为青少年及家庭个性化定制心理健康治疗方案
2026年2月18日 更新者：University of Oregon
开发一种决策支持工具，用于文化适应性调整心理健康治疗以改善拉丁裔青少年疗效
循证治疗（EBTs）与拉美裔青少年及其家庭的文化价值观、实践经历及少数族裔经历之间的不兼容性，导致了心理健康治疗参与度上的种族-族裔差异，并进而影响了心理健康结果。
本研究旨在开发并试点一种新工具——文化响应性评估、制定与治疗工具（CRAFTT）——以帮助临床医生判断是否、何时以及如何针对拉美裔青少年个体客户对循证治疗进行文化适应，从而提高循证治疗对这一服务不足人群的文化兼容性。
完成本研究将产生一个功能性决策支持工具，旨在提升拉美裔青少年心理健康服务的质量与效果，并促进心理健康公平。
研究概览
详细说明
在美国，过去二十年来，心理健康治疗参与度方面的种族-民族差异以及由此导致的心理健康需求未满足率有所增加。
尽管这些差异的驱动因素是多方面的，但关键因素包括基于证据的治疗（EBTs）是无文化性的谬误，以及关于文化适应EBTs的实证支持指导有限。
开发一种工具来帮助临床医生决定是否、何时以及如何为个体拉丁裔青年客户进行文化适应EBTs，可能增强EBTs的文化兼容性，从而改善这一服务不足人群的治疗参与度和结果。
本研究的总体目标是开发和试点一种新工具，帮助临床医生为其拉丁裔青年客户做出个性化的文化适应决策。
我们的核心假设是，这种决策支持工具将帮助临床医生对EBTs进行适当的文化适应，最终将改善拉丁裔青年的心理健康服务和结果。
在目标1中，我们将通过与九名临床医生和研究人员进行四次共同创造会议，开发一种新工具——文化响应评估、制定和治疗工具（CRAFTT）。
这些共同创造会议将涉及以下活动：三角测量可能影响治疗参与度或进展的文化因素，以告知是否/何时进行文化适应EBTs；三角测量文化适应，以告知如何文化适应EBTs；将文化因素与相应的文化适应相匹配；并确定如何包装此工具以促进临床医生有效和高效的使用。
在目标2中，我们将通过与八名临床医生进行可用性测试来完善CRAFTT。
实验室用户测试（“出声思考”）观察和定量可用性评级将被合并，以识别和优先处理需要通过CRAFTT完善来解决的可用性问题。
在目标3中，我们将评估拟在未来大规模随机有效性试验中使用的方法的可行性。
这项试点研究将包括与患有焦虑、抑郁、创伤和破坏性行为的拉丁裔青年（N = 64）合作的临床医生（N = 16）。
临床医生将被随机分配到：1）使用文化制定访谈（CFI）评估可能影响治疗参与度或进展的文化因素，使用儿童治疗模块化方法（MATCH）治疗精神病理学，并使用CRAFTT做出文化适应决策；或2）使用CFI评估文化因素，使用MATCH治疗精神病理学，并使用其最佳临床判断做出文化适应决策。
完成本项目将产生第一个决策支持工具，帮助临床医生为拉丁裔青年个性化适应EBTs。
这项工作还将为NIH R01拨款提案奠定基础，该提案旨在进行一项大规模随机有效性试验，测试MATCH与CRAFTT结合对拉丁裔青年治疗参与度和结果的影响。
本提案符合NIMH的优先事项，即适应EBTs以改善服务不足人群的心理健康服务并促进心理健康公平。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
64
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 认定为拉丁裔
- 精通英语或西班牙语
- 5-15岁
- 因主要临床问题（涉及焦虑、抑郁、创伤或破坏性行为）被转介给参与研究的临床医生进行个体心理治疗
排除标准：
-
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：CFI + MATCH + CRAFTT
该组的临床医生将使用文化访谈框架（CFI）评估可能影响治疗参与或进展的文化因素，使用儿童治疗模块化方法（MATCH）治疗精神病理学，并使用CRAFTT做出文化适应决策。
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CRAFTT将帮助临床医生评估其来访者是否投入并取得进展，诊断文化风险和韧性因素，计划实施文化适应措施，执行文化适应措施，并（重新）评估来访者的投入程度和进展。
文化背景访谈是一份包含16个条目的半结构化访谈，分为四个部分：(i) 问题的定义；(ii) 对原因、背景和支持的认知；(iii) 影响自我应对和既往求助行为的因素；(iv) 影响当前求助行为的因素。
模块化儿童治疗法是一种针对5-15岁青少年焦虑、抑郁、创伤和破坏性行为的模块化循证治疗方法。
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有源比较器：CFI + MATCH
该组的临床医生将使用文化评估访谈（CFI）评估可能影响治疗参与或进展的文化因素，使用儿童治疗模块化方法（MATCH）治疗精神病理学，并基于最佳临床判断做出文化适应决策
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文化背景访谈是一份包含16个条目的半结构化访谈，分为四个部分：(i) 问题的定义；(ii) 对原因、背景和支持的认知；(iii) 影响自我应对和既往求助行为的因素；(iv) 影响当前求助行为的因素。
模块化儿童治疗法是一种针对5-15岁青少年焦虑、抑郁、创伤和破坏性行为的模块化循证治疗方法。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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DSM-5 跨诊断症状评估量表
大体时间：基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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24项自我报告问卷，用于评估跨精神病学诊断的症状
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基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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修订版焦虑和抑郁量表
大体时间：基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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25项自评问卷，用于评估焦虑症状
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基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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优势与困难问卷
大体时间：基线，然后每季度一次直至治疗结束（基线后约1年）
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用于评估精神病理学的25项自我报告问卷
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基线，然后每季度一次直至治疗结束（基线后约1年）
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UCLA创伤后应激障碍反应指数
大体时间：基线，随后每季度一次直至治疗结束（基线后约1年）
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用于评估创伤应激症状的22项自我报告问卷
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基线，随后每季度一次直至治疗结束（基线后约1年）
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哥伦比亚损伤量表
大体时间：基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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13项自评问卷，用于评估功能障碍
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基线，然后每季度一次直至治疗结束（大约基线后1年）
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2027年1月1日
初级完成 (估计的)
2028年7月1日
研究完成 (估计的)
2028年9月1日
研究注册日期
首次提交
2026年2月9日
首先提交符合 QC 标准的
2026年2月18日
首次发布 (实际的)
2026年2月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年2月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年2月18日
最后验证
2026年2月1日
更多信息
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