Avaliação Clínica e Radiográfica de Enxerto Ósseo de Nanohidroxiapatita Substituta de Zinco e Bloco de Fibrina Rica em Plaquetas Avançado no Tratamento de Defeitos Ósseos Intrassesos Periodontais (R C S)

Os doentes foram tratados com um enxerto de hidroxiapatita substituída por zinco combinado com um bloco de fibrina rica em plaquetas, utilizando uma técnica cirúrgica de retalho mucoperiosteal de espessura total.

Após a fase de pré-tratamento, os doentes foram chamados sob anestesia local. Foi realizada uma incisão intra-sulcular com lâmina nº 15, elevando um retalho mucoperiosteal de espessura total e, após a remoção de todo o tecido de granulação inflamatório, colocámos no defeito o enxerto de nano-hidroxiapatita substituída por zinco combinado num bloco de fibrina rica em plaquetas (A-PRF + I-PRF + enxerto).

O enxerto de nano-hidroxiapatita substituída por zinco foi colocado num poço ósseo, ao qual se misturou I-PRF e incorporaram-se os fragmentos cortados da membrana A-PRF.

O enxerto resultante, coeso e compactável, o "bloco PRF", foi colocado no defeito.

De seguida, o retalho mucoperiosteal foi reposicionado em ambos os grupos e suturado com fio de seda de calibre (4/0).

Índice gengival (Loe et al.,1963):

Pontuação Critérios:

0- Sem inflamação.

1. Inflamação ligeira, ligeira alteração de cor, ligeiro edema, sem sangramento à sondagem.
2. Inflamação moderada, brilho moderado, vermelhidão, sangramento à sondagem.
3. Inflamação grave, vermelhidão e hipertrofia acentuadas, ulceração, tendência para sangramento espontâneo.

• Índice de placa (Silness et al.,1964):

Determinamos a quantidade de placa na superfície do dente utilizando uma escala de 0 a 3:

0- Sem placa

1. Uma película de placa aderente à margem gengival livre e área adjacente do dente, que não pode ser vista a olho nu, mas apenas através de soluções reveladoras ou com sonda.
2. Acumulação moderada de depósitos no interior da bolsa gengival, na margem gengival e/ou na superfície dentária adjacente, que pode ser vista a olho nu.
3. Abundância de matéria mole no interior da bolsa gengival e/ou no dente e margem gengival.

Profundidade da bolsa ao exame:

A profundidade da bolsa ao exame (PD) é medida utilizando uma sonda graduada de William desde a margem gengival livre até à base da bolsa periodontal.