Virkningerne af kronisk ikke-specifikke lændesmerter på kognitive funktioner hos ældre voksne: En langsgående undersøgelse

Kronisk ikke-specifikke lændesmerter (CNSLBP) er en almindelig tilstand blandt ældre voksne og har været forbundet med en øget risiko for nedsat for udøvende funktion. Forskning viser, at ældre voksne, der oplever kroniske smerter, er mere tilbøjelige til at vise værre kognitive præstationer sammenlignet med raske individer. Mens der er et tovejsforhold mellem smerte og udøvende funktioner, er kognitiv ydelse især for nogle udøvende funktioner (f.eks. Inhibering, skift, arbejdshukommelse) er afgørende for håndtering af smerter hos ældre voksne. Endvidere er udøvende dysfunktioner forbundet med tilbagegang i funktionel status blandt befolkningen, især i udførelse af instrumentelle aktiviteter i dagligdagen. Derfor fremkommer vedligeholdelse af udøvende funktion som en central overvejelse for ældre voksne med CNSLBP.

Undersøgelser giver foreløbige beviser, der forbinder hjerneændringer med kroniske smerter og kognitive funktioner. F.eks. Kan multisite kroniske smerter øge risikoen for kognitiv nedgang gennem strukturelle ændringer som hippocampal atrofi. Desuden kan funktionelle hjerneændringer i kroniske smerter reducere deaktivering adskillige nøglefunktionstilstandsnetværksregioner, hvilket disponerer for kognitive svækkelser. På trods af de førnævnte hjerneændringer understøtter ingen direkte bevis hypotesen om, at strukturelle og funktionelle hjerneændringer forårsaget af CNSLBP hos ældre voksne kan være forbundet med kognitiv tilbagegang. Det forbliver uklart, om strukturelle ændringer (f.eks. Nedsat hippocampal, cerebellar grå stof, hvidt stofvolumen i den højre frontale region) og/eller funktionelle ændringer (f.eks. Deaktivering af standardtilstandsnetværksregioner, øget aktivering i den forreste cingulat cortex) årsag ved CNSLBP er forbundet med kognitiv tilbagegang. Med neuroimaging -teknikker kan hjernemekanismer, der forbinder CNSLBP og udøvende funktionsunderskud, forklares.

For at uddybe forståelsen af ​​hjernemekanismerne, der ligger til grund for udøvende funktionsnedgang hos ældre voksne med CNSLBP, vil denne undersøgelse direkte sammenligne smerteintensitet, udøvende funktioner, hjernestruktur og funktionelle ændringer i hjernen mellem ældre voksne med CNSLBP og aldersmatchede sunde kontroller. Der etableres en langsgående tilgang for at kvantificere forholdet mellem CNSLBP-relaterede hjerneændringer og udøvende funktioner hos ældre voksne, hvilket giver indsigt i udviklingen af ​​nye behandlingsstrategier for at forbedre eller forhindre fald i udøvende funktion hos ældre voksne med CNSLBP.