Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое и рентгенографическое исследование применения костного трансплантата на основе цинк-замещенного наногидроксиапатита и блока обогащенного тромбоцитами фибрина в лечении внутрикостных дефектов при пародонтите (R C S)

21 декабря 2025 г. обновлено: Suez Canal University

Клиническое и рентгенологическое исследование костного трансплантата из наногидроксиапатита с замещением цинка и блока обогащенного тромбоцитами фибрина при лечении внутрикостных пародонтальных дефектов: рандомизированное контролируемое исследование

Пародонтальные внутрикостные дефекты представляют собой значительную проблему в клинической стоматологии из-за их сложной анатомии и ограниченного регенеративного потенциала. Недавние достижения в области биоматериалов и регенеративных методик представили новые подходы для улучшения заживления пародонта. Данное исследование оценивает клинические и рентгенологические результаты использования наногидроксиапатита (nHA) и цинк-замещённого наногидроксиапатита (Zn-nHA) в комбинации с блоками усовершенствованного богатого тромбоцитами фибрина (A-PRF) для лечения пародонтальных внутрикостных дефектов.

Наногидроксиапатит, биомиметический материал, показал перспективность в стимулировании регенерации кости благодаря своим остеокондуктивным свойствам. Замещение цинком дополнительно усиливает его биологическую активность за счёт включения антимикробных и остеоиндуктивных характеристик. Усовершенствованный PRF, концентрат тромбоцитов второго поколения, обеспечивает каркас, богатый факторами роста и цитокинами, что синергетически поддерживает регенерацию тканей.

Обзор исследования

Подробное описание

Пародонтит вызывает глубокие пародонтальные карманы из-за потери костной ткани и прикрепления. Цинк-замещенный гидроксиапатит способствует регенерации кости, в то время как PRF способствует заживлению благодаря факторам роста. Их комбинация в виде PRF-блока предлагает многообещающий подход для восстановления пародонтальных дефектов. Это рандомизированное контролируемое клиническое исследование было проведено для сравнения эффективности нано-гидроксиапатита с замещением цинка отдельно и в комбинации с блоком богатого тромбоцитами фибрина (PRF) при лечении внутрикостных пародонтальных дефектов. Тридцать пациентов с диагностированным пародонтитом были отобраны на основе определенных критериев включения и исключения и были случайным образом распределены на три равные группы. Каждая группа получила различный графтовый материал с использованием хирургической техники лоскута на всю толщину мукопериоста. Стандартизированные клинические параметры, включая индекс десны, индекс зубного налета, глубину зондирования кармана и уровень клинического прикрепления, регистрировались на исходном уровне и через шесть месяцев после операции. Также проводились рентгенологические оценки для оценки изменений костной ткани с использованием цифровой визуализации и программного обеспечения для анализа изображений. Цинк-замещенные графты были приготовлены с использованием химического процесса, а PRF-блоки создавались путем комбинирования продвинутого и инъекционного PRF с графтовым материалом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ismailia Governorate
      • Ismailia, Ismailia Governorate, Египет, 54321
        • Eman Yehia

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Адекватные условия гигиены полости рта.
  2. Возраст от 20 до 50 лет.
  3. Все пациенты должны быть физически здоровы.
  4. Пациенты, которые мотивированы к сотрудничеству.

Критерии исключения:

  1. Курящие.
  2. Беременные женщины.
  3. Пациенты с плохо контролируемыми системными заболеваниями, которые исключают местную анестезию или хирургические процедуры.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: лечение с использованием цинк-замещенного гидроксиапатитового графта в комбинации с PRF-блоком с использованием полного лоскута

Пациентам проводили лечение с использованием цинк-замещенного гидроксиапатитного графта в сочетании с блоком богатой тромбоцитами фибриновой мембраны с применением хирургической техники полнослойного мукопериостального лоскута.

После предоперационной подготовки пациентов вызывали под местной анестезией, выполняли внутрибороздковый разрез лезвием №15, приподнимали полнослойный мукопериостальный лоскут, и после удаления всей воспалительной грануляционной ткани в дефект помещали цинк-замещенный нано-гидроксиапатитный графт в сочетании с блоком богатой тромбоцитами фибриновой мембраны (A-PRF + I-PRF + графт).

Цинк-замещенный нано-гидроксиапатитный графт помещали в костный лоток, к нему добавляли i-PRF и включали нарезанные кусочки мембраны A-PRF.

Полученный связный, уплотняемый графт «PRF блок» помещали в дефект.

Затем мукопериостальный лоскут возвращали на место в обеих группах и ушивали с использованием шелкового шовного материала размера (4/0).

После фазы предварительной обработки пациенты были приглашены под местной анестезией, будет выполнена интрасулькулярная инцизия лезвием №15, приподнят мукопериостальный лоскут на всю толщину, и после удаления всей воспалительной грануляционной ткани мы поместили в дефект цинк-замещенный наногидроксиапатитовый трансплантат, объединенный в блоке с богатой тромбоцитами фибрином (A-PRF + I-PRF + трансплантат). Цинк-замещенный наногидроксиапатитовый трансплантат был взят в костный колодец, к которому был смешан i-PRF и включены нарезанные кусочки мембраны A-PRF. Получившийся когезивный, упаковываемый трансплантат «PRF блок» был помещен в дефект. Затем мукопериостальный лоскут возвращен на свое место в обеих группах и ушит шелковым швом размера (4/0).
Активный компаратор: лечение с использованием трансплантата нано-гидроксиапатита с замещением цинком с применением полнослойного мукопериостального лоскута
Пациентам проводили лечение с использованием цинк-замещенного наногидроксиапатитового графта с применением хирургической техники полнослойного мукопериостального лоскута.
После фазы предварительной обработки пациенты были повторно приглашены под местной анестезией, внутридесневой разрез будет выполнен лезвием №15, приподнимая полнотолщинный слизисто-надкостничный лоскут, и после удаления всей воспалительной грануляционной ткани мы поместили в дефект цинк-замещенный наногидроксиапатитовый трансплантат. Затем слизисто-надкостничный лоскут возвращен в исходное положение в обеих группах и ушит с использованием шелковой нити размера (4/0).
Активный компаратор: лечение с использованием наногидроксиапатитового трансплантата с применением хирургической техники полнослойного слизисто-надкостничного лоскута
пациенты были пролечены с использованием наногидроксиапатитового трансплантата с применением хирургической техники полнослойного мукопериостального лоскута.
После фазы предварительной обработки пациенты были повторно приглашены под местной анестезией, будет выполнена интрасулькулярная инцизия с помощью лезвия №15, поднят полнослойный мукопериостальный лоскут, и после удаления всей воспалительной грануляционной ткани мы поместили в дефект наногидроксиапатитовый трансплантат. Затем мукопериостальный лоскут был возвращен на свое место в обеих группах и ушит с использованием шелкового шва размера (4/0).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
измерение гингивальных индексов
Временное ограничение: От момента включения в исследование до окончания лечения через 6 месяцев

Гингивальный индекс (Loe et al.,1963):

Критерии оценки:

0- Отсутствие воспаления.

  1. Легкое воспаление, незначительное изменение цвета, небольшая отечность, отсутствие кровоточивости при зондировании.
  2. Умеренное воспаление, умеренный блеск, покраснение, кровоточивость при зондировании.
  3. Выраженное воспаление, заметное покраснение и гипертрофия, изъязвление, склонность к спонтанной кровоточивости.
От момента включения в исследование до окончания лечения через 6 месяцев
измерение индексов зубного налета
Временное ограничение: 6 месяцев

• Индекс зубного налета (Silness et al., 1964):

Мы определяем количество зубного налета на поверхности зуба по шкале от 0 до 3:

0 - Отсутствие налета

  1. Пленка налета, прилегающая к свободному краю десны и прилегающей области зуба, которую невозможно увидеть невооруженным глазом, а только с помощью индикаторных растворов или зонда.
  2. Умеренное скопление отложений в десневом кармане, на краю десны и/или прилегающей поверхности зуба, которое можно увидеть невооруженным глазом.
  3. Обильное скопление мягких отложений в десневом кармане и/или на зубе и крае десны.
6 месяцев
измерение глубины зондирования пародонтального кармана
Временное ограничение: 6 месяцев

Глубина зондирования кармана :

Глубина зондирования кармана (PD) измеряется с помощью градуированного зонда Уильямса от свободного края десны до основания пародонтального кармана.

6 месяцев
Измерение уровня клинического прикрепления
Временное ограничение: 6 месяцев
Уровень клинического прикрепления (CAL) измеряется с помощью пародонтального зонда от цементно-эмалевой границы до дна кармана в каждом выбранном участке.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 января 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 августа 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

еще не решено

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться