대학생의 문제적 알코올 및 대마 사용 감소를 위한 MiREA-AC

MiREA-A 개입은 알코올에 효과적입니다. MiREA-AC(확장된 MiREA-A)에는 세 가지 새로운 기능이 있습니다: (1) 대마초 콘텐츠, (2) 향상된 UX/UI 인터페이스, (3) 행정 보고 의무를 위한 정보 모듈. 이 연구에는 다음 섹션에 자세히 설명된 두 가지 목적이 있습니다 - 실행 가능성을 위한 파일럿 시험과 기능 개선, 상업화 확산, 도달 범위 및 지속 가능성을 위한 고객 발견.

목적 1: MiREA-AC 개입의 사용성, 실행 가능성 및 예비 효능을 결정합니다(1~12개월); 연구는 다음을 수행합니다: a) 미국 내 두 캠퍼스에서 앱의 세 가지 새로운 기능의 수용 가능성을 확인하기 위해 알파 시어터 및 현장 테스트(1~3개월, n=10)를 실시합니다; b) 미국 내 여섯 캠퍼스에서 다중 사이트 파일럿 실행 가능성 시험(3~12개월, n=50)을 실시합니다. 지표 1: MiREA-AC 개선 완료. 예비 파일럿 실행 가능성 테스트는 미국 내 여섯 캠퍼스에서 실시되었습니다(12개월).

MiREA-AC 앱은 2주간의 대면 BMI 세션 전달과 일관되게 2주 동안 전달되도록 설계되었습니다. 기능은 참가자의 스마트폰에 다운로드될 때 활성화되는 모듈로 전달됩니다. 사용자는 사용자 친화적인 지시에 따라 앱의 아홉 가지 모듈을 탐색할 수 있습니다. MiREA 앱은 통합된 알코올 및 대마초 기능(MiREA-AC)을 포함하도록 확장되었습니다. 여덟 가지 통합 기능은 인트로 비디오, 일일 기록, 가상 코치, 문자 메시지, 맞춤형 피드백, 게임(더 알아보기), 나의 전략, 어디로 가야 하나입니다. 이론적 프레임워크: MiREA-AC는 젊은 성인의 알코올 및 대마초 오용을 줄이기 위한 세 가지 주요 이론적 접근법을 통합합니다. EMI는 생태학적 순간 평가(EMA)와 실시간 전달을 결합하여 변화를 촉진할 수 있습니다. 동기 부여 면담(BMI에서 사용됨)은 양가적인 내담자를 변화로 이끄는 대화 방식입니다. 건강 행동 변화의 주요 이론인 초이론적 모델(TTM)에 따르면, 변화에는 다섯 단계가 있습니다: 사전 고려, 고려, 준비, 실행, 유지. 연구팀의 이전 작업과 마찬가지로, IDEAS 프레임워크가 MiREA-AC 개발을 안내하는 데 사용되었습니다.

알파 테스트: 개발 중 시어터 테스트 및 현장 테스트(1~3개월)는 개발된 앱의 정확성을 검토하고 잠재적 기술적 문제를 해결합니다. 미국 내 두 캠퍼스(UNC Charlotte 및 USC)에서 10명의 의무 학생을 모집합니다. 학생을 연구에 안내하는 초기 대면 세션 후, 진행자는 참가자에게 앱의 기능(예: 코치, 맞춤형 피드백, 알코올/대마초 추적)을 시연하고 설명합니다. 참가자는 2주 동안 MiREA-AC를 사용한 후 스마트폰 앱에 대한 반응을 간단한 설문조사로 완료합니다. 앱 사용 데이터가 수집되며, 각 앱 구성 요소가 얼마나 자주, 얼마나 오래 사용되었는지 및 사용 중 발생한 실수나 오류가 포함됩니다. 연구팀은 학생들의 사용 편의성, 유용성 및 전반적 만족도에 대한 피드백을 바탕으로 오류를 수정하고 앱에 필요한 변경을 가합니다. 파일럿 연구 사이트: 그런 다음 실행 가능성과 접근성을 평가하기 위해 파일럿 연구가 구현됩니다(3~12개월). 파일럿 사이트는 다양한 배경을 가진 여섯 개의 공립 및 사립 대학으로 구성됩니다. 모두 전국 대학 건강 협회 설문조사에 참여하며, 이는 각 학교의 음주 및 과음 빈도가 국가적 결과와 일치함을 나타냅니다. 목표는 50명의 적격 학생을 등록하고 2주차에 최소 75%를 유지하는 것입니다.

파일럿 연구 적격성: 포함 기준: 알코올 및 약물 정책 위반으로 프로그램을 의무받은 18~25세 대학생. 지난 90일 동안 알코올 사용에 대한 양성 선별. 알코올 사용 장애 식별 검사-알코올 소비 질문(AUDIT-C)에서 점수 ≥ 4, 의무 대학생을 위한 권장 최대 음주 기준.

파일럿 시험 연구 설계: 등록 후, 진행자(사이트 물류 관리자)는 참가자와 신뢰를 구축하고, 그들의 휴대폰에 MiREA-AC 앱을 다운로드하게 하며, 앱 및 기타 앱 기능 사용법을 가르칩니다. 학생들은 2주 동안 앱을 사용하도록 지시받으며, 그 동안 참가자는 지속적인 맞춤형 피드백을 받습니다. mHealth 시스템의 실시간 "푸시" 기술이 학생들의 의식을 높이고 약물 사용 행동 변화를 강화할 것으로 가정됩니다.

MiREA-AC 기준선. 연구에 등록된 적격 학생은 앱을 사용하여 약물 사용 이력, 그 결과 및 인구통계학적 특성에 관한 기준선 설문지를 완료합니다. 2주간의 치료 기간 동안, 앱 사용 데이터가 수집되며, 각 모듈이 얼마나 자주, 얼마나 오래 사용되었는지 및 그들에게 전송된 맞춤형 메시지 수가 포함됩니다.

2주차 방문: 참가자는 앱의 사용성과 수용 가능성뿐만 아니라 알코올 및 대마초 사용과 그 결과와 관련된 문제에 대한 피드백을 제공합니다. 6주차 추적: 참가자는 추적 조사되며, 학생의 알코올 및 대마초 사용과 그 결과를 보고하도록 요청받습니다.

측정. 앱의 실행 가능성을 평가하기 위한 주요 종료점에는 참여율(등록된 참가자 수/참여 요청을 받은 적격 학생 수), 유지율(2주차 방문을 완료한 참가자 비율), 치료 순응도(치료 중 앱의 각 모듈이 사용된 빈도와 기간)가 포함됩니다. 만족도 측정에는 만족도 설문조사 결과와 2주간 치료 종료 시의 유용성, 만족도 및 사용 편의성 설문지 결과가 포함됩니다. 통계 계획 및 데이터 분석: 참여율과 유지율은 2주차에 보고되며, mHealth 개입의 대마초 사용에 대한 실행 가능성에 대한 기존 지식이 거의 없고 따라서 실행 가능성에 대한 기존의 황금 표준이 없기 때문에 중재 순응도 데이터의 요약 통계가 포함됩니다. 만족도 및 USE 설문지에 대한 피드백 응답과 함께, 기준선과 추적 조사 간 참가자의 약물 사용 및 결과를 비교하여 앱의 잠재적 효능을 탐색합니다.

목적 2: 건강 복지 직원, 행정관 및 HBCU 및 ARC 사회경제적 취약 대학의 소수 대표로 구성된 이해관계자 자문 위원회(SAB, n=50, 1~12개월)와 협력하여 주요 고객 요구를 조사하고, SAB를 MiREA-AC 프로토타입이 그들의 의무 프로그램에 통합되는 과정에 참여시킵니다. 지표 2: SAB 회의 완료(12개월까지) 여섯 개의 다양한 캠퍼스 대표(N=50)와 함께; 고객 요구에 대한 요약 보고서.