Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A cinkkel szubsztituált nanohidroxiapatit csontbeültetés és fejlett trombocitadús fibrintömb klinikai és radiográfiai értékelése parodontális intraosszális defektusok kezelésében (R C S)

2025. december 21. frissítette: Suez Canal University

A cink-szubsztituált nanohidroxiapatit csontpótló anyag és a fejlett trombocitás gazdag fibrintömb klinikai és radiográfiai értékelése parodontális intrabony defektusok kezelésében: randomizált kontrollált vizsgálat

A parodontális intraossal defectumok jelentős kihívást jelentenek a klinikai fogászatban összetett anatómiájuk és korlátozott regenerációs potenciáljuk miatt. A biomateriálok és regenerációs technikák legújabb fejlesztései új megközelítéseket vezettek be a parodontális gyógyulás elősegítésére. Ez a tanulmány a nano-hidroxiapatit (nHA) és a cinkkel szubsztituált nano-hidroxiapatit (Zn-nHA) klinikai és radiográfiás eredményeit értékeli, amelyeket fejlett trombocitadús fibrines (A-PRF) blokkokkal kombinálva alkalmaztak parodontális intraossal defectumok kezelésére.

A nano-hidroxiapatit, mint biomimetikus anyag, ígéretesnek bizonyult a csontregeneráció elősegítésében osteokonduktív tulajdonságai miatt. A cink szubsztitúció tovább fokozza biológiai aktivitását antimikrobiális és osteoinduktív jellemzők beépítésével. A fejlett PRF, mint második generációs trombocitakoncentrátum, növekedési faktorokban és citokinekben gazdag állványt biztosít, amely szinergikusan támogatja a szövetregenerációt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A periodontitis csont- és rögzítési veszteség miatt mély parodontális zsebeket okoz. A cinkkel helyettesített hidroxiapatit fokozza a csontregenerációt, míg a PRF a növekedési faktorok révén elősegíti a gyógyulást. Kombinációjuk PRF blokk formájában ígéretes megközelítést kínál a parodontális defektusok javítására. Ez a randomizált kontrollált klinikai vizsgálat annak összehasonlítására készült, hogy a cinkkel helyettesített nanohidroxiapatit önmagában és a vérlemezgazdag fibrin (PRF) blokkal kombinálva mennyire hatékony az intrabony parodontális defektusok kezelésében. Harminc, periodontitisben szenvedő beteget választottak ki meghatározott beválasztási és kizárási kritériumok alapján, és véletlenszerűen három egyenlő csoportba osztották őket. Minden csoport más-más graftanyagot kapott teljes vastagságú nyálkahártya-csonthártya lebenyes műtéti technikával. Standardizált klinikai paramétereket – köztük a fogínyindexet, a plakkindexet, a szondázási zsebmélységet és a klinikai rögzítési szintet – rögzítettek a kezdeti időpontban és hat hónappal a műtét után. Radiográfiás értékeléseket is végeztek a csontváltozások értékelésére digitális képalkotás és képfeldolgozó szoftver segítségével. A cinkkel helyettesített graftokat kémiai eljárással állították elő, a PRF blokkokat pedig úgy hozták létre, hogy a fejlett és injektálható PRF-t kombinálták a graftanyaggal.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ismailia Governorate
      • Ismailia, Ismailia Governorate, Egyiptom, 54321
        • Eman Yehia

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevonási kritériumok:

  1. Megfelelő szájhigiénés körülmények.
  2. Életkor 20 és 50 év között.
  3. Minden beteg fizikailag egészséges lesz.
  4. Kooperatívan motivált betegek.

Kizárási kritériumok:

  1. Dohányzók.
  2. Terhes nők.
  3. Rendszeresen rosszul kontrollált szisztémás betegségekkel rendelkező betegek, akiknél a helyi érzéstelenítés vagy sebészi beavatkozások nem lehetségesek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: teljes lebeny felhasználásával PRF blokkal kombinált cink-helyettesített hidroxiapatit grafttal történő kezelés

A betegeket cink helyettesített hidroxiapatit beültetéssel kezelték, amelyet gazdag vérlemez fibrin blokkal kombináltak, teljes vastagságú mucoperiosztális lebeny sebészeti technikával.

A prekezelési fázis után a betegeket helyi érzéstelenítés mellett visszahívták, intraszukuláris bemetszést végeztek #15-ös pengével, teljes vastagságú mucoperiosztális lebenyt emeltek, majd miután eltávolítottuk az összes gyulladásos granulációs szövetet, a defektusba helyeztük a cink helyettesített nanohidroxiapatit beültetést, amelyet gazdag vérlemez fibrin blokkban kombináltak (A-PRF + I-PRF + beültetés).

A cink helyettesített nanohidroxiapatit beültetést egy csontkútba vettük, amelyhez i-PRF-t kevertünk, és az A-PRF membrán darabjait beépítettük. Az így keletkezett kohézív, csomagolható beültetés, a "PRF blokk" került a defektusba.

Ezután mindkét csoportban a mucoperiosztális lebenyt visszahelyeztük eredeti helyzetébe, és selyem fonal mérettel (4/0) varrtuk össze.

A prekezelési fázis után a betegeket helyi érzéstelenítés mellett visszahívták, egy intrasulkuláris bemetszést végeztek #15-ös pengeval, teljes vastagságú mucoperiosztális lebeny emelésével, majd miután eltávolították az összes gyulladásos granulációs szövetet, a defektusba cinkkel helyettesített nano-hidroxiapatit beültetést helyeztünek, amelyet vérlemezgazdag fibrin blokkban kombináltunk (A-PRF + I-PRF + beültetés). A cinkkel helyettesített nano-hidroxiapatit beültetést egy csontkútban vettük fel, amelyhez i-PRF-t kevertünk, és az A-PRF membrán darabjait beépítettük. Az így keletkezett kohezív, csomagolható beültetés, az "PRF blokk" a defektusba került. Ezután a mucoperiosztális lebenyt visszahelyeztük eredeti helyzetébe mindkét csoportban, és selyem fonal (4/0) segítségével varrtuk.
Aktív összehasonlító: teljes vastagságú mucoperiostealis lebennyel történő cink-szubsztituált nanohidroxiapatit beültetés kezelése
a betegeket cinkkel helyettesített nanohidroxiapatit beültetéssel kezelték, teljes vastagságú nyálkahártya-csonthártya lebenyes sebészi technika alkalmazásával.
A kezelés előtti fázist követően a betegeket helyi érzéstelenítés mellett visszahívták, egy intraszukuláris metszést végeztek #15-ös pengeval, teljes vastagságú nyálkahártya-csonthártya lebenyt emeltek fel, és miután az összes gyulladásos granulációs szövetet eltávolítottuk, cink helyettesítésű nanohidroxiapatit beültetést helyeztünk el a defektusban. Ezután a nyálkahártya-csonthártya lebenyt mindkét csoportban visszahelyeztük eredeti helyzetébe, és selyem fonal (4/0) segítségével varrtuk össze.
Aktív összehasonlító: nano-hidroxiapatit grafttal történő kezelés teljes vastagságú mukoperiosztális lebeny sebészi technikával
a betegeket nanohidroxiapatit beültetéssel kezelték teljes vastagságú mucoperiosztális lebeny sebészeti technika alkalmazásával.
A prekezelési fázis után a betegeket helyi érzéstelenítés mellett visszahívták, egy intraszukuláris metszést hajtottak végre #15-ös pengeval, teljes vastagságú mukoperiosztális lebenyt emelve fel, és miután eltávolították az összes gyulladásos granulációs szövetet, nanohidroxiapatit graftot helyeztünk a defektusba. Ezután a mukoperiosztális lebenyt visszahelyeztük eredeti helyzetébe mindkét csoportban, és selyem fonalat (4/0) használva varrtuk össze.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
fogíny-indexek mérése
Időkeret: A regisztrációtól a 6 hónapos kezelés végéig

Ínyindex (Loe et al.,1963):

Pontozási kritériumok:

0- Nincs gyulladás.

  1. Enyhe gyulladás, enyhe színváltozás, enyhe ödéma, nincs vérzés a szondázáskor.
  2. Mérsékelt gyulladás, mérsékelt fényes felület, pirosság, vérzés a szondázáskor.
  3. Súlyos gyulladás, jelentős pirosság és hipertrófia, fekélyesedés, spontán vérzés hajlama.
A regisztrációtól a 6 hónapos kezelés végéig
plakkindexek mérése
Időkeret: 6 hónap

• Plakk index (Silness et al., 1964):

A plakk mennyiségét a fogfelszínen egy 0-tól 3-ig terjedő skálán határozzuk meg:

0 – Nincs plakk

  1. A szabad fogíny szélén és a fog szomszédos területén tapadó plakkréteg, amely szabad szemmel nem látható, csak festőoldatok vagy szonda használatával.
  2. Mérsékelt lerakódás a fogínyzsebben, a fogíny szélén és/vagy a szomszédos fogfelszínen, amely szabad szemmel látható.
  3. Bőséges lágy anyag a fogínyzsebben és/vagy a fogon és a fogíny szélén.
6 hónap
a mélyedés szondázási mélységének mérése
Időkeret: 6 hónap

Metsző mélység vizsgálata:

A metsző mélységet (PD) a szabad íny szélétől a parodontális zseb aljáig William-féle fokozatos szondával mérik.

6 hónap
Klinikai kötőszöveti szint mérése
Időkeret: 6 hónap
A klinikai tapadási szint (CAL) mérése periodontális szondával történik, a cementum-email határtól a zseb aljáig minden kiválasztott helyen.
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. január 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. január 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. május 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. augusztus 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 21.

Első közzététel (Tényleges)

2025. december 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. december 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. december 21.

Utolsó ellenőrzés

2025. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

még nincs eldöntve

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel