Evaluación Clínica y Radiográfica del Injerto Óseo de Nanohidroxiapatita Sustituida con Zinc y el Bloque de Fibrina Rica en Plaquetas Avanzado en el Tratamiento de Defectos Intrínsecos Periodontales (R C S)

Los pacientes fueron tratados con un injerto de hidroxiapatita sustituida con zinc combinado con un bloque de fibrina rica en plaquetas utilizando una técnica quirúrgica de colgajo mucoperióstico de espesor total.

Después de la fase de pretratamiento, se citó a los pacientes bajo anestesia local, se realizó una incisión intrasurcular con una hoja #15, elevando un colgajo mucoperióstico de espesor completo y, tras eliminar todo el tejido de granulación inflamatorio, colocamos en el defecto el injerto de nano-hidroxiapatita sustituida con zinc combinado en un bloque de fibrina rica en plaquetas (A-PRF + I-PRF + injerto).

Se tomó el injerto de nano-hidroxiapatita sustituida con zinc en un pocillo óseo, al que se mezcló i-PRF y se incorporaron los trozos cortados de la membrana A-PRF.

El resultado fue un injerto cohesivo y compactable, el "bloque PRF", que se colocó en el defecto.

Luego, el colgajo mucoperióstico se volvió a su posición en ambos grupos y se suturó usando sutura de seda de tamaño (4/0).

Índice gingival (Loe et al., 1963):

Criterios de puntuación:

0- Sin inflamación.

1. Inflamación leve, ligero cambio de color, ligero edema, sin sangrado al sondaje.
2. Inflamación moderada, brillo moderado, enrojecimiento, sangrado al sondaje.
3. Inflamación grave, enrojecimiento e hipertrofia marcados, ulceración, tendencia al sangrado espontáneo.

• Índice de placa (Silness et al., 1964):

Determinamos la cantidad de placa en la superficie del diente utilizando una escala de 0 a 3:

0- Sin placa

1. Una película de placa adherida al margen gingival libre y al área adyacente del diente, que no se podía ver a simple vista, sino solo mediante el uso de soluciones reveladoras o una sonda.
2. Acumulación moderada de depósitos dentro del surco gingival, en el margen gingival y/o en la superficie dental adyacente, que podía verse a simple vista.
3. Abundancia de materia blanda dentro del surco gingival y/o en el diente y el margen gingival.

Profundidad de sondaje del surco:

La profundidad de sondaje del surco (PD) se mide utilizando una sonda graduada de Williams desde el margen gingival libre hasta la base del bolsillo periodontal.