- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07387913
Оценка эффекта техники лейкоцитарного тромбоцитарного фибрина (L-PRF), применяемой в лунках после экстракции перед установкой зубных имплантатов
Оценка эффекта применения техники лейкоцитарного тромбоцитарного фибрина (L-PRF) в лунках после удаления зубов перед установкой дентальных имплантатов
Цель исследования: Применение мембраны L-PRF в лунках после экстракции превосходит использование: а) аллотрансплантата, покрытого коллагеновой сеткой; б) аллотрансплантата в сочетании с мембраной L-PRF; в) естественного заживления, с точки зрения ремоделирования кости и регенерации лунок после удаления зубов.
Кроме того, будет изучено, приводит ли применение мембраны L-PRF к более быстрому созреванию кости и созданию благоприятной биологической среды для более ранней установки имплантата.
Материалы и методы: Данное исследование проводится в Стоматологической школе Афинского университета, в клинике челюстно-лицевой хирургии. Все пациенты, участвующие в настоящем исследовании, получили подробное информированное согласие. Все сорок пациентов, участвующих в этом исследовании, подверглись как минимум одной атравматичной и бесклапанной экстракции однокорневого зуба в верхней или нижней челюсти. Затем пациенты были случайным образом разделены на четыре категории в отношении ведения лунки: а) отсутствие вмешательства, т.е. естественное заживление; б) наложение мембраны L-PRF в лунку; в) наложение аллотрансплантата (Phoenix), покрытого коллагеновой сеткой; г) наложение аллотрансплантата (Phoenix), покрытого мембраной L-PRF. Для четырех групп лунок после экстракции будут выполнены узловые швы.
Рентгенологическое исследование (локальная КЛКТ) проводилось непосредственно перед экстракцией, а также через три месяца после операции (локальная КЛКТ) для оценки изменений размеров альвеолярного гребня. Следующий этап исследования касается реабилитации беззубого участка.
Перед установкой дентального имплантата каждому пациенту брали костную биопсию.
Таким образом, все полученные образцы биопсии прошли гистологическую оценку для определения качественных и количественных характеристик.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Athens, Греция, 11527
- Athens Univeristy Dental School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Однокорневые зубы, подлежащие удалению в верхней или нижней челюсти
- Пациент в хорошем общем состоянии здоровья, подтвержденном самооценкой
- Пациенты должны быть привержены исследованию и подписать информированное согласие
- Участие только взрослых
Критерии исключения:
- Отсутствие системных заболеваний, которые могли бы повлиять на хирургическую процедуру или планируемое лечение.
- Курильщики >20 сигарет/день
- Текущая беременность или кормление грудью
- Лучевая терапия или химиотерапия в области головы и шеи, внутривенные и пероральные бисфосфонаты или антиангиогенные препараты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Группа 1: Контрольная
В эти лунки после удаления зуба никакого вмешательства не происходит.
|
|
|
Экспериментальный: Группа 2: Аллотрансплантат и коллагеновая мембрана
Для сохранения альвеолярного гребня в этой группе аллотрансплантат и коллагеновая мембрана помещаются в лунки после экстракции зубов.
|
Лунки после экстракции будут заполнены частицами аллотрансплантата и коллагеновой мембраной.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 3: Аллотрансплантат и мембрана L-PRF
Для сохранения альвеолярного гребня в этой группе аллотрансплантат и мембрана L-PRF помещаются в лунки после удаления зубов.
|
Постэкстракционные лунки будут заполнены частицами аллотрансплантата и L-PRF мембраной.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 4: Мембрана L-PRF
Для сохранения альвеолярного гребня в этой группе мембрана L-PRF помещается в лунки после удаления зубов.
|
Лунки после удаления будут заполнены мембраной L-PRF.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рентгенологическая оценка костных образцов
Временное ограничение: 3 месяца
|
Сравнение количественных клинических размеров альвеолярного гребня (в мм) между четырьмя группами будет проведено через 3 месяца после сохранения альвеолярного гребня.
Будет проведена рентгенографическая оценка и измерены изменения горизонтального размера.
Горизонтальная ширина кости гребня на момент удаления и через 3 месяца во время процедуры установки имплантата будет измерена в мм.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рентгенологическая оценка костных образцов
Временное ограничение: 3 месяца
|
Сравнение количественных клинических размеров альвеолярного гребня (в мм) между четырьмя группами будет проведено через 3 месяца после сохранения альвеолярного гребня.
Будет проведена рентгенологическая оценка и измерены изменения вертикального размера.
Вертикальная высота кости гребня во время удаления и через 3 месяца во время процедуры установки имплантата будет измерена в мм.
|
3 месяца
|
|
Гистологическая оценка костной ткани, взятой из постэкстракционных лунок
Временное ограничение: 3 месяца
|
Измерить количественные гистологические характеристики новой костной ткани между четырьмя группами через 3 месяца после сохранения альвеолярного гребня путем количественной оценки распределения (%) вновь образованной жизнеспособной кости в области зажившего лунки.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Nadia Lygidakis, Associate Professor, National and Kapodistrian University of Athens
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Miron RJ, Zucchelli G, Pikos MA, Salama M, Lee S, Guillemette V, Fujioka-Kobayashi M, Bishara M, Zhang Y, Wang HL, Chandad F, Nacopoulos C, Simonpieri A, Aalam AA, Felice P, Sammartino G, Ghanaati S, Hernandez MA, Choukroun J. Use of platelet-rich fibrin in regenerative dentistry: a systematic review. Clin Oral Investig. 2017 Jul;21(6):1913-1927. doi: 10.1007/s00784-017-2133-z. Epub 2017 May 27.
- Temmerman A, Vandessel J, Castro A, Jacobs R, Teughels W, Pinto N, Quirynen M. The use of leucocyte and platelet-rich fibrin in socket management and ridge preservation: a split-mouth, randomized, controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2016 Nov;43(11):990-999. doi: 10.1111/jcpe.12612. Epub 2016 Sep 21.
- Vignoletti F, Matesanz P, Rodrigo D, Figuero E, Martin C, Sanz M. Surgical protocols for ridge preservation after tooth extraction. A systematic review. Clin Oral Implants Res. 2012 Feb;23 Suppl 5:22-38. doi: 10.1111/j.1600-0501.2011.02331.x.
- Barone A, Ricci M, Tonelli P, Santini S, Covani U. Tissue changes of extraction sockets in humans: a comparison of spontaneous healing vs. ridge preservation with secondary soft tissue healing. Clin Oral Implants Res. 2013 Nov;24(11):1231-7. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02535.x. Epub 2012 Jul 12.
- Dohan Ehrenfest DM, Pinto NR, Pereda A, Jimenez P, Corso MD, Kang BS, Nally M, Lanata N, Wang HL, Quirynen M. The impact of the centrifuge characteristics and centrifugation protocols on the cells, growth factors, and fibrin architecture of a leukocyte- and platelet-rich fibrin (L-PRF) clot and membrane. Platelets. 2018 Mar;29(2):171-184. doi: 10.1080/09537104.2017.1293812. Epub 2017 Apr 24.
- Choukroun, J., Adda, F., Schoeffler, C., &Vervelle, A. (2001). Une opportunit?? enparo-implantologie: Le PRF. Implantodontie, 42, 55-62.
- Castro AB, Meschi N, Temmerman A, Pinto N, Lambrechts P, Teughels W, Quirynen M. Regenerative potential of leucocyte- and platelet-rich fibrin. Part B: sinus floor elevation, alveolar ridge preservation and implant therapy. A systematic review. J Clin Periodontol. 2017 Feb;44(2):225-234. doi: 10.1111/jcpe.12658. Epub 2017 Jan 10.
- Castro AB, Van Dessel J, Temmerman A, Jacobs R, Quirynen M. Effect of different platelet-rich fibrin matrices for ridge preservation in multiple tooth extractions: A split-mouth randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2021 Jul;48(7):984-995. doi: 10.1111/jcpe.13463. Epub 2021 Apr 18.
- Cammack GV 2nd, Nevins M, Clem DS 3rd, Hatch JP, Mellonig JT. Histologic evaluation of mineralized and demineralized freeze-dried bone allograft for ridge and sinus augmentations. Int J Periodontics Restorative Dent. 2005 Jun;25(3):231-7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 415/23.05.2019
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .