- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07313787
식사 마크로영양소가 식후 지질에 미치는 영향
식사 마크로영양소가 식후 지질에 미치는 영향에 대한 전향적 교차 연구
배경:
혈액 내 비정상적인 지방은 심장 질환을 포함한 많은 문제를 야기할 수 있습니다. 연구진은 다양한 영양소 수준을 가진 식사가 혈중 지방에 미치는 영향에 대해 더 많이 알아보고자 합니다. 구체적으로, 체지방이 너무 많은 사람, 체지방이 너무 적은 사람, 그리고 신증후군이라는 신장 문제를 가진 사람들을 연구하고자 합니다.
목적:
다양한 종류의 음식이 혈중 지방 수준에 미치는 영향에 대해 더 많이 배우기 위함입니다.
적격성:
체내 지방 처리에 영향을 미치는 건강 상태를 가진 18세 이상의 사람들. 건강한 자원자들도 필요합니다.
설계:
참가자들은 6개월 이내에 클리닉에서 2회의 숙박을 합니다. 각 방문 시, 숙박 후 아침 캐서롤을 먹습니다. 한 번의 방문에서는 아침 식사가 고지방, 저탄수화물 식사가 될 것입니다. 다른 방문에서는 고탄수화물, 저지방 식사가 될 것입니다.
참가자들은 팔의 정맥에 튜브를 삽입합니다. 8시간 동안 튜브를 통해 12번 혈액을 채취합니다: 아침 식사 전 2번, 식사 후 10번.
참가자들은 숙박 기간 동안 다른 검사를 받습니다:
휴식 대사 검사는 호흡하는 공기를 포착하여 휴식 시 사용하는 에너지 양을 측정합니다.
이중 에너지 X선 흡수계측법(DXA) 스캔은 체지방과 근육의 양을 측정합니다.
Fibroscan은 간의 특수한 초음파 검사입니다.
체표면 스캔은 레이저를 사용하여 체표면적을 측정합니다.
생체전기 임피던스(BIS) 검사는 작은 전류가 체내를 통과하는 속도를 측정합니다.
참가자들은 세 번째 방문을 선택할 수 있습니다. 이 방문에서는 아침 식사가 고단백질 식사가 될 것입니다.
연구 개요
상태
상세 설명
연구 설명:
이 연구는 다양한 대사 영양소 구성의 다른 시험 식사가 식후 지질 대사에 미치는 영향을 평가하는 단일 기관, 무작위 교차 연구입니다. 연구는 건강한 개인과 신증후군(NS), 지방이영양증 및 대사 증후군을 포함한 여러 환자 집단에서 수행됩니다.
연구 가설은 지질 함유 입자의 수, 구성 및 동역학이 식후 상태에서 다를 것이라는 것입니다:
- 대사 영양소 구성이 다른 식사(즉, 고지방 대 고탄수화물)를 비교한 대상자 내에서
- 다른 장애를 가진 대상자 간(즉, 지방이영양증 대 NS 대 건강한 대상자)
- 기저 장애 치료 전후의 대상자 내에서(즉, 신증후군 상태 대 비신증후군 상태)
목적:
- 주요 목적: 각 연구 코호트 내에서 대사 영양소 구성이 다른 식사 간의 식후 중성지방 차이를 확인합니다.
- 보조 목적: 다른 연구 집단 간의 식후 중성지방 차이를 확인합니다.
종료점:
- 주요 종료점: 대사 영양소 구성이 다른 식사 후 8시간 동안 TG에 대한 기준 조정 AUC의 차이.
- 보조 종료점: 연구 코호트 간 각 식사 시험에 대한 TG의 기준 조정 AUC 차이
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Rebecca J Brown, M.D.
- 전화번호: (301) 594-0609
- 이메일: rebecca.brown@nih.gov
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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연락하다:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- 전화번호: TTY dial 711 800-411-1222
- 이메일: ccopr@nih.gov
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
- 포함 기준
공통 포함 기준 (모든 그룹):
본 연구에 참여하기 위해 개인은 다음 모든 기준을 충족해야 합니다:
- 나이 >= 18세
- 과거 6개월간 평균 알코올 섭취량 < 30 g/일 (남성) 또는 <20 g/일 (여성)
건강 대조군 특정 포함 기준:
- 병력상 알려진 활성 의학적 상태 없이 일반적으로 건강함
- 공복 혈당 <100 mg/dL
- HbA1c <5.7%
- 공복 중성지방 <150 mg/dL
- ALT 및 AST 정상 범위 내
- BMI >=18.5 ~ <25 kg/m^2 (아시아계 참가자의 경우 <23 kg/m^2)
- 연구자의 판단에 따라 연구 데이터 해석을 방해할 수 있는 약물 또는 보충제를 복용하지 않음.
대사 증후군 특정 포함 기준
1. 비만은 다음 중 하나로 정의됨
- BMI >30 kg/m^2 (아시아계 참가자의 경우 >=27 kg/m^2), 또는
아래 정의된 허리 둘레 증가:
국가/민족 그룹 - 유럽계, 사하라 이남 아프리카계, 동지중해 및 중동 (아랍):
--성별: 남성 - 허리 둘레: >=94cm
--성별: 여성 - 허리 둘레: >=80cm
국가/민족 그룹 - 남아시아계, 중국인, 일본인, 남미 및 중앙아메리카계:
- 성별: 남성 - 허리 둘레: >=90cm
성별: 여성 - 허리 둘레: >=80cm
2. 중성지방 증가는 다음 중 하나로 정의됨
2a. 선별 시 공복 중성지방 >= 150 mg/dL, 또는
2b. 고중성지방혈증에 대한 특정 치료
3. 낮은 HDL 콜레스테롤은 다음 중 하나로 정의됨
3a. 선별 시 HDL <40 mg/dL (남성) 또는 <50 mg/dL (여성), 또는
3b. 낮은 HDL에 대한 특정 치료
4. 고혈압은 다음 중 하나로 정의됨
4a. 선별 시 수축기 혈압 >= 130, 또는
4b. 선별 시 이완기 혈압 >= 85 mm Hg, 또는
4c. 이전에 진단된 고혈압 치료
5. 고혈당은 다음 중 하나로 정의됨
5a. HbA1c >= 5.7% (선별 시), 또는
5b. 공복 혈청 포도당 >= 100 mg/dL (선별 시), 또는
5c. 부하 후 2시간 혈당 수치 >= 140 mg/dL (병력 기준), 또는
5d. 이전에 진단된 제2형 당뇨병
지방이영양증 특정 포함 기준:
- 일부 또는 모든 지방 저장소(최소한 둔부-대퇴 저장소 포함)에서 정상 범위를 벗어난 지방 조직 감소를 기반으로 한 전신성 또는 부분적 지방이영양증의 임상적 진단.
- 선별 시 공복 인슐린 >22.5 또는 높은 외인성 인슐린 요구량(> 2 units/kg/일 또는 > 200 units/일)으로 정의된 인슐린 저항성.
신증후군 특정 포함 기준
- 생검으로 확인된 비당뇨성 사구체 질환 (모든 조직학적 유형) 병력
- 다음 중 하나로 정의된 신증 범위 단백뇨:
2a. 선별 시 단백질/크레아티닌 비율 uPCR >= 3.5 g/g, 또는
2b. 선별 시 24시간 단백질 배출량 >= 3.5 gr/24hr), 또는
2c. 과거 5년 이내에 신증 범위 단백뇨 (위 정의 기준) 병력이 있으나 선별 시 24시간 소변 또는 uPCR 기준 완전 관해 (단백뇨 <= 0.3 g/일로 정의) 또는 부분 관해 (기저치 대비 단백뇨 50% 이상 감소 및 단백뇨 < 3.5 g/일로 정의) 상태임
5.2 제외 기준
공통 제외 기준 (모든 그룹):
다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 본 연구 참여에서 제외됩니다:
- 극단적인 대사영양소 식단 (예: 케토제닉, 팔레오 또는 애킨스 다이어트 등 매우 저탄수화물, 고지방 식단) 섭취.
- 연구 기간 동안 체중을 적극적으로 증가 또는 감량할 계획 (신증후군 환자의 경우 임상적으로 필요한 수분 균형 변화 제외).
- 신증후군이 없는 참가자의 경우 선별 전 3개월 동안 체중 변화 >5% 또는 >3 kg (더 큰 쪽 기준) (참가자 보고 기준).
- 체중 >450 lbs (DXA 스캐너가 수용할 수 있는 상한선).
- 참가자 보고 또는 체중 감량, 체형 변화, 식사 효과 상쇄를 위한 격렬한 운동 증거에 따라 정기적인 격렬한 운동 프로그램 (> 2시간/주 격렬한 활동) 참여.
- 선별 시 HbA1c >9%로 정의된 조절되지 않은 당뇨병.
- 선별 시 공복 또는 비공복 중성지방 >1000 mg/dL로 정의된 고지혈증.
- 선별 시 eGFR <50 mL/min/1.73 m^2로 정의된 신기능 장애.
간 질환이 있는 참가자의 경우, 직접 빌리루빈 > 0.5 g/dL, PT > 18초, 알부민 < 3 g/dL, MELD 점수 > 12, 또는 복수, 뇌병증, 정맥류 출혈, 자발성 세균성
복막염 또는 간 이식 병력으로 정의된 비보상성 진행성 간 질환 병력.
- 선별 3개월 이내 고중성지방혈증 유발 췌장염 병력.
- 선별 시 양성 임신 검사 또는 수유 중.
- 선별 검사로 평가된 갑상선 기능, 혈구 수의 임상적으로 유의한 이상.
- 과거 6개월 이내 급성 심혈관 사건
- 선별 시 빈혈 (여성 Hgb <10 mg/dL 또는 남성 <12 mg/dL)
- 시험 식사와 관련된 위험 증가를 초래하거나 참가자가 시험 식사 섭취를 원하지 않게 할 수 있는 식품 알레르기 또는 기타 식이 제한 (예: 셀리악병, 비건 식단).
- 만성 설사, 위 우회술 또는 랩 밴드 시술, 장루, 장 운동 문제 또는 장 지방 흡수에 영향을 줄 수 있는 기타 알려진 상태가 있는 참가자.
- 선별 전 4주 이상 안정되지 않은 타목시펜, 에스트로겐 또는 프로게스틴 치료를 받는 참가자.
- 최근 2주 내 헌혈 또는 연구 중 계획된 헌혈
- 어떤 이유로든 정기적 수혈이 필요한 참가자.
- 위마비가 알려진 참가자
- 연구 기간 동안 생활 방식 고려사항 준수 불가능.
- 참가자가 서면 동의서를 이해하고 서명할 수 없거나 서명할 의사가 없음.
- 모든 연구 절차 준수 불가 및 연구 기간 동안 참여 불가
- 연구자의 판단에 따라 참가자에게 위험을 증가시키거나, 참가자가 연구 절차를 준수하는 것을 방해하거나, 참가자가 연구를 완료하는 것을 방해하거나, 연구 결과 해석을 방해하는 기타 상태 또는 약물.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 건강한
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고탄수화물 후 고지방 아침 식사
고지방 후 고탄수화물 아침 식사
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실험적: 지방이영양증
리포디스트로피
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고탄수화물 후 고지방 아침 식사
고지방 후 고탄수화물 아침 식사
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실험적: 대사 증후군
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고탄수화물 후 고지방 아침 식사
고지방 후 고탄수화물 아침 식사
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실험적: 신증후군
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고탄수화물 후 고지방 아침 식사
고지방 후 고탄수화물 아침 식사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각 연구 코호트 내에서 서로 다른 대사 영양소 구성의 식사 간의 식후 중성지방 차이를 확인합니다.
기간: 8시간
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다른 마크로영양소 구성의 식사 후 8시간 동안의 TG에 대한 기준선 조정 AUC의 차이.
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8시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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서로 다른 연구 대상 집단 간 식후 중성지방의 차이를 확인합니다.
기간: 8시간
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연구 코호트 간 각 식사 검사에 대한 TG AUC의 차이
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8시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Rebecca J Brown, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
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최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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IPD 계획 설명
인구통계학적 정보, 검사실 결과, 임상 관찰 및 영상 연구를 최대 100명의 참가자로부터 획득할 예정입니다.
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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