MiREA-AC voor het Verminderen van Problematisch Alcohol- en Marijuanagebruik bij Studenten

MiREA-A-interventie is effectief bij alcohol. MiREA-AC-- de uitgebreide MiREA-A -- heeft drie nieuwe kenmerken: (1) cannabisinhoud, (2) verbeterde UX/UI-interface, en (3) informatie modules voor administratieve rapportageverplichtingen. De studie heeft twee doelen, zoals gedetailleerd in de volgende secties - een pilottrial voor haalbaarheid en klantontdekking voor functieverfijning, commercialisatieverspreiding, bereik en duurzaamheid.

Doel 1: Bepaal de bruikbaarheid, haalbaarheid en voorlopige effectiviteit van de MiREA-AC-interventie (maanden 1-12); de studie zal: a) alfa-theater- en veldtesten uitvoeren (maanden 1-3, n=10) op twee Amerikaanse campussen om de acceptatie van de drie nieuwe functies van de app te waarborgen; b) een multisite-pilothaalbaarheidstrial uitvoeren (maanden 3-12, n=50) op zes Amerikaanse campussen. Metriek 1: MiREA-AC-verfijning voltooid. Voorlopige pilothaalbaarheidstesten werden uitgevoerd op zes Amerikaanse campussen (maand 12).

MiREA-AC-app is ontworpen om over twee weken te worden geleverd, consistent met de levering van een tweesessie persoonlijke BMI. De functies worden geleverd in modules die worden geactiveerd wanneer ze worden gedownload naar de smartphones van de deelnemers. Gebruikers kunnen vervolgens door de negen modules van de app navigeren met gebruiksvriendelijke aanwijzingen. De MiREA-app is uitgebreid om geïntegreerde alcohol- en cannabisfuncties (MiREA-AC) te omvatten. De acht geïntegreerde functies zijn Intro Video, Dagelijks Logboek, Virtuele Coach, Tekstberichten, Gepersonaliseerde Feedback, Gaming (Meer Leren), Mijn Strategieën en Waar Naartoe. Theoretisch Kader: MiREA-AC omvat drie hoofdtheoretische benaderingen om alcohol- en cannabis misbruik bij jongvolwassenen te verminderen. EMI's kunnen ecologische momentane beoordeling (EMA) combineren met real-time levering om verandering te vergemakkelijken. Motiverende Interviewing (gebruikt in BMI's) is een gespreksbenadering die ambivalente cliënten naar verandering leidt. Volgens het Transtheoretisch Model (TTM), een toonaangevende theorie van gezondheidsgedragsverandering, zijn er vijf fasen van verandering: precontemplatie, contemplatie, voorbereiding, actie en onderhoud. Zoals in het eerdere werk van het studieteam, werd het IDEAS-raamwerk gebruikt om MiREA-AC-ontwikkeling te begeleiden.

Alfa Testen: Theatertesten en veldtesten tijdens ontwikkeling (maanden 1-3) zullen de nauwkeurigheid onderzoeken en potentiële technische problemen van de ontwikkelde app aanpakken. Tien verplichte studenten zullen worden geworven op twee Amerikaanse campussen (UNC Charlotte en USC). Na een initiële persoonlijke sessie die de student oriënteert op de studie, zullen begeleiders de functies van de app demonstreren en uitleggen (bijv., coach, gepersonaliseerde feedback, alcohol/cannabis tracking) aan deelnemers. Deelnemers zullen MiREA-AC gedurende twee weken gebruiken en vervolgens korte enquêtes invullen voor hun reacties op de smartphone-app. De APP-gebruiksdata zullen worden verzameld, inclusief hoe vaak en hoeveel tijd elke app-component wordt gebruikt en eventuele fouten of vergissingen die verschijnen tijdens hun gebruik. Het studieteam zal de fouten corrigeren en noodzakelijke wijzigingen aan de app aanbrengen op basis van feedback van studenten over gebruiksgemak, nut en algemene tevredenheid. Pilotstudie Locaties: Een pilotstudie zal vervolgens worden geïmplementeerd om haalbaarheid en toegankelijkheid te beoordelen (maanden 3-12). Pilotlocaties zullen bestaan uit zes openbare en private hogescholen met diverse achtergronden. Allen nemen deel aan de National Collegiate Health Association-enquête, die aangeeft dat de frequentie van drinken en zwaar drinken op hun scholen consistent is met nationale bevindingen. Het doel is om 50 in aanmerking komende studenten in te schrijven en ten minste 75% na twee weken te behouden.

