등록하고 있습니다.
  17. 현재 담배 흡연자, vaping, 알코올 또는 마리화나 사용.
  18. 결합 조직 장애가있는 환자
  19. 크론 병, 궤양 성 대장염, 가족 및 비 유모 선종 증후군 또는 Lynch 증후군의 개인 또는 가족력을 ​​포함하되 이에 국한되지 않는 위의 내시경 감시가 필요할 수있는 대상;
  20. 조사관의 의견에 따르면, 대상의 복지 및/또는이 임상 연구의 건전성을 위태롭게 할 수있는 조건.

ESG 절차시, PI가 다음의 증거를 보는 경우 : hiatal 탈장> 2cm, 식도 또는 위 정맥류, 위 및 십이지장 궤양, 식도 또는 십이지장 협착증 또는 위 또는 십이지장 폴립, 또는 위 전환 혈관 성형증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ESG 개입
ESG 절차는 마취과 의사가 모니터링하는 전신 마취하에 수행됩니다. 사용될 장치를 Apollo endosurgery ESG 시스템이라고하며, 이는 비만이있는 성인 환자를위한 내시경 슬리브 위장 성형술을 통한 위 부피의 감소를위한 유일한 FDA 승인 장치입니다. 이 장치는 표준 상부 내시경에 부착되어 입을 통해 삽입되어 위장으로 들어갑니다. 위장에서 위의 등쪽과 정면 벽이 함께 꿰매어 위의 크기를 줄이고 환자가 가득 차기 전에 한 번에 먹고 마실 수있는 음식의 양을 줄입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Apollo endosurgery ESG 시스템의 사용이 연구 인구의 체중 감량에 대한 안전하고 잘 견딜 수있는 개입인지 확인하십시오.
기간: 24 개월
절차 관련 부작용의 수가 수집됩니다. 부작용의 심각성은 외과 적 합병증의 클라 비엔-다인도 분류를 사용하여 정의됩니다.
24 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장기 체중 감소 (BMI)에서 ESG의 효과를 평가하십시오.
기간: 24 개월
이 목표를 평가하기위한 기본 매개 변수는 BMI의 백분율 변화의 함수입니다.
24 개월
장기 체중 감소에서 ESG의 효과를 평가하십시오 (허리 둘레)
기간: 24 개월
센티미터로 측정 된 허리 둘레의 변화.
24 개월
장기적인 체중 감소에서 ESG의 효과를 평가하십시오 (비만 등급)
기간: 24 개월
비만 계급을 바꾸는 과목 수 (클래스 3, 클래스 2 및 1 등급).
24 개월
ESG 절차로 인한 체중 감량의 영향을 제 2 형 당뇨병에 평가하십시오 (변경되지 않은 약물 사용)
기간: 24 개월
혈당 대조군 파라미터의 개선을 보이는 환자의 수 (공복 포도당, 공복 인슐린 및 HBA1C)
24 개월
ESG 절차로 인한 체중 감소가 제 2 형 당뇨병에 미치는 영향을 평가하십시오 (약물 사용 감소)
기간: 24 개월
혈당 대조군 파라미터의 개선을 보이는 환자의 수 (공복 포도당, 공복 인슐린 및 HBA1C)
24 개월
제 2 형 당뇨병에 대한 ESG 절차로 인한 체중 감소의 영향을 평가하십시오 (약물 중단 포함)
기간: 24 개월
혈당 대조군 파라미터의 개선을 보이는 환자의 수 (공복 포도당, 공복 인슐린 및 HBA1C)
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향 평가 (고혈압 약물 감소)
기간: 24 개월
혈압이 증가하지 않고 항 고혈압 약물 섭취 감소가 감소한 피험자의 수
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향을 평가하십시오 (혈압 감소)
기간: 24 개월
약물의 증가없이 10/5mmHg의 혈압 감소를 가진 피험자의 수
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향 평가 (고혈압 단계)
기간: 24 개월
고혈압 단계의 감소를 나타내는 피험자의 수 (예에는 2 단계 고혈압에서 1 단계 고혈압 또는 1 단계 고혈압에서 고혈압이 포함되지 않음)
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향 평가 (이상 지질 혈증)
기간: 24 개월
저밀도 지단백질 (LDL)이 10 mg/dl 감소하는 피험자의 수 (약물이 증가하지 않음)
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향 평가 (이상 지질 혈증 약물)
기간: 24 개월
이상 지질 혈증 지수의 부작용이없는 약물 섭취 감소가있는 피험자의 수 (LDL, TCL/HDL 콜레스테롤 비율)
24 개월
비만 관련 공동 이질성에 대한 체중 감소의 영향 평가 (Triglycerides)
기간: 24 개월
금식 트리글리세리드가 <150 mg/dl로 감소하는 피험자의 수
24 개월
배고픔과 포만감의 변화 평가
기간: 24개월
변화는 2항목 배고픔-포만감 설문지를 사용하여 측정됩니다. 이것은 2항목, 자가 보고식 측정 도구로, 시술 전후의 대상자들의 배고픔과 포만감을 평가합니다.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Manfredi, MD, Children's Hospital of Philadelphia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 12월 3일

기본 완료 (추정된)

2028년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 31일

처음 게시됨 (실제)

2025년 4월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

작은 표본 크기와 단독 위치로 인해 연구 참여가 과목에 참여할 수있는 연구 참여로 인해 다른 연구자들이 IPD를 공개적으로 이용할 수 있도록 계획하지 않습니다. 그러나 일부 데이터는 제도적 검토위원회 승인 및 주제 동의를 얻을 때 미래에 연구 협력자와 공유 될 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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