파킨슨 병의 자세 재활에 AI를 통합
파킨슨 병의 자세 트렁크 장애에서 재활에 인공 지능 솔루션을 통합하는 효능.
자세 이상은 파킨슨 병 (PD)의 합병증을 크게 장애가합니다. 여기에는 Camptocormia, Anterocollis 및 PISA 증후군 (PS)이 포함됩니다. PS는 전형적으로 10도를 초과하는 측면 트렁크 굴곡 (LTF)을 특징으로하며, 종종 축 회전, 비대칭 어깨 포지셔닝 및 자세 변화에 대한 인식이 좋지 않습니다. 이 상태는 똑바로 활동 중에 악화되고 앙와위 위치가 향상됩니다. PD 및 PS 환자는 더 현저한 운동 비대칭, 무질서한 트렁크 근육 활동, 허리 통증, 균형 문제 및 자세 장애가없는 PD 환자에 비해 삶의 질 감소를 특징으로합니다.
다른 장애가있는 자세 변칙성 인 Camptocormia는 누워있을 때도 개선되는 전방 트렁크 굴곡을 포함합니다. PS와 Camptocormia는 약물, 물리 치료, 보툴리눔 독소 주사 및 경 두개 직류 자극 (TDC)을 포함한 현재의 여러 분야의 접근법으로 인한 제한적이고 짧은 혜택으로 치료하기가 어려워집니다.
전통적인 재활 전략의 한계를 감안할 때 혁신적이고 개인화 된 접근 방식이 증가하고 있습니다. 이러한 맥락에서 인공 지능 (AI)과 같은 고급 기술은 가정 기반 치료를위한 새로운 가능성을 제공합니다. 이 연구는 트렁크 자세 장애 (PS 또는 camptocormia)를 가진 PD 환자에 대한 입원 환자 신경 재활 후에 AI에 의해 구동되는 실시간 시각적 피드백 시스템을 사용하는 실시간 시각적 피드백 시스템을 사용하는 타당성을 평가하는 것을 목표로한다. 이차적 인 목표는 AI 가이드, 개인화 된 운동 프로그램이 중기 적으로 자세, 이동성 및 삶의 질 향상을 유지하는 데 도움이 될 수 있는지 평가하는 것입니다.
이 연구는 정량적 및 질적 결과를 통합함으로써 문헌의 격차를 메우고 장기 기능적 이익을 지원하고 PD를 가진 사람들의 더 큰 독립성과 복지를 촉진하기 위해 AI 중심의 주택 재활의 잠재력을 탐색하려고합니다.
연구 개요
상세 설명
자세 이상은 특히 파킨슨 병 (PD)의 합병증을 나타내며 환자의 기능적 독립성과 삶의 질에 크게 영향을 미칩니다. 가장 일반적으로 관찰되는 자세 기형 중에는 Camptocormia, Anterocollis 및 PISA 증후군이 있습니다 (PS). PISA 증후군은 10도보다 큰 측면 트렁크 굴곡 (LTF)을 임상 적으로 특징으로하며, 일반적으로 천골에서 C7 척추까지의 균일 한 성향을 나타냅니다. 그것은 종종 축 회전을 동반하여 반대쪽 어깨의 상승과 전방 변위로 이어집니다. 추가 임상 특징으로는 몸 트렁크를 기대면에서 멀어지게하는 데 어려움, 직립 자세 또는 걷기 동안 증상 악화, 앙와위 위치 개선, 자세 편차에 대한 환자의 인식이 부족합니다.
PD 및 PS 환자는 더 큰 운동 증상 비대칭 성, 무질서한 과부 근육 활성화, 허리 통증, 균형 및 자세 조절 문제, 자세 이상이없는 PD 환자에 비해 삶의 질을 감소시킨다. 이들 자세 장애에 대한 현재 치료 표준은 일반적으로 약리 치료, 물리 치료, 보툴리눔 독소 주사 및 경 두개 직류 자극 (TDC)과 관련된 다 분야 접근법을 포함한다. 그러나 이러한 중재는 종종 지속 가능하고 접근 가능한 치료 전략의 필요성을 강조하면서 겸손하고 짧은 개선만을 산출합니다.
Camptocormia는 PD에서 볼 수있는 또 다른 심각한 자세 이상이며, 서 있고 걷는 동안 대부분 분명한 트렁크의 비자발적 전진 굴곡으로 정의되며 환자가 앙와위 일 때 감소하는 경향이 있습니다. PS와 마찬가지로 Camptocormia는 종종 만성 요통과 관련이 있으며 종종 도파민 성 약물에 내성이 있으며, 많은 환자는 "ON"또는 "OFF"상태에서 크게 개선되지 않았습니다.
이러한 자세 장애의 장기 관리는 여전히 중요한 임상 적 과제로 남아 있습니다. 환자의 일상에 원활하게 통합 될 수있는 혁신적이고 개별화 된 재활 전략이 시급히 필요합니다. 최근 몇 년 동안, 특히 인공 지능 분야 (AI)에서 기술 발전은 개인화 된 가정 기반 중재를 제공하기위한 새로운 길을 열었습니다.
이 연구는 트렁크 자세 장애, 특히 PS 및 Camptocormia를 가진 PD 환자에 대한 병원 기반 신경 재활 후에 실시간 AI 기반 시각적 피드백 시스템을 사용하면 타당성과 잠재적 이점을 조사합니다. 중재는 비디오 기반 AI를 통한 움직임을 분석하여 맞춤형 운동 루틴과 실시간 시정 피드백을 제공하는 Kemtai 플랫폼을 사용합니다. 이를 통해 환자는 집에서 상호 대화식 및 적응 형 재활 세션에 참여하여 잠재적으로 준수 및 기능적 결과를 향상시킬 수 있습니다.
이 연구의 주요 목표는 입원 환자 재활 후 치료의 연속 으로서이 AI 기반 시스템의 타당성, 안전성 및 유용성을 평가하는 것입니다. 2 차 목표는이 개인화 된 운동 프로그램이 중기 적으로, 구조화 된 병원 기반 재활 기간 동안 달성 된 자세, 이동성 및 삶의 질이 연장 될 수 있는지 평가하는 것입니다.
질적 피드백 (예 : 사용자 만족도, 인식 된 유용성)과 정량적 지표 (예 : 트렁크 경사각, 운동의 운동 분석을 통한 이동성 점수)를 수집함으로써,이 연구는 PD에서 자세 이상을 관리하는 데 따른 디지털 도구의 역할에 대한 새로운 증거를 제공하는 것을 목표로합니다. 가장 중요한 가설은 가정 기반의 AI 모니터링 운동 프로그램이 기능적 이익을 유지하고 일상 생활에서 더 큰 자율성을 지원하기위한 지속 가능하고 효과적이고 효과적이며 접근 가능하며 환자 중심의 접근 방식을 제공 할 수 있다는 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Roberto De Icco
- 전화번호: +390382380425
- 이메일: roberto.deicco@mondino.it
연구 연락처 백업
- 이름: Cinzia Fattore
- 전화번호: +390382380385
- 이메일: cinzia.fattore@mondino.it
연구 장소
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Pavia
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Pavullo Nel Frignano, Pavia, 이탈리아, 27100
- 모병
- IRCCS Mondino Foundation
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연락하다:
- Roberto De Icco
- 전화번호: +390382380479
- 이메일: roberto.deicco@mondino.it
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 18 세 이상
- MDS 기준에 따른 파킨슨 병 진단
- Hoehn과 Yahr Stage ≤ III
- Camptocormia (최소 30 °의 전방 축신 굴곡의 존재) 또는 등록 시점에 PISA 증후군 (T0)의 PISA 증후군 (T0)의 임상 진단
- 미니 멘탈 상태 시험 (MMSE) 점수> 23
제외 기준 :
- 비정형 파킨슨 증후군
- 척추 수술의 병력
- 이전 척추 외상
- 전류 또는 과거 척추 종양 또는 감염
- 특발성 척추 측만증
- 강직성 척추염
- 척추 운하 협착증
- 다른 신경 학적 조건
- 심각한 악기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: PD 지원
파킨슨 병 및 자세 장애가있는 대상 (피사 증후군 또는 캄 프토 코르 미아).
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4-8 주간의 불체화 신경 재활
Kemtai 플랫폼을 통해 자세 장애에 대한 AI 기반 가정 재활.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시스템 사용성 척도 (SUS)
기간: 중재에서 6-8 주 후 단일 평가 (T1)
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시스템 사용성 척도 (SUS) (연속 변수, 0에서 100 범위의 점수, 더 높은 점수는 시스템의 유용성을 더 잘 나타냅니다)
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중재에서 6-8 주 후 단일 평가 (T1)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정적 트렁크 영화 분석
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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영화의 영화 분석을 통해, 우리는 정적 직립 위치 (전방 트렁크 굴곡 및 측면 트렁크 굴곡)에서 트렁크 자세를 기록합니다.
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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동적 트렁크 영화 운동 분석
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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영화의 영화 분석을 통해 우리는 4 가지 역동적 인 작업 (전방 굴곡, 트렁크 확장, 오른쪽 및 왼쪽 트렁크 측면 굴곡) 동안 트렁크의 움직임 범위를 기록합니다.
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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시간을 보내고 테스트하십시오
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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시간 업 및 이동 테스트 (측정 단위와의 연속 변수 : 둘째)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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관성 보행 분석
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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보행 분석은 트렁크 가속도 유래 보행 지수를 평가하기 위해 관성 중재 장치를 수행했습니다 (측정 단위가없는 연속 변수)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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30 초의 의자 스탠드 테스트
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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스탠드 테스트에 앉으십시오 (측정 단위로 연속 변수 : 둘째)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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2 분 걷는 테스트
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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2 분 보행 테스트 (측정 단위와의 연속 변수 : 미터)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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기능적 독립 측정
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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기능 독립성 측정 (FIM) 총 점수 (연속 변수, 18에서 126 범위의 점수, 점수가 높을수록 기능적 독립성이 높아짐)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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시각적 아날로그 척도
기간: 기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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통증에 대한 시각적 아날로그 척도 (연속 변수, 0에서 10까지의 점수, 더 높은 점수는 통증 강도가 높아짐)
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기준선에서의 평가, 기준선 (T1)에서 6-8 주 및 T1 (T2)에서 4 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Luca Martinis, IRCCS Mondino Foundation
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Doherty KM, van de Warrenburg BP, Peralta MC, Silveira-Moriyama L, Azulay JP, Gershanik OS, Bloem BR. Postural deformities in Parkinson's disease. Lancet Neurol. 2011 Jun;10(6):538-49. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70067-9. Epub 2011 Apr 22.
- Hoshiyama M, Kaneoke Y, Koike Y, Takahashi A, Watanabe S. Hypokinesia of associated movement in Parkinson's disease: a symptom in early stages of the disease. J Neurol. 1994 Aug;241(9):517-21. doi: 10.1007/BF00873512.
- Fasano A, Geroin C, Berardelli A, Bloem BR, Espay AJ, Hallett M, Lang AE, Tinazzi M. Diagnostic criteria for camptocormia in Parkinson's disease: A consensus-based proposal. Parkinsonism Relat Disord. 2018 Aug;53:53-57. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.04.033. Epub 2018 May 8.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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