Les impacts des lombalgies chroniques non spécifiques sur les fonctions cognitives des personnes âgées: une étude longitudinale

Les lombalgies chroniques non spécifiques (CNSLBP) sont une condition courante chez les personnes âgées et ont été associées à un risque accru de déficience de la fonction exécutive. La recherche montre que les personnes âgées souffrant de douleur chronique sont plus susceptibles de montrer des performances cognitives moins importantes par rapport aux individus en bonne santé. Bien qu'il existe une relation bidirectionnelle entre la douleur et les fonctions exécutives, les performances cognitives en particulier pour certaines fonctions exécutives (par exemple. Inhibition, commutation, mémoire de travail) est cruciale pour gérer la douleur chez les personnes âgées. En outre, les dysfonctionnements exécutifs sont associés à une baisse du statut fonctionnel parmi la population, en particulier dans la réalisation d'activités instrumentales dans la vie quotidienne. Par conséquent, le maintien de la fonction exécutive apparaît comme une considération centrale pour les personnes âgées atteintes de CNSLBP.

Des études fournissent des preuves préliminaires qui relie les changements cérébraux à la douleur chronique et aux fonctions cognitives. Par exemple, la douleur chronique multisite peut augmenter le risque de déclin cognitif grâce à des changements structurels comme l'atrophie de l'hippocampe. En outre, les changements de cerveau fonctionnels dans la douleur chronique peuvent réduire la désactivation de plusieurs régions de réseau de mode par défaut clés, prédisposant les individus aux déficiences cognitives. Malgré les changements cérébraux susmentionnés, aucune preuve directe ne soutient l'hypothèse selon laquelle les changements de cerveau structurels et fonctionnels causés par le CNSLBP chez les personnes âgées peuvent être associés à un déclin cognitif. Il n'est pas clair que si les changements structurels (par ex. Réduction de l'hippocampe, de la matière grise cérébelleuse, volume de la matière blanche dans la région frontale droite) et / ou des changements fonctionnels (par exemple. La désactivation des régions du réseau en mode par défaut, l'activation accrue dans le cortex cingulaire antérieur), la cause par CNSLBP, est associée à un déclin cognitif. Avec les techniques de neuroimagerie, les mécanismes cérébraux reliant le CNSLBP et les déficits de la fonction exécutive peuvent être expliqués.

Pour approfondir la compréhension des mécanismes cérébraux qui sous-tendent la baisse de la fonction exécutive chez les personnes âgées atteintes de CNSLBP, cette étude comparera directement l'intensité de la douleur, les fonctions exécutives, la structure du cerveau et les changements fonctionnels du cerveau entre les personnes âgées atteintes de CNSLBP et les contrôles sains appariés par l'âge. Une approche longitudinale est établie pour quantifier la relation entre les changements cérébraux liés au CNSLBP et les fonctions exécutives chez les personnes âgées, fournissant un aperçu du développement de nouvelles stratégies de traitement pour améliorer ou empêcher la baisse des fonctions exécutives chez les personnes âgées atteintes de CNSLBP.