- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07134699
- Originalversuch
Die Auswirkungen chronischer unspezifischer Rückenschmerzen auf kognitive Funktionen älterer Erwachsener: eine Längsschnittstudie
Chronische unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich (CNSLBP) ist bei älteren Erwachsenen eine häufige Erkrankung und wurde mit einem erhöhten Risiko einer Beeinträchtigung der Exekutivfunktion in Verbindung gebracht. Untersuchungen zeigen, dass ältere Erwachsene mit chronischen Schmerzen im Vergleich zu gesunden Personen eher eine schlechtere kognitive Leistung zeigen. Während es eine bidirektionale Beziehung zwischen Schmerz und Exekutivfunktionen gibt, ist die kognitive Leistung insbesondere für einige Exekutivfunktionen (z. Hemmung, Umschalten, Arbeitsgedächtnis) ist entscheidend für die Behandlung von Schmerzen bei älteren Erwachsenen. Darüber hinaus sind Exekutivstörungen mit dem Rückgang des Funktionsstatus in der Bevölkerung verbunden, insbesondere bei der Durchführung von instrumentellen Aktivitäten im täglichen Leben. Daher ist die Aufrechterhaltung der Exekutivfunktion als zentrale Überlegung für ältere Erwachsene mit CNSLBP.
Studien liefern vorläufige Beweise, die Gehirnveränderungen mit chronischen Schmerzen und kognitiven Funktionen verbinden. Beispielsweise können chronische Multisite -Schmerzen das Risiko eines kognitiven Rückgangs durch strukturelle Veränderungen wie Hippocampusatrophie erhöhen. Außerdem können funktionelle Gehirnveränderungen bei chronischen Schmerzen die Deaktivierung mehrerer Netzwerkregionen für den Standardmodus verringern und Personen zu kognitiven Beeinträchtigungen prädisponieren. Trotz der oben genannten Veränderungen des Gehirns stützen keine direkten Beweise die Hypothese, dass strukturelle und funktionelle Gehirnveränderungen durch CNSLBP bei älteren Erwachsenen mit dem kognitiven Rückgang in Verbindung gebracht werden können. Es bleibt unklar, ob strukturelle Veränderungen (z. Reduziertes Hippocampus, Kleinhirngrau, weißes Volumen der weißen Substanz im rechten Frontalbereich) und/oder funktionelle Veränderungen (z. Die Deaktivierung von Standard -Netzwerkregionen des Standardmodus, erhöhte Aktivierung im vorderen cingulierten Kortex) Ursache durch CNSLBP ist mit dem kognitiven Rückgang verbunden. Bei Neuroimaging -Techniken können Gehirnmechanismen, die CNSLBP -Defizite verbinden, und Executive -Funktionsdefiziten erläutert werden.
Um das Verständnis der Gehirnmechanismen zu vertiefen, die dem Ausfall der Exekutivfunktion bei älteren Erwachsenen mit CNSLBP zugrunde liegen, wird diese Studie direkt die Schmerzintensität, die Exekutivfunktionen, die Gehirnstruktur und die funktionellen Veränderungen des Gehirns zwischen älteren Erwachsenen mit CNSLBP und altersangepassten gesunden Kontrollen vergleichen. Ein Längsschnittansatz wird festgelegt, um die Beziehung zwischen CNSLBP-bezogenen Gehirnveränderungen und Exekutivfunktionen bei älteren Erwachsenen zu quantifizieren und Einblicke in die Entwicklung neuer Behandlungsstrategien zur Verbesserung oder Verhinderung des Rückgangs der Exekutivfunktion bei älteren Erwachsenen mit CNSLBP zu geben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Frank F Huang, MD
- Telefonnummer: 852-5303-7752
- E-Mail: fan2023.huang@connect.polyu.hk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chun Liang HSU, PhD
- E-Mail: chun-liang.hsu@polyu.edu.hk
Studienorte
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 999077
- Rekrutierung
- Department of Rehabilitation Sciences
-
Kontakt:
- Chun Liang Hsu, PhD
- Telefonnummer: 852-2766-6755
- E-Mail: chun-liang.hsu@polyu.edu.hk
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Teilnehmer mit chronisch unspezifischen Rückenschmerzen (CNSLBP) sollten:
- CNSLBP, das mindestens 3 Monate dauert, tritt typischerweise in der Fläche zwischen der 12. Rippe bis zum Iliakalkamm mit und ohne Beinschmerzen und ohne bekannte pathoanatomische Ursache auf;
- Eine durchschnittliche Schmerzintensität von ≥ 5 von 10 auf einer 11-Punkte-Numerik-Bewertungsskala (NRS) in den letzten 7 Tagen, wobei 0 "kein Schmerz" und 10 "schlimmste Schmerzen vorstellbar" bedeutet; Und
- Schmerzen mehr als 3 Tage pro Woche. Darüber hinaus sollten gesunde Kontrollen in den letzten 36 Monaten kein CNSLBP haben.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ältere Erwachsene mit und ohne chronisch unspezifische Rückenschmerzen (CNSLBP) im Alter zwischen 60 und 85 Jahren
- Mit normaler kognitiver Funktion (Hongkong Montreal Cognitive Assessment ≥ 26) 13
- Rechtshändig
- Kantonesisch sprechen
- Mindestens 6 Jahre formaler Bildung und wissen, wie man Chinesisch liest und schreibt
- Zustimmung zur Unterzeichnung eines Einverständnisformulars zur Einverständnis
- In der Lage zu sein, per E -Mail oder Textnachricht zu kommunizieren, da mehrere Studienmaßnahmen elektronisch erfasst werden.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, ohne Unterstützung einer anderen Person zu ambanden (Stöcke oder Wanderer sind zulässig)
- Spezifische Ursachen für LBP (z. B. Wirbelsäulenstenose, Lendenscheibenvorfall, Spondylolisthese, jüngste Wirbelfraktur, Wirbelsäuleninfektion)
- Andere gleichzeitige muskuloskelettale Erkrankungen an anderen Körperteilen (z. B. Fibromyalgie oder Hals- oder Knieschmerzen) haben
- Selbst berichtete Vorgeschichte der Lumbal- oder der unteren Extremitätenoperation
- Selbstberichtete Geschichte neurologischer oder psychiatrischer Störungen (z. B. Schlaganfall, Gehirnchirurgie, Kopftrauma; Schizophrenie, Mehrfachpersönlichkeitsstörung, dissoziative Identitätsstörung, Schlaganfall) oder selbst gemeldete Krebsgeschichte
- Selbst berichtete spezifische entzündliche Störung: rheumatoide Arthritis, Rheumatica, Skleroderma, Lupus oder Polymyositis
- Unerklärter, unbeabsichtigter Gewichtsverlust von 20 Pfund oder mehr im vergangenen Jahr
- Cauda Equina -Syndrom
- Unkorrigiertes visuelles Defizit
- Drogen- oder Alkoholabhängigkeit
- Einnahme von Alkohol, Opioiden oder Benzodiazepinen Medikamenten 24 Stunden vor dem Experiment
- Klaustrophobie
- Kontraindikationen für die Untersuchung der Magnetresonanztomographie (MRT), die auf der MRT -Sicherheits -Screening -Form der Forschungseinrichtung der Universität in Verhaltens- und Systemneurowissenschaften an der Hongkonger Polytechnic University basiert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Gesunde Gruppe
Gesunde Kontrollpersonen sollten in den letzten 36 Monaten kein CNSLBP haben.
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Für Beobachtungsstudien wird den Teilnehmern im Rahmen der Studie keine Intervention zugewiesen.
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Chronische unspezifische Gruppe mit unteren Rückenschmerzen
Teilnehmer mit chronisch unspezifischen Rückenschmerzen (CNSLBP) sollten: (1) CNSLBP, das mindestens 3 Monate gedauert hat, typischerweise in dem Bereich zwischen der 12. Rippe zur Iliakalkamm auftritt, kann von Beinschmerzen und ohne bekannte pathoanatomische Ursache begleitet oder möglicherweise nicht begleitet werden; (2) eine durchschnittliche Schmerzintensität von ≥ 5 von 10 auf einer 11-Punkte-numerischen Bewertungsskala (NRS) in den letzten 7 Tagen, wobei 0 "kein Schmerz" und 10 "schlimmste Schmerzen vorstellbar" bedeutet; und (3) Schmerzen, die mehr als 3 Tage pro Woche auftreten.
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Für Beobachtungsstudien wird den Teilnehmern im Rahmen der Studie keine Intervention zugewiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der Schmerzintensität
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die 11-Punkte-numerische Bewertungsskala im Bereich von 0 bis 10, höhere Werte deuten auf eine höhere Schmerzintensität hin.
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Grundlinie und 6 Monate
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Gehirnbildgebung
Zeitfenster: Grundlinie, 6 Monate
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Führen Sie die folgenden MRT-Sequenzen aus: T1-gewichtete, T2-gewichtete, DTI (Diffusionstensor-Bildgebung), FMRI und aufgabenbezogene FMRI.
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Grundlinie, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depression, Angst und Stresstest
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die chinesische Version der kurzfristigen Stressskalen der kurzen Depression, die Werte lagen zwischen 0 und 13, höhere Werte für jede Domäne (Depression, Angst und Stress) weisen auf mehr Probleme hin.
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Grundlinie und 6 Monate
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Behinderungsbewertung
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die chinesische Version von Hongkong des Fragebogens zur Behinderung von Roland-Morris hat 24 Artikel.
Die Werte lagen zwischen 0 und 24, höhere Werte deuten auf eine schlechtere Behinderung hin.
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Grundlinie und 6 Monate
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Kognitiver Flexibilitätstest innerhalb der Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die seltsamere Verschiebungsaufgabe erfordert die Teilnehmer, zwischen verschiedenen mentalen Mengen oder Regeln zu wechseln, z. B. die Identifizierung von ungeraden Zahlen oder das Verschieben zwischen verschiedenen Kategorien.
Eine bessere Reaktiongenauigkeit zeigt eine bessere kognitive Flexibilität an
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Grundlinie und 6 Monate
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Ausdauer und abstrakter Argumentationstest außerhalb der Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Der modifizierte Wisconsin -Kartensortiertest, korrekter Die korrekte Anpassung von Karten zeigt eine bessere Ausdauer und abstrakte Argumentation an.
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Grundlinie und 6 Monate
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Arbeitsgedächtnistest externen Magnetresonanztomographie Scanning
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die verbalen Ziffern Vorwärts- und Rückwärtstest, korrekter erinnern sich die Ziffern an, was auf ein besseres Arbeitsgedächtnis und die Führungsfunktion hinweist
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Grundlinie und 6 Monate
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Kognitiver Flexibilitätstest außerhalb der Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die Trail -Making -Tests, ein neuropsychologischer Test zur visuellen Aufmerksamkeit und zum Umschalten von Aufgaben, die die Spur in kürzerer Zeit ordnungsgemäß abgeschlossen hat, bedeutet eine bessere kognitive Flexibilität.
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Grundlinie und 6 Monate
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Hemmungstest außerhalb der Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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GO/NOGO -Aufgabe, mehr Antwortgenauigkeit zeigt eine bessere Kontrolle der Hemmung an.
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Grundlinie und 6 Monate
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Schmerzkatastrophenbewertung
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Die chinesische Version der Schmerzkatastrophe.
Die Bewertungen lagen zwischen 0 und 13, höhere Werte deuten darauf hin, dass mehr schmerzkatatrophisierende Gedanken.
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Grundlinie und 6 Monate
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Gebrechlichkeitsstatusbewertung
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Müdigkeit, Resistenz, Ambulation, Krankheit und Verlust, das Vorhandensein von 3 von 5 Artikelseigenschaften weisen auf das Vorhandensein von Gebrechlichkeit hin. Die Werte lagen zwischen 0 und 5. Niedrigere Werte bedeuten mehr Gebrechlichkeit.
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Grundlinie und 6 Monate
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Bewertung der Schlafqualität
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Pittsburgh Schlafqualitätsindex.
Es verfügt über 7 Domänen, um die Schlafqualität, die Schlaflatenz, die Schlafdauer, die Habital -Schlafeffizienz, die Schlafstörungen, die Verwendung von Schlafmedikamenten und eine Dysfunktion am Tag zu messen.
Die Werte lagen zwischen 0 und 21, höhere Werte deuten auf eine schlechtere Schlafqualität hin.
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Grundlinie und 6 Monate
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Kognitiver Funktions -Screening
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Hongkong Montreal Cognitive Assessment.
Es handelt sich um ein kognitives Screening -Tool, das speziell für chinesische ältere Erwachsene in Hongkong angepasst ist.
Es wurde entwickelt, um eine leichte kognitive Beeinträchtigung und Demenz zu erkennen.
Eine Punktzahl <26 deutet darauf hin, dass der Teilnehmer eine leichte kognitive Beeinträchtigung hat.
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Grundlinie und 6 Monate
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Gleichgewicht, Stärke der unteren Extremitäten und Funktionskapazitätsbewertung
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Kurze Akku der physischen Leistung (SPPB).
Es besteht aus drei Komponenten: Balance -Test, Ganggeschwindigkeitstest und Stuhlstandtest.
Die SPPB -Werte reichen von 0 bis 12. Personen mit SPPB -Werten zwischen 10 und 12 können zu Hause und in der Gemeinde trainieren, während Personen mit schwereren Mobilitätsbeschränkungen (Bewertungen <10) eine weitere Bewertung und Aufsicht für das Training erfordern.
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Grundlinie und 6 Monate
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Mobilität und Gleichgewichtsbewertung
Zeitfenster: Grundlinie und 6 Monate
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Zeitgesteuert und go (Tug) Test.
Es misst die Zeit, die eine Person benötigt, um sich von einem Stuhl zu erheben, 3 Meter zu laufen, sich umzudrehen, zurückzugehen und sich wieder hinzusetzen.
Der TUG -Test hilft dabei, Personen zu identifizieren, bei denen das Risiko für Stürze und Mobilitätsstörungen ausgesetzt ist.
Eine kürzere Abschlusszeit zeigt eine bessere Balance und eine bessere Mobilität an.
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Grundlinie und 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Chun Liang HSU, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HSEARS20241003001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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