Pilotstudie Toelaatbaarheid: Inclusiecriteria: 18- tot 25-jarige universiteitsstudenten verplicht tot programmering voor alcohol- en drugsbeleidsovertredingen. Positieve screening voor alcoholgebruik in de afgelopen 90 dagen. Een score ≥ 4 op de Alcohol Use Disorders Identification Test-Alcohol Consumption Questions (AUDIT-C), het aanbevolen maximum voor drinken onder verplichte universiteitsstudenten.

Pilottrial Studieontwerp: Na inschrijving zullen begeleiders (locatielogistiek managers) een band opbouwen met deelnemers, hen de MiREA-AC-app laten downloaden op hun telefoons, en hen leren hoe de app en andere APP-functies te gebruiken. De studenten zullen worden geïnstrueerd om de app gedurende twee weken te gebruiken, waarbij de deelnemers constante gepersonaliseerde feedback zullen ontvangen. Het wordt verondersteld dat de real-time "push"-technologieën van mHealth Systems het bewustzijn van studenten zullen verhogen en gedragsverandering bij middelengebruik zullen versterken.

MiREA-AC Basislijn. Toelaatbare studenten ingeschreven in de studie zullen de app gebruiken om basislijnvragenlijsten in te vullen over hun middelengebruikgeschiedenis, de gevolgen ervan en hun demografische kenmerken. Tijdens de tweeweekse behandelingsperiode zullen APP-gebruiksdata worden verzameld, inclusief hoe vaak en hoeveel tijd elke module wordt gebruikt en het aantal gepersonaliseerde berichten dat naar hen wordt verzonden.

Twee-Weekse Bezoek: Deelnemers zullen feedback geven over de bruikbaarheid en acceptatie van de app evenals kwesties gerelateerd aan hun alcohol- en cannabisgebruik en gevolgen. Zes-Weekse Follow-up: Deelnemers zullen worden opgevolgd en gevraagd om het alcohol- en cannabisgebruik en de gevolgen van de student te rapporteren.

Metingen. Primaire eindpunten voor het beoordelen van de haalbaarheid van de app omvatten deelnamepercentage (het aantal ingeschreven deelnemers/het aantal toelaatbare studenten gevraagd om deel te nemen), retentiepercentage (aandeel deelnemers die het tweeweekse bezoek voltooien), behandelingsnaleving (de frequentie en duur van elke module van de app die wordt gebruikt tijdens de behandeling). Tevredenheidsmetingen omvatten resultaten van een tevredenheidsenquête en de Usefulness, Satisfaction, and Ease of Use-vragenlijst aan het einde van de tweeweekse behandeling.56 Statistisch Plan en Data Analyse: De deelname- en retentiepercentages zullen na twee weken worden gerapporteerd en omvatten samenvattende statistieken van de interventienalevingsdata aangezien er weinig bestaande kennis is over de haalbaarheid van mHealth-interventie voor cannabisgebruik en daarom geen bestaande gouden standaard voor haalbaarheid. Met feedbackreacties op de tevredenheids- en USE-vragenlijst zal de potentiële effectiviteit van de APP worden verkend door het middelengebruik en de gevolgen van de deelnemer tussen basislijn en follow-up te vergelijken.

Doel 2: Onderzoek belangrijke klantbehoeften door betrokkenheid met een Stakeholders Adviesraad (SAB, n=50, maanden 1-12) bestaande uit gezondheidswelzijnspersoneel, administrators en minderheidsvertegenwoordigers van HBCU's en ARC sociaaleconomisch achtergestelde hogescholen en universiteiten en betrek de SAB bij de integratie van het MiREA-AC-prototype binnen hun verplichte programma's. Metriek 2: SAB-vergaderingen voltooid (per maand 12) met vertegenwoordigers (N=50) van zes diverse campussen; samenvattend rapport van klantbehoeften.