- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07387913
치과 임플란트 식립 전 발치와(窩)에 적용된 백혈구 풍부 혈소판 섬유소(L-PRF) 기법의 효과 평가
발치 후 치아 임플란트 식립 전에 적용된 백혈구 혈소판 풍부 섬유소(L-PRF) 기법의 효과 평가
연구 목적: 발치 후 치조와에서의 L-PRF 막 적용은 a) 콜라겐 플리스로 덮은 동종이식재 b) L-PRF 막과 결합한 동종이식재 c) 자연 치유와 비교하여, 발치 후 치조와의 골 재형성 및 재생 측면에서 우수한 결과를 보입니다.
또한, L-PRF 막 적용이 더 빠른 골 성숙을 유도하고 조기 임플란트 식립을 위한 유리한 생물학적 환경 조성에 기여하는지 검토할 것입니다.
재료 및 방법: 본 연구는 아테네 대학교 치과대학 구강악안면외과 클리닉에서 진행됩니다. 본 연구에 참여하는 모든 환자는 철저한 사전 동의를 받았습니다. 본 연구에 참여한 40명의 환자 모두 상악 또는 하악에서 최소 한 개의 단근치를 무통 및 무판막 발치를 받았습니다. 그런 다음, 환자들은 치조와 관리 방법에 따라 무작위로 네 그룹으로 분류되었습니다: a) 중재 없음 즉 자연 치유 b) 치조와에 L-PRF 막 적용 c) 콜라겐 플리스로 덮은 동종이식재(Phoenix) 적용 d) L-PRF 막으로 덮은 동종이식재(Phoenix) 적용. 네 그룹의 발치와 모두에 대해 간헐 봉합이 시행될 것입니다.
방사선 검사(국소 CBCT)는 발치 직전 및 수술 3개월 후(국소 CBCT)에 시행되어 치조제 치수의 변화를 평가하였습니다. 연구의 다음 단계는 무치악 부위의 재건에 관한 것입니다.
각 환자에게 임플란트 식립을 시행하기 전에 골 생검이 시행되었습니다.
따라서, 획득된 모든 생검 표본은 정성적 및 정량적 특성을 평가하기 위해 조직학적 평가를 거쳤습니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Athens, 그리스, 11527
- Athens Univeristy Dental School
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 상악 또는 하악에서 발치가 필요한 단일 치근 치아
- 자가 평가로 문서화된 전반적인 건강 상태 양호한 환자
- 연구에 헌신하고 동의서에 서명할 수 있는 환자
- 참가자는 성인만 가능
제외 기준:
- 외과적 시술이나 계획된 치료에 방해가 될 수 있는 전신적 의학적 상태 없음
- 흡연량 >20개비/일
- 현재 임신 중이거나 수유 중
- 두경부 영역에서의 방사선 치료 또는 화학 요법, 정맥 내 및 경구 비스포스포네이트 또는 항혈관 신생 약물
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 그룹 1: 대조군
이러한 발치 후 소켓에서는 어떤 중재도 이루어지지 않습니다.
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실험적: 그룹 2: 동종이식 및 콜라겐 멤브레인
이 그룹에서 치조제 보존을 수행하기 위해 발치 소켓에 동종 이식편과 콜라겐 멤브레인을 배치합니다.
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추출 후 소켓은 동종 이식 입자와 콜라겐 멤브레인으로 채워질 것입니다.
다른 이름들:
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실험적: 그룹 3: 동종 이식편 및 L-PRF 막
이 그룹에서 치조제 보존을 수행하기 위해, 발치와 동시에 동종 이식편과 L-PRF 멤브레인을 발치와에 위치시킵니다.
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추출 후 소켓은 동종 이식 입자와 L-PRF 막으로 채워질 것입니다.
다른 이름들:
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실험적: 그룹 4: L-PRF 멤브레인
이 그룹에서 치조제 보존을 수행하기 위해 발치와 후 L-PRF 막을 소켓에 배치합니다.
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추출 후 치조와는 L-PRF 막으로 채워집니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뼈 표본의 방사선학적 평가
기간: 3개월
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알베올러 능선 보존 3개월 후 네 그룹 간의 정량적 임상적 알베올러 능선 치수(mm 단위)를 비교할 것입니다.
방사선학적 평가가 수행되며 수평 치수의 변화가 측정됩니다.
발치 시점과 3개월 후 임플란트 식립 시의 능선 수평 골 폭이 mm 단위로 측정될 것입니다.
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3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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골 시편의 방사선학적 평가
기간: 3개월
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치조제 보존술 시행 3개월 후, 네 그룹 간의 정량적 임상적 치조제 치수(mm 단위)를 비교합니다.
방사선학적 평가를 실시하여 수직적 치수의 변화를 측정합니다.
발치 시점과 3개월 후 임플란트 식립 시점의 치조제 수직 골 높이를 mm 단위로 측정합니다.
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3개월
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발치 후 치조와에서 채취한 골의 조직학적 평가
기간: 3개월
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3개월간의 치조제 보존술 후 4개 군 간의 신생골 형성에 대한 정량적 조직학적 특성을 평가하기 위해, 치유된 발치와 부위에서 형성된 새로운 생존골의 분포(%)를 정량화합니다.
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3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Nadia Lygidakis, Associate Professor, National and Kapodistrian University of Athens
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Miron RJ, Zucchelli G, Pikos MA, Salama M, Lee S, Guillemette V, Fujioka-Kobayashi M, Bishara M, Zhang Y, Wang HL, Chandad F, Nacopoulos C, Simonpieri A, Aalam AA, Felice P, Sammartino G, Ghanaati S, Hernandez MA, Choukroun J. Use of platelet-rich fibrin in regenerative dentistry: a systematic review. Clin Oral Investig. 2017 Jul;21(6):1913-1927. doi: 10.1007/s00784-017-2133-z. Epub 2017 May 27.
- Temmerman A, Vandessel J, Castro A, Jacobs R, Teughels W, Pinto N, Quirynen M. The use of leucocyte and platelet-rich fibrin in socket management and ridge preservation: a split-mouth, randomized, controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2016 Nov;43(11):990-999. doi: 10.1111/jcpe.12612. Epub 2016 Sep 21.
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- Barone A, Ricci M, Tonelli P, Santini S, Covani U. Tissue changes of extraction sockets in humans: a comparison of spontaneous healing vs. ridge preservation with secondary soft tissue healing. Clin Oral Implants Res. 2013 Nov;24(11):1231-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02535.x. Epub 2012 Jul 12.
- Dohan Ehrenfest DM, Pinto NR, Pereda A, Jimenez P, Corso MD, Kang BS, Nally M, Lanata N, Wang HL, Quirynen M. The impact of the centrifuge characteristics and centrifugation protocols on the cells, growth factors, and fibrin architecture of a leukocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF) clot and membrane. Platelets. 2018 Mar;29(2):171-184. doi: 10.1080/09537104.2017.1293812. Epub 2017 Apr 24.
- Choukroun, J., Adda, F., Schoeffler, C., &Vervelle, A. (2001). Une opportunit?? enparo-implantologie: Le PRF. Implantodontie, 42, 55-62.
- Castro AB, Meschi N, Temmerman A, Pinto N, Lambrechts P, Teughels W, Quirynen M. Regenerative potential of leucocyte- and platelet-rich fibrin. Part B: sinus floor elevation, alveolar ridge preservation and implant therapy. A systematic review. J Clin Periodontol. 2017 Feb;44(2):225-234. doi: 10.1111/jcpe.12658. Epub 2017 Jan 10.
- Castro AB, Van Dessel J, Temmerman A, Jacobs R, Quirynen M. Effect of different platelet-rich fibrin matrices for ridge preservation in multiple tooth extractions: A split-mouth randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2021 Jul;48(7):984-995. doi: 10.1111/jcpe.13463. Epub 2021 Apr 18.
- Cammack GV 2nd, Nevins M, Clem DS 3rd, Hatch JP, Mellonig JT. Histologic evaluation of mineralized and demineralized freeze-dried bone allograft for ridge and sinus augmentations. Int J Periodontics Restorative Dent. 2005 Jun;25(3):231-7.
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
- 415/23.05.2019
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