청소년과 가족을 위한 정신 건강 치료 개인화
2026년 2월 18일 업데이트: University of Oregon
라틴계 청소년들의 정신 건강 치료 결과 향상을 위한 문화적 적응 의사결정 지원 도구 개발
근거 기반 치료법(EBT)과 라틴계 청소년 및 가족의 문화적 가치, 관행, 소수자 경험 사이의 부조화는 정신 건강 치료 참여와 결과적으로 정신 건강 결과에서 인종-민족적 격차를 야기합니다.
본 제안된 연구는 임상의들이 개별 라틴계 청소년 내담자들을 위해 EBT를 문화적으로 적응시킬지, 언제, 어떻게 적응시킬지 결정하는 데 도움을 주기 위한 새로운 도구 - 문화적 반응성 평가, 공식화 및 치료 도구(CRAFTT) - 를 개발하고 시험 운영하는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 이 소외 계층을 위한 EBT의 문화적 적합성을 개선하고자 합니다.
이 연구의 완료는 라틴계 청소년들을 위한 정신 건강 서비스의 질과 효과를 향상시키고 정신 건강 형평성을 증진하도록 설계된 기능적 의사 결정 지원 도구를 산출할 것입니다.
연구 개요
상태
아직 모집하지 않음
상세 설명
미국에서는 지난 20년 동안 정신 건강 치료 참여와 이로 인한 미충족 정신 건강 요구 비율에서 인종-민족 간 격차가 증가했습니다.
이러한 격차의 원인은 다면적이지만, 주요 요인으로는 근거기반치료(EBT)가 문화적으로 중립적이라는 오류와 EBT를 문화적으로 적용하는 데 대한 경험적으로 뒷받침된 지침의 부족이 포함됩니다.
임상의들이 라틴계 청소년 내담자들을 위해 EBT를 문화적으로 적용할지, 언제 적용할지, 어떻게 적용할지 결정하는 데 도움을 주는 도구를 개발하면 EBT의 문화적 적합성을 높이고 결과적으로 이 소외 계층의 치료 참여와 결과를 개선할 수 있습니다.
본 연구의 전반적인 목표는 임상의들이 라틴계 청소년 내담자들을 위한 맞춤형 문화 적용 결정을 내리는 데 도움을 주는 새로운 도구를 개발하고 시범 운영하는 것입니다.
우리의 중심 가설은 이 의사결정 지원 도구가 임상의들이 EBT에 적절한 문화적 적용을 할 수 있도록 도와주며, 궁극적으로 라틴계 청소년들의 정신 건강 서비스와 결과를 개선할 것이라는 것입니다.
목표 1에서는 9명의 임상의와 연구자들과의 네 차례의 공동 창작 세션을 통해 새로운 도구인 문화적으로 반응하는 평가, 형성 및 치료 도구(CRAFTT)를 개발할 것입니다.
이 공동 창작 세션에는 다음 활동이 포함됩니다: 치료 참여나 진행에 영향을 미칠 수 있는 문화적 요인을 삼각측정하여 EBT를 문화적으로 적용할지/언제 적용할지 알리기; 문화적 적용을 삼각측정하여 EBT를 문화적으로 적용하는 방법 알리기; 문화적 요인과 해당 문화적 적용을 매칭하기; 이 도구를 효과적이고 효율적인 임상의 사용을 촉진하도록 패키징하는 방법 결정하기.
목표 2에서는 8명의 임상의들과의 사용성 테스트를 통해 CRAFTT를 개선할 것입니다.
실험실 기반 사용자 테스트("생각 말하기") 관찰과 정량적 사용성 평가를 병합하여 사용성 문제를 식별하고 우선순위를 정하여 CRAFTT 개선을 통해 해결할 것입니다.
목표 3에서는 향후 대규모 무작위 효과성 시험에 사용될 예정인 접근법의 실행 가능성을 평가할 것입니다.
이 시범 연구에는 불안, 우울증, 트라우마, 파괴적 행동을 가진 라틴계 청소년(N = 64)과 함께 일하는 임상의들(N = 16)이 포함될 것입니다.
임상의들은 무작위로 다음 중 하나에 배정됩니다: 1)문화 형성 면접(CFI)을 사용하여 치료 참여나 진행에 영향을 미칠 수 있는 문화적 요인을 평가하고, 아동 치료를 위한 모듈식 접근법(MATCH)을 사용하여 정신병리를 치료하며, CRAFTT를 사용하여 문화 적용 결정을 내리기; 또는 2) CFI를 사용하여 문화적 요인을 평가하고, MATCH를 사용하여 정신병리를 치료하며, 최선의 임상적 판단을 사용하여 문화 적용 결정을 내리기.
이 프로젝트의 완료는 라틴계 청소년들을 위한 EBT의 맞춤형 문화 적용을 돕는 최초의 의사결정 지원 도구를 만들어낼 것입니다.
이 작업은 또한 CRAFTT로 보강된 MATCH가 라틴계 청소년 치료 참여와 결과에 미치는 영향을 테스트하는 대규모 무작위 효과성 시험을 수행하는 NIH R01 보조금 신청의 기초를 마련할 것입니다.
이 제안은 소외 계층을 위한 정신 건강 서비스를 개선하고 정신 건강 형평성을 증진하기 위해 EBT를 적용하는 NIMH의 우선순위와 일치합니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
64
단계
- 해당 없음
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 라티노로 자아정체성을 가짐
- 영어 또는 스페인어에 유창함
- 5-15세
- 불안, 우울증, 트라우마 또는 파괴적 행동과 관련된 주요 임상적 우려사항으로 참여 임상의와의 개인 정신치료에 의뢰됨
제외 기준:
-
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: CFI + MATCH + CRAFTT
이 군의 임상의들은 문화적 구성 면담(CFI)을 사용하여 치료 참여나 진전에 영향을 미칠 수 있는 문화적 요인을 평가하고, 아동 치료를 위한 모듈식 접근법(MATCH)을 사용하여 정신병리를 치료하며, CRAFTT를 사용하여 문화적 적응 결정을 내릴 것입니다.
|
CRAFTT는 임상의가 내담자의 참여도와 진전 여부를 평가하고, 문화적 위험 및 회복력 요인을 진단하며, 문화적 적응을 계획하고 실행하고, 내담자의 참여도와 진전을 (재)평가하는 데 도움을 줄 것입니다.
문화적 공식화 면담은 16개 항목으로 구성된 반구조화 면담으로, 네 개의 섹션으로 구성됩니다: (i) 문제의 정의; (ii) 원인, 맥락, 지원에 대한 인식; (iii) 자가 대처 및 과거 도움 추구에 영향을 미치는 요인; (iv) 현재 도움 추구에 영향을 미치는 요인.
모듈러 접근법 치료는 불안, 우울, 외상 및 문제 행동을 가진 5-15세 청소년을 위한 모듈식 증거 기반 치료입니다.
|
|
활성 비교기: CFI + MATCH
이 그룹의 임상의는 문화적 포뮬레이션 인터뷰(CFI)를 사용하여 치료 참여나 진행에 영향을 미칠 수 있는 문화적 요인을 평가하고, 아동 치료를 위한 모듈식 접근법(MATCH)을 사용하여 정신병리를 치료하며, 최선의 임상적 판단을 통해 문화적 적응 결정을 내릴 것입니다.
|
문화적 공식화 면담은 16개 항목으로 구성된 반구조화 면담으로, 네 개의 섹션으로 구성됩니다: (i) 문제의 정의; (ii) 원인, 맥락, 지원에 대한 인식; (iii) 자가 대처 및 과거 도움 추구에 영향을 미치는 요인; (iv) 현재 도움 추구에 영향을 미치는 요인.
모듈러 접근법 치료는 불안, 우울, 외상 및 문제 행동을 가진 5-15세 청소년을 위한 모듈식 증거 기반 치료입니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
DSM-5 교차 증상 측정
기간: 기준점, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준점으로부터 약 1년 후)
|
정신과적 진단 전반에 걸친 증상을 평가하는 24항목 자가 보고 설문지
|
기준점, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준점으로부터 약 1년 후)
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수정된 불안 및 우울 척도
기간: 기준선, 그리고 이후 치료 종료 시까지 분기별로(기준선 이후 약 1년)
|
불안 증상을 평가하는 25개 항목의 자가 보고 설문지
|
기준선, 그리고 이후 치료 종료 시까지 분기별로(기준선 이후 약 1년)
|
|
강점과 어려움 설문지
기간: 기준선, 그리고 그 후 치료 종료까지 분기별로 (기준선 후 약 1년)
|
정신병리를 평가하는 25개 항목의 자기 보고 설문지
|
기준선, 그리고 그 후 치료 종료까지 분기별로 (기준선 후 약 1년)
|
|
UCLA PTSD 반응 지수
기간: 기준점, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준점으로부터 약 1년 후)
|
외상성 스트레스 증상을 평가하는 22개 항목의 자가 보고 설문지
|
기준점, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준점으로부터 약 1년 후)
|
|
Columbia Impairment Scale
기간: 기준선, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준선 이후 약 1년)
|
손상 정도를 평가하는 13개 항목의 자가 보고 설문지
|
기준선, 그리고 치료 종료 시까지 분기별로(기준선 이후 약 1년)
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2027년 1월 1일
기본 완료 (추정된)
2028년 7월 1일
연구 완료 (추정된)
2028년 9월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2026년 2월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 2월 18일
처음 게시됨 (실제)
2026년 2월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 2월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 2월 18일
마지막으로 확인됨
2026년 2월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .