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치주 골내 결손 치료에서 아연 치환 나노하이드록시아파타이트 골이식재와 고급 풍부 혈소판 섬유소 블록의 임상 및 방사선학적 평가 (R C S)

2025년 12월 21일 업데이트: Suez Canal University

치주 골내 결손 치료에서 아연 대체 나노하이드록시아파타이트 골이식재와 고급 풍부 혈소판 섬유소 블록의 임상 및 방사선학적 평가: 무작위 대조 연구

치주 골내 결손은 복잡한 해부학적 구조와 제한된 재생 능력으로 인해 임상 치과에서 상당한 과제를 제기합니다. 최근 생체 재료 및 재생 기술의 발전으로 치주 치유를 향상시키는 새로운 접근법이 도입되었습니다. 이 연구는 나노-하이드록시아파타이트(nHA)와 아연 치환 나노-하이드록시아파타이트(Zn-nHA)를 고급 혈소판 풍부 섬유소(A-PRF) 블록과 함께 사용하여 치주 골내 결손을 치료하는 임상 및 방사선학적 결과를 평가합니다.

나노-하이드록시아파타이트는 생체 모방 물질로, 골전도 특성으로 인해 골 재생 촉진에 유망한 결과를 보였습니다. 아연 치환은 항균 및 골유도 특성을 통합하여 생물학적 활성을 더욱 향상시킵니다. 고급 PRF는 2세대 혈소판 농축물로, 성장 인자와 사이토카인이 풍부한 지지체를 제공하여 조직 재생을 상승적으로 지원합니다.

연구 개요

상세 설명

치주염은 골 손실과 부착 소실로 인해 깊은 치주낭을 유발합니다. 아연 치환 하이드록시아파타이트는 골 재생을 촉진하는 반면, PRF는 성장 인자를 통해 치유를 촉진합니다. 이들의 조합인 PRF 블록은 치주 결손 회복을 위한 유망한 접근법을 제공합니다. 본 무작위 대조 임상시험은 골내 치주 결손 치료에서 아연 치환 나노하이드록시아파타이트 단독 및 혈소판풍섬유소(PRF) 블록과의 병용 효과를 비교하기 위해 수행되었습니다. 정의된 포함 및 제외 기준에 따라 치주염으로 진단된 30명의 환자가 선정되었으며, 세 그룹으로 무작위 배정되었습니다. 각 그룹은 전층 점막골막판 수술 기법을 사용하여 서로 다른 이식 재료를 적용받았습니다. 표준화된 임상 매개변수(치은 지수, 플라크 지수, 탐침 치주낭 깊이, 임상 부착 수준 포함)를 기저선 및 수술 6개월 후에 기록하였습니다. 또한 디지털 영상 및 영상 분석 소프트웨어를 사용하여 골 변화를 평가하기 위한 방사선학적 평가를 수행하였습니다. 아연 치환 이식재는 화학 공정을 통해 제조되었으며, PRF 블록은 고급 및 주사 가능 PRF를 이식 재료와 결합하여 제작되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ismailia Governorate
      • Ismailia, Ismailia Governorate, 이집트, 54321
        • Eman Yehia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 적절한 구강 위생 상태.
  2. 20세부터 50세까지의 연령 범위.
  3. 모든 환자는 신체적으로 건강할 것입니다.
  4. 협조적으로 동기 부여된 환자.

제외 기준:

  1. 흡연자.
  2. 임신한 여성.
  3. 국소 마취 또는 수술 절차를 배제하는 잘 조절되지 않은 전신 질환을 가진 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 전체 플랩을 이용하여 PRF 블록과 결합된 아연 치환 하이드록시아파타이트 이식편으로 치료

환자들은 두꺼운 점막골막판 수술 기법을 사용하여 혈소판 풍부 섬유소 덩어리와 결합된 아연 치환 하이드록시아파타이트 이식편으로 치료받았습니다.

전처리 단계 후, 환자들은 국소 마취 하에 재소환되었으며, #15 블레이드로 치조내 절개를 시행하여 두꺼운 점막골막판을 들어 올린 후 모든 염증성 육아 조직을 제거하고 결손 부위에 혈소판 풍부 섬유소 덩어리와 결합된 아연 치환 나노하이드록시아파타이트 이식편(A-PRF +I-PRF+이식편)을 넣었습니다.

아연 치환 나노하이드록시아파타이트 이식편은 골 우물에 담겨, 여기에 i-PRF가 혼합되고 A-PRF 막의 잘린 조각들이 포함되었습니다. 결과적으로 응집성 있고 압축 가능한 이식편 "PRF 블록"이 결손 부위에 배치되었습니다.

그런 다음 두 그룹 모두에서 점막골막판이 원래 위치로 돌아가고 실크 봉합사 크기(4/0)를 사용하여 봉합되었습니다.

전처리 단계 후, 환자들은 국소 마취 하에 재소환되었으며, #15 블레이드로 치조구내 절개가 수행되어 전층 점막골막판이 박리되었고, 모든 염증성 육아 조직을 제거한 후 결손 부위에 아연 치환 나노 하이드록시아파타이트 이식편을 풍부한 혈소판 섬유소 덩어리(A-PRF + I-PRF + 이식편)와 결합하여 넣었습니다. 아연 치환 나노 하이드록시아파타이트 이식편은 골 우물에 채취되었으며, 여기에 i-PRF가 혼합되고 A-PRF 막의 절편이 포함되었습니다. 결과적으로 응집성 있고 압축 가능한 이식 "PRF 블록"이 결손 부위에 배치되었습니다. 그런 다음 점막골막판이 양 그룹 모두에서 원래 위치로 돌아가도록 실크 봉합사(4/0)를 사용하여 봉합되었습니다.
활성 비교기: 전층 점막골막판을 이용한 아연 치환 나노 하이드록시아파타이트 이식편으로 치료
전층 점막골막판 수술 기법을 사용하여 아연 치환 나노 하이드록시아파타이트 이식재로 환자를 치료했습니다.
전처리 단계 후, 환자들은 국소 마취 하에 재소환되었으며, #15 블레이드로 치은열구 절개를 시행하여 전층 점막골막판을 거상한 후 모든 염증성 육아 조직을 제거하고 결손 부위에 아연 치환 나노 하이드록시아파타이트 이식재를 삽입했습니다. 그런 다음 두 군 모두에서 점막골막판을 원위치로 복귀시키고 실크 봉합사(4/0)를 사용하여 봉합했습니다.
활성 비교기: 전층 점막골막판 수술 기술을 사용하여 나노-하이드록시아파타이트 이식으로 치료
환자는 완전 두께 점막-골막 판막 수술 기법을 사용하여 나노-하이드록시아파타이트 이식편으로 치료받았습니다.
전처치 단계 후, 환자들은 국소 마취 하에 재소환되었으며, 치은구내 절개가 #15 블레이드로 시행되어 전층 점막골막판을 거상하고, 모든 염증성 육아 조직을 제거한 후 결손 부위에 나노하이드록시아파타이트 이식을 시행하였습니다. 그 후 양 군에서 점막골막판을 원위치로 복원하고 실크 봉합사(4/0)를 사용하여 봉합하였습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치은 지수 측정
기간: 등록부터 6개월 치료 종료까지

치은 지수 (Loe et al., 1963):

점수 기준:

0- 염증 없음.

  1. 경미한 염증, 색상 약간 변화, 약간의 부종, 탐침 시 출혈 없음.
  2. 중등도 염증, 중간 정도의 윤기, 발적, 탐침 시 출혈.
  3. 심한 염증, 현저한 발적과 비대, 궤양, 자발적 출혈 경향.
등록부터 6개월 치료 종료까지
플라크 지수의 측정
기간: 6개월

• 플라크 지수(Silness et al.,1964):

우리는 0부터 3까지의 척도를 사용하여 치아 표면의 플라크 양을 측정합니다:

0- 플라크 없음

  1. 자유 치은 변연 및 치아 인접 부위에 부착된 플라크 박막으로, 육안으로는 보이지 않지만 현시액 사용이나 탐침을 통해서만 확인할 수 있습니다.
  2. 치은 낭, 치은 변연 및/또는 치아 인접 표면에 중간 정도의 침착물이 축적되어 육안으로 확인할 수 있습니다.
  3. 치은 낭 내부 및/또는 치아와 치은 변연에 다량의 연성 물질이 축적되어 있습니다.
6개월
탐침 치주낭 깊이 측정
기간: 6개월

탐침 치주낭 깊이 :

탐침 치주낭 깊이(PD)는 자유 치은연에서 치주낭 바닥까지 William's 눈금 탐침을 사용하여 측정됩니다.

6개월
임상 부착 수준 측정
기간: 6개월
임상 부착 수준(CAL)은 각 선택된 부위에서 시멘트-법랑 경계에서 주머니 바닥까지 치주 탐침을 사용하여 측정됩니다.
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2024년 1월 15일

연구 완료 (실제)

2025년 5월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 8월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 21일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

아직 결정되지 않음

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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