Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние динамической шины для кисти на амплитуду движений кисти после реконструкции сухожилий разгибателей

5 декабря 2025 г. обновлено: Magdy Helmi Mohamed Elmahdy Badra, Cairo University

Влияние динамической шины для кисти на объем движений кисти после восстановления сухожилий разгибателей

Целью исследования была оценка эффективности динамической шины для кисти на диапазон движений кисти после восстановления сухожилий разгибателей.

Обзор исследования

Подробное описание

Мышцы-разгибатели пальцев слабее; их работоспособность и амплитуда скольжения меньше, чем у мышц-антагонистов сгибателей, однако они требуют свободы движения, которая не нужна для функции сгибателей. Сухожилия разгибателей тоньше и шире, чем сухожилия сгибателей. Они расположены поверхностно по сравнению с сухожилиями сгибателей, что позволяет им прилипать к фасциальным слоям и коже. Они имеют широкую зону контакта сухожилия с костью, что может привести к образованию плотных спаек. Укорочение сухожилия разгибателя в результате операции может привести к трудностям в восстановлении полного сгибания. Отек на тыльной стороне может препятствовать скольжению сухожилий. Восстановление нормального баланса между внутренними и внешними мышечными/сухожильными единицами может быть сложной задачей для хирургов и терапевтов после травмы сухожилия разгибателя. Распространенные функциональные осложнения включают потерю сгибания, отставание разгибателя и снижение силы захвата. Для предотвращения этих осложнений подходы к лечению сухожилий разгибателей, аналогичные подходам для сухожилий сгибателей, эволюционировали и теперь включают контролируемую пассивную и активную мобилизацию с использованием динамической шины сразу после операции.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Al Mansurah, Египет
        • Mansoura international hospital, Dakahlia government, Egypt

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты мужского и женского пола.
  • Возраст пациентов составляет от 20 до 40 лет.
  • Все пациенты с травмами сухожилий разгибателей в зонах 5 или 6.
  • Все пациенты проходят операцию по восстановлению сухожилий разгибателей.
  • Все пациенты начинают программу лечения с третьей недели после операции.
  • Все пациенты, включенные в исследование, дали информированное согласие.

Критерии исключения:

  • Потенциальные участники будут исключены, если они соответствуют одному из следующих критериев:
  • Пациенты с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания), которые могут повлиять на процесс заживления.
  • Пациенты, принимающие лекарства, изменяющие процесс заживления (например, кортикостероиды, химиотерапия или лучевая терапия).
  • Беременность или эпилепсия.
  • Пациенты пожилого возраста.
  • Кожные заболевания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: динамическая шина для кисти
В эту группу вошли 20 пациентов, страдающих порезами сухожилия разгибателя кисти в зоне 5 или 6, которым в рамках данного исследования была проведена операция по восстановлению сухожилия.
Они носили динамическую шину для кисти в течение 2 месяцев, начиная с 3 недель после операции, в дополнение к их обычному медицинскому лечению и традиционному уходу (перевязкам).
После 3 недель после реконструктивной операции обе группы попросили снять статические шины, затем пациентов в группе A (исследовательская группа) попросили носить индивидуальную динамическую шину для кисти днем между сеансами в течение всего периода с третьей недели после операции в течение 2 месяцев до окончания реабилитационных сеансов, с другой стороны, пациентов в группе B (контрольная группа) не просили носить индивидуальную динамическую шину для кисти.
Все пациенты прошли стандартизированную программу реабилитации, включающую упражнения на стуле. Ключевые компоненты включали: управление послеоперационным отёком кисти с помощью дистально-проксимального массажа для улучшения скольжения сухожилий и диапазона движений; глубокий фрикционный массаж для уменьшения спаек послеоперационных рубцов; положительное влияние массажной терапии на толщину гипертрофических и ожоговых рубцов; использование ультразвука на восстановленных сухожилиях для минимизации спаек и стимулирования заживления; и мягкие пассивные упражнения на диапазон движений для суставов запястья и пальцев для постепенного восстановления подвижности.

Этот этап длился две недели после реабилитации, в течение которого все пациенты в обеих группах выполняли легкую растяжку, активно-ассистированные и активные упражнения на свободную амплитуду движений для улучшения нервно-мышечного контроля и движений суставов.

Этот этап длился один месяц, в течение которого все пациенты занимались активными упражнениями на амплитуду движений с сопротивлением, укрепляющими упражнениями и функциональными тренировками для восстановления мышечной силы и уровня повседневной активности. Тренировка с резиновыми лентами Thera-band может улучшить мышечную силу и функциональную подготовку пожилых людей в условиях сообщества, выступая в качестве безопасной и управляемой физической активности, которую медицинский персонал может легко интегрировать в повседневные рутины.

Активный компаратор: стандартное медицинское лечение
Эта группа включала 20 пациентов, страдающих от порезов сухожилия разгибателя кисти в зонах 5 или 6, которым была проведена операция по восстановлению сухожилия в данном исследовании. Они, не используя динамическую шину для кисти, получали обычное медицинское лечение и традиционный уход (перевязку).
Все пациенты прошли стандартизированную программу реабилитации, включающую упражнения на стуле. Ключевые компоненты включали: управление послеоперационным отёком кисти с помощью дистально-проксимального массажа для улучшения скольжения сухожилий и диапазона движений; глубокий фрикционный массаж для уменьшения спаек послеоперационных рубцов; положительное влияние массажной терапии на толщину гипертрофических и ожоговых рубцов; использование ультразвука на восстановленных сухожилиях для минимизации спаек и стимулирования заживления; и мягкие пассивные упражнения на диапазон движений для суставов запястья и пальцев для постепенного восстановления подвижности.

Этот этап длился две недели после реабилитации, в течение которого все пациенты в обеих группах выполняли легкую растяжку, активно-ассистированные и активные упражнения на свободную амплитуду движений для улучшения нервно-мышечного контроля и движений суставов.

Этот этап длился один месяц, в течение которого все пациенты занимались активными упражнениями на амплитуду движений с сопротивлением, укрепляющими упражнениями и функциональными тренировками для восстановления мышечной силы и уровня повседневной активности. Тренировка с резиновыми лентами Thera-band может улучшить мышечную силу и функциональную подготовку пожилых людей в условиях сообщества, выступая в качестве безопасной и управляемой физической активности, которую медицинский персонал может легко интегрировать в повседневные рутины.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
оценка диапазона движений запястья
Временное ограничение: на исходном уровне и через 1 месяц и 2 месяца

Исследование измеряло диапазон движений запястья на трех этапах: до лечения, через месяц и в конце лечения. Пациенты располагались сидя, положив локти на стол.

Для измерений использовался электронный гониометр, при этом запястье находилось в нейтральном положении (0°) для оценки разгибания. Для разгибания запястья предплечье было пронировано, локоть полностью разогнут, а гониометр выровнен по латеральной стороне локтевой кости и пятой пястной кости для точного измерения.

на исходном уровне и через 1 месяц и 2 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
оценка диапазона движений в пястно-фаланговом суставе
Временное ограничение: в исходном состоянии и через 1 месяц и 2 месяца
В исследовании измерялся диапазон движений пястно-фалангового сустава пальцев на трёх этапах: до лечения, через один месяц и в конце лечения. Для измерения пястно-фалангового сустава пациенты располагали руки за пределами стола, в то время как электронный гониометр устанавливался на тыльной стороне пястной кости и проксимальной фаланги для точного измерения.
в исходном состоянии и через 1 месяц и 2 месяца
оценка диапазона движений межфаланговых суставов
Временное ограничение: на исходном уровне и через 1 месяц и 2 месяца

Исследование измеряло диапазон движений проксимальных и дистальных межфаланговых суставов пальцев на трех этапах: до лечения, через один месяц и в конце лечения.

Измерение проксимальных межфаланговых суставов предполагало, что пациенты размещали руки за пределами стола, в то время как электронный гониометр выравнивался на тыльной стороне проксимальной и средней фаланг целевого пальца. Для дистальных межфаланговых суставов настройка немного отличалась, с выравниванием на боковой стороне средней фаланги и дистальной фаланги целевого пальца.

на исходном уровне и через 1 месяц и 2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Magdy-MSc

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться