노인의인지 기능에 대한 만성 비특이적 요통의 영향 : 종단 연구
만성 비특이적 요통 (CNSLBP)은 노인들 사이에서 흔한 상태이며 집행 기능 장애의 위험 증가와 관련이 있습니다. 연구에 따르면 만성 통증을 겪는 노인들은 건강한 개인에 비해인지 성능이 더 나빠질 가능성이 높습니다. 통증과 집행 기능 사이에는 양방향 관계가 있지만 특히 일부 경영진 (예 : 억제, 전환, 작업 기억)는 노인의 통증 관리에 중요합니다. 또한, 경영진 기능 기능 장애는 특히 일상 생활에서 도구 활동을 수행하는 데있어 인구의 기능적 상태 감소와 관련이 있습니다. 따라서 CNSLBP를 가진 노인들에게 집행 기능을 유지하는 것은 중추적 인 고려 사항으로 나타납니다.
연구는 뇌 변화를 만성 통증 및인지 기능과 연결하는 예비 증거를 제공합니다. 예를 들어, 다중 사이트 만성 통증은 해마 위축과 같은 구조적 변화를 통해인지 감소의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 게다가, 만성 통증의 기능적 뇌 변화는 비활성화를 감소시켜 여러 주요 기본 모드 네트워크 영역을 감소시켜 개인을인지 장애로 소인 할 수 있습니다. 앞서 언급 한 뇌 변화에도 불구하고, 직접적인 증거는 노인의 CNSLBP에 의해 야기 된 구조적 및 기능적 뇌 변화가인지 감소와 관련 될 수 있다는 가설을지지하지 않습니다. 구조적 변화 여부 (예 : 해마 감소, 소뇌 회백질, 오른쪽 전두 영역의 백질 부피) 및/또는 기능적 변화 (예 : CNSLBP에 의한 기본 모드 네트워크 영역의 비활성화, 전방 싱턴트 피질의 활성화가 높아짐)는인지 적 감소와 관련이있다. 신경 영상 기술을 사용하면 CNSLBP와 집행 기능 결함을 연결하는 뇌 메커니즘을 설명 할 수 있습니다.
CNSLBP를 가진 노인의 집행 기능의 기초가되는 뇌 메커니즘에 대한 이해를 심화시키기 위해이 연구는 CNSLBP와 연령에 맞는 건강한 대조군을 가진 노인들 사이의 통증 강도, 집행 기능, 뇌 구조 및 뇌의 기능적 변화를 직접 비교할 것입니다. CNSLBP 관련 뇌 변화와 노인의 경영진 기능 사이의 관계를 정량화하기 위해 종 방향 접근법이 확립되어 CNSLBP를 가진 노인의 집행 기능 감소를 개선하거나 방지하기위한 새로운 치료 전략 개발에 대한 통찰력을 제공합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Frank F Huang, MD
- 전화번호: 852-5303-7752
- 이메일: fan2023.huang@connect.polyu.hk
연구 연락처 백업
- 이름: Chun Liang HSU, PhD
- 이메일: chun-liang.hsu@polyu.edu.hk
연구 장소
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Hong Kong, 홍콩, 999077
- 모병
- Department of Rehabilitation Sciences
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연락하다:
- Chun Liang Hsu, PhD
- 전화번호: 852-2766-6755
- 이메일: chun-liang.hsu@polyu.edu.hk
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
만성 비특이적 요통 (CNSLBP)을 가진 참가자는 다음과 같습니다.
- 최소 3 개월 동안 지속 된 CNSLBP는 일반적으로 다리 통증이 있거나없는 12 개의 갈비뼈 사이의 영역에서, 알려진 병리학 적 원인없이 발생합니다.
- 지난 7 일 동안 11 포인트 수치 등급 척도 (NRS)에서 10 개 중 5 개 이상의 평균 통증 강도는 "통증 없음"을 의미하며 10은 "최악의 통증 상상할 수있는"것을 의미합니다. 그리고
- 일주일에 3 일 이상 통증이 발생합니다. 또한 건강한 대조군은 지난 36 개월 동안 CNSLBP를 가져서는 안됩니다.
설명
포함 기준 :
- 60 세에서 85 세 사이의 만성 비특이적 요통 (CNSLBP)이 있거나없는 노인
- 정상적인인지 기능 (홍콩 몬트리올인지 평가 ≥ 26) 13
- 오른 손잡이
- 광동어 말하기
- 최소 6 년의 정식 교육을 받고 중국어를 읽고 쓰는 방법을 알고
- 사전 동의서에 서명하기로 동의합니다
- 여러 연구 측정이 전자적으로 수집되므로 이메일 또는 문자 메시지를 통해 통신 할 수 있습니다.
제외 기준 :
- 다른 사람의 도움없이 절제 할 수 없음 (지팡이 또는 워커가 허용됩니다)
- LBP의 특정 원인 (예 : 척추 협착증, 요추 디스크 탈장, 척추 혈관, 최근 척추 골절, 척추 감염)
- 다른 신체 부위에서 다른 동시 근골격 상태 (예 : 섬유 근육통, 목 또는 무릎 통증)
- 요추 또는 제외 수술의 자체보고 된 병력
- 신경 학적 또는 정신과 적 장애 (예 : 뇌졸중, 뇌 수술, 두부 외상, 정신 분열증, 다중 성격 장애, 해리 정체성 장애, 뇌졸중) 또는 자체보고 된 암 이력의 자기보고 병력
- 자가보고 된 특정 염증성 장애 : 류마티스 관절염, 류마티스, 경피류, 루푸스 또는 다형성염
- 지난해에 20 파운드 이상의 설명 할 수없는 의도하지 않은 체중 감소
- Cauda Equina 증후군
- 수정되지 않은 시각적 결함
- 약물 또는 알코올 중독
- 실험 24 시간 전 알코올, 오피오이드 또는 벤조디아제핀 의약품 복용
- 밀실 공포증
- 홍콩 폴리 테크닉 대학의 행동 및 시스템 신경 과학 분야의 MRI 안전 스크리닝 형태의 MRI (자기 공명 영상) 검사에 대한 금기 사항
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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건강한 그룹
건강한 대조군은 지난 36개월 동안 CNSLBP가 없어야 합니다.
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관찰 연구의 경우, 참가자에게는 연구의 일부로 개입이 배정되지 않습니다.
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만성 비특이적 요통 그룹
만성 비특이적 요통 (CNSLBP)을 가진 참가자는 다음과 같아야한다 : (1) 최소 3 개월 동안 지속 된 CNSLBP는 일반적으로 12 번째 갈비뼈 사이의 영역에서 장골 크레스트에서 다리 통증을 동반 할 수 없거나 알려진 병리학 적 원인없이 발생할 수있다; (2) 지난 7 일 동안 11 포인트 수치 등급 척도 (NRS)에서 10 개 중 ≥ 5의 평균 통증 강도는 "통증 없음"을 의미하며 10은 "상상할 수있는 최악의 통증"을 의미합니다. (3) 일주일에 3 일 이상 발생하는 통증.
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관찰 연구의 경우, 참가자에게는 연구의 일부로 개입이 배정되지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 강도 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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11 점 숫자 등급 척도는 0에서 10까지, 더 높은 점수는 더 높은 통증 강도를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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뇌 영상
기간: 기준선, 6 개월
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T1 가중, T2 가중, DTI (확산 텐서 이미징), 휴식 상태 FMRI 및 작업 관련 FMRI를 수행하십시오.
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기준선, 6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울증, 불안 및 스트레스 테스트
기간: 기준선 및 6 개월
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짧은 우울증 불안 스트레스 척도의 중국어 버전 인 점수는 0에서 13까지, 각 도메인에 대한 점수가 높았습니다 (우울증, 불안 및 스트레스)은 각각의 각각의 문제를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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장애 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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롤랜드-모리스 장애 설문지의 홍콩 중국어 버전에는 24 개의 항목이 있습니다.
점수는 0에서 24 사이이며, 점수가 높을수록 장애가 더 나빠졌습니다.
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기준선 및 6 개월
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자기 공명 영상 스캔 내부의인지 유연성 테스트
기간: 기준선 및 6 개월
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더 이상한 변화하는 작업은 참가자가 홀수 번호 식별 또는 다른 범주 사이의 이동과 같은 다른 정신 세트 나 규칙을 전환해야합니다.
더 나은 반응 정확도는 더 나은인지 유연성을 나타냅니다
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기준선 및 6 개월
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자기 공명 영상 스캔 외부의 인내 및 추상 추론 테스트
기간: 기준선 및 6 개월
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수정 된 위스콘신 카드 분류 테스트, 더 정확한 카드 매칭은 더 나은 인내와 추상 추론을 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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자기 공명 영상 스캔 외부의 작업 메모리 테스트
기간: 기준선 및 6 개월
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구두 숫자 전방 및 후진 테스트, 더 올바른 리콜은 더 나은 작업 메모리 및 임원 기능을 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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자기 공명 영상 스캔 외부의인지 유연성 테스트
기간: 기준선 및 6 개월
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트레일 만들기 테스트, 시각적 관심 및 작업 전환에 대한 신경 심리학 적 테스트로 짧은 기간 내에 트레일을 올바르게 완료하면인지 유연성이 향상됩니다.
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기준선 및 6 개월
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자기 공명 영상 스캐닝 외부의 억제 시험
기간: 기준선 및 6 개월
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GO/NOGO 작업, 더 많은 응답 정확도는 억제에 대한 더 나은 제어를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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통증 치명적 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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중국어 버전의 통증 치명적 점수.
점수는 0에서 13까지, 더 높은 점수는 더 많은 통증 카타 트로화 사고를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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연약한 상태 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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피로, 저항, 야외, 질병 및 손실, 5 개의 항목 특성 중 3 개가 존재함에 따라 연약함의 존재를 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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수면 품질 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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피츠버그 수면 품질 지수.
수면 품질, 수면 대기 시간, 수면 기간, 습격 수면 효율, 수면 장애, 수면 약물 사용 및 주간 기능 장애를 측정하는 7 개의 영역이 있습니다.
점수는 0에서 21까지, 점수가 높을수록 수면 품질이 좋지 않음을 나타냅니다.
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기준선 및 6 개월
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인지 기능 스크리닝
기간: 기준선 및 6 개월
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홍콩 몬트리올인지 평가.
홍콩의 중국 노인들에게 특별히 적용되는인지 스크리닝 도구입니다.
가벼운인지 장애 및 치매를 감지하도록 설계되었습니다.
<26 점수는 참가자가 가벼운인지 장애가 있음을 시사합니다.
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기준선 및 6 개월
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균형, 저음 강도 및 기능적 용량 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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짧은 물리적 성능 배터리 (SPPB).
균형 테스트, 보행 속도 테스트 및 의자 스탠드 테스트의 세 가지 구성 요소로 구성됩니다.
SPPB 점수는 0에서 12 세 사이입니다. SPPB 점수가 10에서 12 사이의 개인은 집과 지역 사회에서 운동을 할 수 있으며 (점수 <10) 더 심각한 이동성 제한을 가진 사람은 운동에 대한 추가 평가 및 감독이 필요합니다.
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기준선 및 6 개월
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이동성 및 균형 평가
기간: 기준선 및 6 개월
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시간을 초과하고 이동 (잡아 당김) 테스트.
그것은 개인이 의자에서 일어나 3 미터를 걷고, 돌아 서서, 뒤로 걸어 가고, 다시 앉는 데 걸리는 시간을 측정합니다.
예인선 테스트는 낙상 및 이동성 장애의 위험에 처한 개인을 식별하는 데 도움이됩니다.
완료 시간이 짧으면 균형이 향상되고 기능적 이동성이 향상됩니다.
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기준선 및 6 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Chun Liang HSU, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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