Интеграция ИИ в постуральную реабилитацию при болезни Паркинсона

Постуральные аномалии представляют собой особое количество осложнений болезни Паркинсона (БП), что значительно влияет на функциональную независимость пациентов и качество жизни. Среди наиболее часто наблюдаемых постуральных деформаций есть камптокормия, антероколлис и синдром Пизы (PS). Синдром Пизы клинически характеризуется боковым сгибанием туловища (LTF) более 10 градусов, обычно с равномерным наклоном от крестца до позвонка C7. Это часто сопровождается осевым вращением, что приводит к повышению и дальнейшему смещению контралатерального плеча. Дополнительные клинические особенности включают в себя трудности с вращения ствола от наклонной стороны, ухудшение симптомов во время вертикальной осанки или ходьбы, улучшение в положении на спине и плохую осведомленность пациентов о постуральном отклонении.

Пациенты с PD и PS демонстрируют большую асимметрию моторных симптомов, дезорганизованную активацию параспинальных мышц, боли в спине, баланс и проблемы с постуральным контролем, а также снижение качества жизни по сравнению с пациентами с БП без аномалий постуральных постура. Нынешний стандарт лечения этих постуральных расстройств обычно включает междисциплинарный подход, включающий фармакологическое лечение, физическую терапию, инъекции ботулинического токсина и транскраниальную стимуляцию постоянного тока (TDC). Тем не менее, эти вмешательства часто дают только скромные и недолгих улучшений, подчеркивая необходимость в более устойчивых и доступных стратегиях лечения.

Кампптокормия - это еще одна тяжелая постуральная аномалия, наблюдаемая в БП, определяемая как непроизвольное сгибание переднего ствола, которое в основном очевидно во время стояния и ходьбы, и имеет тенденцию уменьшаться, когда пациент лежит на спине. Как и PS, камптокормия часто ассоциируется с хронической болью в спине и часто устойчива к дофаминергическим препаратам, причем многие пациенты не сообщают о значительном улучшении ни «в», ни «вне» состояний.

Долгосрочное лечение этих постуральных расстройств остается значительной клинической проблемой. Инновационные, индивидуальные стратегии реабилитации, которые могут быть срочно интегрированы в повседневную работу пациентов. В последние годы технологические достижения особенно в области искусственного интеллекта (ИИ) открыли новые возможности для осуществления персонализированных домашних вмешательств.

В этом исследовании исследуется осуществимость и потенциальные преимущества использования системы визуальной обратной связи на основе искусственного интеллекта в реальном времени в качестве дополнительного лечения после нейрореабилитации в больнице для пациентов с БП с постуральными расстройствами туловища, в частности PS и камптокормии. Вмешательство использует платформу Kemtai, которая анализирует движение с помощью AI на основе видео для предоставления индивидуальных упражнений и корректирующей обратной связи в реальном времени. Это позволяет пациентам участвовать в очень интерактивных и адаптивных сеансах реабилитации из дома, потенциально улучшая приверженность и функциональные результаты.

Основной целью исследования является оценка осуществимости, безопасности и удобства использования этой системы, основанной на ИИ как продолжения лечения после реабилитации стационарного лечения. Вторичная цель состоит в том, чтобы оценить, может ли эта персонализированная программа упражнений продлить в среднесрочной перспективе, прибыль в осанке, мобильности и качество жизни, достигнутых в течение структурированного периода реабилитации в больнице.

Собирая как качественную обратную связь (например, удовлетворенность пользователя, воспринимаемая полезность) и количественные показатели (например, углы наклона багажника, показатели мобильности посредством кинематографического анализа движения), это исследование направлено на то, чтобы внести новые данные о роли интеллектуальных цифровых инструментов в управлении постуральными нарушениями в PD. Гипотезой в том, что домашняя программа упражнений, ориентированных на AI, может предложить устойчивый, эффективный, доступный и ориентированный на пациента подход к поддержанию функциональных выгод и поддержке большей автономии в повседневной жизни.