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동적 손목 보조기 적용이 건막 수술 후 손 관절가동범위에 미치는 영향

2025년 12월 5일 업데이트: Magdy Helmi Mohamed Elmahdy Badra, Cairo University

동적 손 스플린트가 신전건 수술 후 손 관절가동범위에 미치는 영향

본 연구의 목적은 신전건 수술 후 동적 손 보조기의 손 관절 가동 범위에 대한 효과를 평가하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

손가락의 신전근은 더 약하며, 이들의 작업 능력과 활주 범위는 굴곡근 길항근에 비해 더 적지만, 굴곡 기능에는 필요하지 않은 운동의 여유가 필요합니다. 신전건은 굴곡건보다 더 얇고 넓습니다. 신전건은 굴곡건에 비해 표층에 위치하여, 근막층과 피부에 유착될 수 있습니다. 신전건은 넓은 건-뼈 접촉면을 가지고 있어, 치밀한 유착을 초래할 수 있습니다. 수술로 인한 신전건의 단축은 완전 굴곡을 회복하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다. 등쪽 부종은 건의 활주를 방해할 수 있습니다. 신전건 손상 후, 내재적 및 외재적 근육/건 단위 사이의 정상적인 균형을 재현하는 것은 외과의사와 치료사에게 어려운 과제일 수 있습니다. 일반적인 기능적 합병증에는 굴곡 손실, 신전 지연, 그리고 악력 감소가 포함됩니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해, 신전건 접근법은 굴곡건 접근법과 유사하게, 수술 직후 동적 부목을 사용한 통제된 수동 및 능동 가동화를 포함하도록 발전해 왔습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Al Mansurah, 이집트
        • Mansoura international hospital, Dakahlia government, Egypt

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 남성과 여성 모두입니다.
  • 연령은 20-40세 범위에 속합니다.
  • 5구역 또는 6구역의 신전건 손상을 겪고 있는 모든 환자.
  • 신전건 수리 수술을 받는 모든 환자.
  • 모든 환자는 수술 후 3주차부터 치료 프로그램을 시작합니다.
  • 연구에 등록된 모든 환자는 사전 동의서를 작성합니다.

제외 기준:

  • 잠재적 참가자는 다음 기준 중 하나를 충족하면 제외됩니다:
  • 치유 과정에 방해가 되는 관련 질환(당뇨병, 감염성 질환, 자가면역 질환)이 있는 환자.
  • 치유 과정을 변경하는 약물(예: 코르티코스테로이드, 화학 요법 또는 방사선 치료)을 복용하는 환자.
  • 임신 또는 간질.
  • 고령 환자.
  • 피부 질환.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 동적 손목 보조기
이 그룹에는 손의 익스텐서 힘줄 5구역 또는 6구역 절단을 앓고 있는 20명의 환자가 포함되었으며, 이 연구에서 힘줄 봉합 수술을 받았습니다. 이들은 전통적인 의료 치료와 전통적인 관리(드레싱) 외에도 수술 후 3주 후에 2개월 동안 동적 손 보조기를 착용합니다.
수리 수술 3주 후, 두 그룹 모두 정적 스플린트를 제거하도록 요청받았습니다. 이후 A 그룹(연구 그룹)의 환자들은 수술 후 3주째부터 재활 세션 전체 기간 동안 2개월간 세션 간 낮 시간에 맞춤형 동적 손 스플린트를 착용하도록 요청받았습니다. 반면, B 그룹(대조군)의 환자들은 맞춤형 동적 손 스플린트를 착용하도록 요청받지 않았습니다.
모든 환자는 의자 운동을 포함하는 표준화된 재활 프로그램을 시행했습니다. 주요 구성 요소에는 건 활주 및 관절 가동 범위를 향상시키기 위한 원위부에서 근위부로의 마사지를 통한 수술 후 손 부종 관리; 수술 후 흉터의 유착을 감소시키기 위한 심부 마찰 마사지; 비대성 및 화상 흉터 두께에 대한 마사지 치료의 긍정적 효과; 유착을 최소화하고 치유를 촉진하기 위한 수리된 건에 대한 초음파 사용; 그리고 손목 및 손가락 관절의 점진적 운동 회복을 위한 부드러운 수동 관절 가동 범위 운동이 포함되었습니다.

이 단계는 재활 후 2주 동안 진행되었으며, 이 기간 동안 두 그룹의 모든 환자는 신경근 조절과 관절 움직임을 개선하기 위해 부드러운 스트레칭, 능동-보조, 능동적 자유 관절 가동 범위 운동을 수행했습니다.

이 단계는 한 달 동안 지속되었으며, 이 기간 동안 모든 환자는 근력과 일상 활동 수준을 회복하기 위해 능동적 저항 관절 가동 범위, 근력 강화 운동 및 기능적 훈련에 참여했습니다. 테라밴드 저항 훈련은 지역사회 환경의 노인들의 근력과 기능적 체력을 향상시킬 수 있으며, 간호 직원이 일상 생활에 원활하게 통합할 수 있는 안전하고 관리 가능한 신체 활동으로 작용합니다.

활성 비교기: 기존 의학적 치료
이 그룹에는 손의 신근건 5구역 또는 6구역 절상을 앓고 있는 20명의 환자가 포함되었으며, 이 연구에서 건 수리 수술을 받았습니다. 그들은 동적 손 보조기를 착용하지 않고 전통적인 의학적 치료와 전통적인 간호(드레싱)를 받았습니다.
모든 환자는 의자 운동을 포함하는 표준화된 재활 프로그램을 시행했습니다. 주요 구성 요소에는 건 활주 및 관절 가동 범위를 향상시키기 위한 원위부에서 근위부로의 마사지를 통한 수술 후 손 부종 관리; 수술 후 흉터의 유착을 감소시키기 위한 심부 마찰 마사지; 비대성 및 화상 흉터 두께에 대한 마사지 치료의 긍정적 효과; 유착을 최소화하고 치유를 촉진하기 위한 수리된 건에 대한 초음파 사용; 그리고 손목 및 손가락 관절의 점진적 운동 회복을 위한 부드러운 수동 관절 가동 범위 운동이 포함되었습니다.

이 단계는 재활 후 2주 동안 진행되었으며, 이 기간 동안 두 그룹의 모든 환자는 신경근 조절과 관절 움직임을 개선하기 위해 부드러운 스트레칭, 능동-보조, 능동적 자유 관절 가동 범위 운동을 수행했습니다.

이 단계는 한 달 동안 지속되었으며, 이 기간 동안 모든 환자는 근력과 일상 활동 수준을 회복하기 위해 능동적 저항 관절 가동 범위, 근력 강화 운동 및 기능적 훈련에 참여했습니다. 테라밴드 저항 훈련은 지역사회 환경의 노인들의 근력과 기능적 체력을 향상시킬 수 있으며, 간호 직원이 일상 생활에 원활하게 통합할 수 있는 안전하고 관리 가능한 신체 활동으로 작용합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
손목 가동 범위 평가
기간: 기준선에서 그리고 1개월 후와 2개월 후에

이 연구는 세 단계에서 손목의 관절 가동 범위를 측정했습니다: 치료 전, 1개월 후, 그리고 치료 종료 시점입니다. 환자들은 팔꿈치를 테이블에 올리고 앉은 자세로 배치되었습니다.

측정에는 전자 각도계가 사용되었으며, 손목이 중립 위치(0°)에 있도록 하여 신전 평가를 보장했습니다. 손목 신전의 경우, 전완을 회내하고 팔꿈치를 완전히 펴서, 각도계를 척골의 외측과 제5 중수골에 정렬하여 정확한 측정을 수행했습니다.

기준선에서 그리고 1개월 후와 2개월 후에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수근지관절 가동범위 평가
기간: 기준 시점과 1개월 후 및 2개월 후에
이 연구는 세 단계에서 손가락의 중수지 관절의 가동 범위를 측정했습니다: 치료 전, 한 달 후, 그리고 치료 종료 시점입니다. 중수지 관절을 측정하기 위해, 환자들은 테이블 밖에 손을 위치시킨 상태에서 전자 각도계를 중수골과 근위 지골의 배쪽에 정렬하여 정확한 측정을 수행했습니다.
기준 시점과 1개월 후 및 2개월 후에
지간 관절의 가동 범위 평가
기간: 기준 시점 및 1개월 후와 2개월 후에

이 연구는 세 단계, 즉 치료 전, 한 달 후, 그리고 치료 종료 시에 손가락의 근위 및 원위 지간 관절의 가동 범위를 측정했습니다.

근위 지간 관절의 측정은 환자가 테이블 밖에 손을 위치시킨 상태에서 대상 손가락의 근위 및 중간 지골의 등쪽에 전자식 각도계를 정렬하는 방식으로 이루어졌습니다. 원위 지간 관절의 경우, 대상 손가락의 중간 지골과 원위 지골의 측면에 정렬하는 방식으로 설정이 약간 다르게 이루어졌습니다.

기준 시점 및 1개월 후와 2개월 후에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 5일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Magdy-MSc

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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