Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dynaamisen käsisäleikkeen vaikutus käden liikkuvuuteen ekstensoritendonin korjauksen jälkeen

perjantai 5. joulukuuta 2025 päivittänyt: Magdy Helmi Mohamed Elmahdy Badra, Cairo University

Dynaamisen käsisauman vaikutus käsien liikkuvuuteen ojentajajänteen korjauksen jälkeen

Tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida dynaamisen käsisisusteen tehokkuutta käden liikkuvuusalueella ekstensorjänteen korjauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sormien ojentajalihakset ovat heikompia; niiden työkapasiteetti ja liukuma-amplitudi ovat pienempiä kuin niiden taivutusvastustajien, mutta ne vaativat liikkeen vapausasteen, jota ei tarvita taivutustoiminnalle. Ojentajajänteet ovat ohuempia ja leveämpiä kuin taivutusjänteet. Ne ovat pinnallisia verrattuna taivutusjänteisiin, mikä mahdollistaa kiinnittymisen faskiakalvoihin ja ihoon. Niillä on laaja jänne-luu-rajapinta, joka voi johtaa tiiviisiin adhesioihin. Ojentajajänteen lyheneminen leikkauksen vuoksi voi aiheuttaa vaikeuksia täyden taivutuksen palauttamisessa. Selkäpuolen turvotus voi estää jänteiden liukumisen. Normaalin tasapainon luominen sisäisten ja ulkoisten lihas/jänneyksiköiden välillä voi olla haastava tehtävä kirurgeille ja terapeuteille ojentajajännevamman jälkeen. Yleisiä toiminnallisia komplikaatioita ovat taivutuskadon, ojentajavajeen ja puristusvoiman heikkeneminen. Näiden komplikaatioiden estämiseksi ojentajajännelähestymistavat, samoin kuin taivutusjännelähestymistavat, ovat kehittyneet sisältämään ohjattua passiivista ja aktiivista mobilisaatiota käyttämällä dynaamista lastaa välittömästi leikkauksen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Al Mansurah, Egypti
        • Mansoura international hospital, Dakahlia government, Egypt

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inkluusio-kriteerit:

  • Potilaat ovat sekä miehiä että naisia.
  • Heidän ikänsä on 20–40 vuotta.
  • Kaikki potilaat, joilla on ojajännevaurio vyöhykkeellä 5 tai 6.
  • Kaikki potilaat käyvät läpi ojajännekorjausleikkauksen.
  • Kaikki potilaat aloittavat hoito-ohjelman kolmannelta postoperatiiviselta viikolta.
  • Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat antavat tietoon perustuvan suostumuksensa.

Ekskluusio-kriteerit:

  • Mahdolliset osallistujat suljetaan pois, jos he täyttävät yhden seuraavista kriteereistä:
  • Potilaat, joilla on liitännäissairauksia (diabetes mellitus, tartuntataudit, autoimmuunisairaus), jotka häiritsevät paranemisprosessia.
  • Potilaat, jotka käyttävät lääkitystä, joka muuttaa paranemisprosessia (esim. kortikosteroidit, kemoterapia tai sädehoito).
  • Raskaus tai epilepsia.
  • Iäkkäät potilaat.
  • Ihotauti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: dynaaminen käsiliikinasu
Tähän ryhmään kuului 20 potilasta, jotka kärsivät käsien ojennusjänteen viilloksista vyöhykkeillä 5 tai 6 ja heille tehtiin jännesideleikkaus tässä tutkimuksessa. He käyttävät dynaamista käsisapluunia 3 viikkoa leikkauksen jälkeen 2 kuukauden ajan perinteisen lääkinnällisen hoidon ja perinteisen hoidon (sidehoidon) lisäksi.
Kolmen viikon korjausleikkauksen jälkeen molempia ryhmiä pyydettiin poistamaan staattiset lastat, minkä jälkeen ryhmän A (tutkimusryhmä) potilaita pyydettiin käyttämään räätälöityä dynaamista käsilasta päivisin istuntojen välillä koko ajan kolmannesta postoperatiivisesta viikosta lähtien kahden kuukauden ajan kuntoutusistuntojen loppuun asti. Toisaalta ryhmän B (kontrolliryhmä) potilaita ei pyydetty käyttämään räätälöityä dynaamista käsilasta.
Kaikki potilaat läpikävivät standardoidun kuntoutusohjelman, joka sisälsi tuoliharjoituksia. Keskeisiä osa-alueita olivat leikkauksen jälkeisen käden turvotuksen hoito distalista-proksimaaliseen hierontaan liikkuvuuden ja jänteen liikkeen parantamiseksi; syvä hieronta liimautumien vähentämiseksi leikkausarpeissa; hierontaterapian positiiviset vaikutukset hypertrofisten ja paloarvien paksuuteen; ultraäänen käyttö korjatuissa jänteissä liimautumien minimoimiseksi ja paranemisen edistämiseksi; sekä varovaiset passiiviset liikelaajuusharjoitukset ranteen ja sormien nivelille liikkuvuuden asteittaisen palauttamiseksi.

Tämä vaihe kesti kaksi viikkoa kuntoutuksen jälkeen, jolloin kaikki potilaat molemmissa ryhmissä suorittivat kevyitä venyttely-, aktiivisesti avustettuja ja aktiivisia vapaaliikkeisiä harjoitteita parantaakseen neuromuskulaarista hallintaa ja nivelten liikkeitä.

Tämä vaihe kesti kuukauden, jolloin kaikki potilaat harjoittivat aktiivista vastusliikkeiden harjoittelua, vahvistusharjoitteita ja toiminnallista koulutusta palauttaakseen lihasvoiman ja päivittäisen toimintakyvyn. Thera-band -vastusharjoittelu voi parantaa lihasvoimaa ja toiminnallista kuntoa vanhuksilla yhteisöympäristöissä, toimien turvallisena ja hallittavana fyysisenä aktiviteettina, jonka hoitohenkilökunta voi saumattomasti integroida päivittäisiin rutiineihin.

Active Comparator: perinteinen lääketieteellinen hoito
Tähän ryhmään kuului 20 potilasta, jotka kärsivät kädensä ojennusjänteen viillosta vyöhykkeillä 5 tai 6 ja heille tehtiin jänteen korjausleikkaus tässä tutkimuksessa. He saivat perinteistä lääketieteellistä hoitoa ja perinteistä hoitoa (sidonta) ilman dynaamisen käsisäleikkeen käyttöä.
Kaikki potilaat läpikävivät standardoidun kuntoutusohjelman, joka sisälsi tuoliharjoituksia. Keskeisiä osa-alueita olivat leikkauksen jälkeisen käden turvotuksen hoito distalista-proksimaaliseen hierontaan liikkuvuuden ja jänteen liikkeen parantamiseksi; syvä hieronta liimautumien vähentämiseksi leikkausarpeissa; hierontaterapian positiiviset vaikutukset hypertrofisten ja paloarvien paksuuteen; ultraäänen käyttö korjatuissa jänteissä liimautumien minimoimiseksi ja paranemisen edistämiseksi; sekä varovaiset passiiviset liikelaajuusharjoitukset ranteen ja sormien nivelille liikkuvuuden asteittaisen palauttamiseksi.

Tämä vaihe kesti kaksi viikkoa kuntoutuksen jälkeen, jolloin kaikki potilaat molemmissa ryhmissä suorittivat kevyitä venyttely-, aktiivisesti avustettuja ja aktiivisia vapaaliikkeisiä harjoitteita parantaakseen neuromuskulaarista hallintaa ja nivelten liikkeitä.

Tämä vaihe kesti kuukauden, jolloin kaikki potilaat harjoittivat aktiivista vastusliikkeiden harjoittelua, vahvistusharjoitteita ja toiminnallista koulutusta palauttaakseen lihasvoiman ja päivittäisen toimintakyvyn. Thera-band -vastusharjoittelu voi parantaa lihasvoimaa ja toiminnallista kuntoa vanhuksilla yhteisöympäristöissä, toimien turvallisena ja hallittavana fyysisenä aktiviteettina, jonka hoitohenkilökunta voi saumattomasti integroida päivittäisiin rutiineihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ranne-nivelten liikkuvuuden arviointi
Aikaikkuna: alustavasti sekä 1 ja 2 kuukauden kuluttua

Tutkimus mitatti ranteen liikelaajuutta kolmessa vaiheessa: ennen hoitoa, kuukauden kuluttua ja hoidon lopussa. Potilaat asetettiin istumaan kyynärpäät pöydällä.

Mittauksiin käytettiin elektronista goniometria, varmistaen että ranteet olivat neutraalit (0°) ekstensiomittauksia varten. Ranteen ekstensiota varten kyynärvarsi pronoitettiin ja kyynärpää täysin ojennettiin, goniometrin kohdistuksen ollessa ulnauksen lateraalipuolelle ja viidenteen luun luuhun tarkkoja mittauksia varten.

alustavasti sekä 1 ja 2 kuukauden kuluttua

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
metakarpofalangeaaliliikkeen arviointi
Aikaikkuna: alustavasti ja 1 kuukauden sekä 2 kuukauden jälkeen
Tutkimuksessa mitettiin sormien nivelten liikkuvuutta kolmessa vaiheessa: ennen hoitoa, kuukauden kuluttua ja hoidon lopussa. Mittauksessa potilaat asettivat kätensä pöydän ulkopuolelle, ja elektroninen goniometri kohdistettiin luun ja lähimmän sormiluuksen selkäpuolelle tarkkojen mittausten varmistamiseksi.
alustavasti ja 1 kuukauden sekä 2 kuukauden jälkeen
sormen nivelten liikelaajuuden arviointi
Aikaikkuna: alustavasti ja 1 kuukauden sekä 2 kuukauden kuluttua

Tutkimuksessa mitattiin sormien proksimaali- ja distaalien interfalangeaalisten nivelten liikelaajuutta kolmessa vaiheessa: ennen hoitoa, kuukauden kuluttua ja hoidon lopussa.

Proksimaalien interfalangeaalisten nivelten mittaus sisälsi potilaiden asettamisen kätensä pöydän ulkopuolelle, kun sähköinen goniometri kohdistettiin kohdesormen proksimaalisen ja keskimmäisen falanxin selkäpuolelle. Distaalien interfalangeaalisten nivelten kohdalla asennus erosi hieman, kohdistuksella kohdesormen keskimmäisen falanxin ja distaalisen falanxin sivupuolelle.

alustavasti ja 1 kuukauden sekä 2 kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 5. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Magdy-MSc

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa