MiREA-AC w celu redukcji problematycznego używania alkoholu i marihuany wśród studentów

Interwencja MiREA-A jest skuteczna w przypadku alkoholu. MiREA-AC – rozszerzona wersja MiREA-A – ma trzy nowe funkcje: (1) treści dotyczące konopi, (2) ulepszony interfejs UX/UI oraz (3) moduły informacyjne dotyczące obowiązków sprawozdawczych administracyjnych. Badanie ma dwa cele, szczegółowo opisane w następujących sekcjach – pilotażowe badanie wykonalności oraz odkrycie potrzeb klientów w celu udoskonalenia funkcji, komercjalizacji, rozpowszechnienia, zasięgu i trwałości.

Cel 1: Określenie użyteczności, wykonalności i wstępnej skuteczności interwencji MiREA-AC (miesiące 1-12); badanie obejmie: a) przeprowadzenie testów alfa w warunkach laboratoryjnych i terenowych (miesiące 1-3, n=10) na dwóch kampusach w USA w celu zapewnienia akceptowalności trzech nowych funkcji aplikacji; b) przeprowadzenie wielościeżkowego pilotażowego badania wykonalności (miesiące 3-12, n=50) na sześciu kampusach w USA. Metryka 1: Udoskonalenie MiREA-AC zakończone. Wstępne pilotażowe badanie wykonalności przeprowadzono na sześciu kampusach w USA (miesiąc 12).

Aplikacja MiREA-AC jest zaprojektowana do dostarczania w ciągu dwóch tygodni, zgodnie z dostarczaniem dwusesyjnego osobistego BMI. Funkcje są dostarczane w modułach, które są aktywowane po pobraniu na smartfony uczestników. Użytkownicy mogą następnie poruszać się po dziewięciu modułach aplikacji dzięki przyjaznym dla użytkownika wskazówkom. Aplikacja MiREA została rozszerzona o zintegrowane funkcje dotyczące alkoholu i konopi (MiREA-AC). Osiem zintegrowanych funkcji to: Wstępne wideo, Dziennik dzienny, Wirtualny trener, Wiadomości tekstowe, Spersonalizowana informacja zwrotna, Gry (Dowiedz się więcej), Moje strategie oraz Gdzie się udać. Ramy teoretyczne: MiREA-AC obejmuje trzy główne podejścia teoretyczne mające na celu zmniejszenie nadużywania alkoholu i konopi wśród młodych dorosłych. EMI mogą łączyć ekologiczną ocenę chwilową (EMA) z dostarczaniem w czasie rzeczywistym, aby ułatwić zmianę. Motywujący wywiad (stosowany w BMI) to podejście konwersacyjne, które prowadzi ambiwalentnych klientów ku zmianie. Według Modelu Transteoretycznego (TTM), wiodącej teorii zmiany zachowań zdrowotnych, istnieje pięć etapów zmiany: przedkontemplacja, kontemplacja, przygotowanie, działanie i utrzymanie. Podobnie jak w poprzedniej pracy zespołu badawczego, do kierowania rozwojem MiREA-AC wykorzystano ramy IDEAS.

Testy alfa: Testy laboratoryjne i terenowe podczas rozwoju (miesiące 1-3) sprawdzą dokładność i rozwiążą potencjalne problemy techniczne opracowanej aplikacji. Dziesięciu zobowiązanych studentów zostanie zrekrutowanych na dwóch kampusach w USA (UNC Charlotte i USC). Po początkowej sesji osobistej, która zapoznaje studenta z badaniem, moderatorzy zademonstrują i wyjaśnią uczestnikom funkcje aplikacji (np. trener, spersonalizowana informacja zwrotna, śledzenie alkoholu/konopi). Uczestnicy będą używać MiREA-AC przez dwa tygodnie, a następnie wypełnią krótkie ankiety dotyczące ich reakcji na aplikację na smartfony. Zostaną zebrane dane dotyczące użytkowania APLIKACJI, w tym jak często i jak długo każdy komponent aplikacji jest używany oraz wszelkie błędy pojawiające się podczas ich użytkowania. Zespół badawczy poprawi błędy i wprowadzi niezbędne zmiany w aplikacji na podstawie opinii studentów na temat łatwości użytkowania, przydatności i ogólnego zadowolenia. Miejsca badania pilotażowego: Następnie zostanie wdrożone badanie pilotażowe w celu oceny wykonalności i dostępności (miesiące 3-12). Miejsca pilotażowe będą składać się z sześciu publicznych i prywatnych uczelni o zróżnicowanym pochodzeniu. Wszystkie uczestniczą w badaniu National Collegiate Health Association, które wskazuje, że częstotliwość picia i intensywnego picia na ich szkołach jest zgodna z wynikami krajowymi. Celem jest zrekrutowanie 50 uprawnionych studentów i utrzymanie co najmniej 75% po dwóch tygodniach.

Kryteria kwalifikowalności do badania pilotażowego: Kryteria włączenia: studenci w wieku 18-25 lat, zobowiązani do programowania z powodu naruszeń polityki dotyczącej alkoholu i narkotyków. Pozytywny wynik badania przesiewowego dotyczącego używania alkoholu w ciągu ostatnich 90 dni. Wynik ≥ 4 w Teście Identyfikacji Zaburzeń Używania Alkoholu – Pytania dotyczące spożycia alkoholu (AUDIT-C), zalecane maksimum dla picia wśród zobowiązanych studentów.

Projekt badania pilotażowego: Po rekrutacji moderatorzy (kierownicy logistyki miejsca) nawiążą relację z uczestnikami, poproszą ich o pobranie aplikacji MiREA-AC na swoje telefony i nauczą ich, jak korzystać z aplikacji oraz innych funkcji APLIKACJI. Studenci otrzymają instrukcje używania aplikacji przez dwa tygodnie, podczas których uczestnicy będą otrzymywać stałą spersonalizowaną informację zwrotną. Hipoteza zakłada, że technologie „push” w czasie rzeczywistym mHealth Systems podniosą świadomość studentów i wzmocnią zmianę zachowań związanych z używaniem substancji.

Linia bazowa MiREA-AC. Uprawnieni studenci zapisani do badania będą używać aplikacji do wypełniania kwestionariuszy wyjściowych dotyczących ich historii używania substancji, jej konsekwencji oraz ich cech demograficznych. Podczas dwutygodniowego okresu leczenia zostaną zebrane dane dotyczące użytkowania APLIKACJI, w tym jak często i jak długo każdy moduł jest używany oraz liczba spersonalizowanych wiadomości wysłanych do nich.

Wizyta po dwóch tygodniach: Uczestnicy przekażą informacje zwrotne na temat użyteczności i akceptowalności aplikacji oraz kwestii związanych z ich używaniem alkoholu i konopi oraz konsekwencjami. Kontrola po sześciu tygodniach: Uczestnicy zostaną poddani kontroli i poproszeni o zgłoszenie używania alkoholu i konopi przez studenta oraz konsekwencji.

Pomiary. Główne punkty końcowe oceny wykonalności aplikacji obejmują wskaźnik uczestnictwa (liczba zapisanych uczestników/liczba uprawnionych studentów poproszonych o udział), wskaźnik retencji (odsetek uczestników, którzy ukończą wizytę po dwóch tygodniach), przestrzeganie leczenia (częstotliwość i długość używania każdego modułu aplikacji podczas leczenia). Miary satysfakcji obejmują wyniki z ankiety satysfakcji oraz kwestionariusza Przydatności, Satysfakcji i Łatwości Użytkowania na koniec dwutygodniowego leczenia.56 Plan statystyczny i analiza danych: Wskaźniki uczestnictwa i retencji zostaną zgłoszone po dwóch tygodniach i obejmą statystyki podsumowujące danych dotyczących przestrzegania interwencji, ponieważ istnieje niewielka wiedza na temat wykonalności interwencji mHealth w przypadku używania konopi, a zatem nie ma istniejącego złotego standardu wykonalności. Na podstawie odpowiedzi zwrotnych na ankietę satysfakcji i kwestionariusz USE, potencjalna skuteczność APLIKACJI zostanie zbadana poprzez porównanie używania substancji i konsekwencji uczestników między linią bazową a kontrolą.

Cel 2: Zbadanie kluczowych potrzeb klientów poprzez zaangażowanie Rady Doradczej Interesariuszy (SAB, n=50, miesiące 1-12) złożonej z personelu ds. zdrowia i dobrostanu, administratorów oraz przedstawicieli mniejszości z HBCU i ARC uczelni i uniwersytetów o niekorzystnej sytuacji społeczno-ekonomicznej oraz zaangażowanie SAB w integrację prototypu MiREA-AC w ich obowiązkowych programach. Metryka 2: Spotkania SAB zakończone (do miesiąca 12) z przedstawicielami (N=50) z sześciu zróżnicowanych kampusów; raport podsumowujący potrzeby klientów.