대사적 도전을 겪는 성인의 신체 구성, 대사 기능 및 전반적 건강에 대한 신체 운동과 영양 보충제의 효과

조기 발생 대사 이상(경미한 고혈당, 잠재성 이상지질혈증, 과다 체지방, 기능적 능력 감소 등)은 중장년층과 노년층에서 주요 공중보건 과제 중 하나입니다. 체질량 지수(BMI)는 여전히 과체중을 분류하는 주요 임상 기준이지만, 점차 증가하는 증거들은 BMI가 심혈관 대사 위험을 적절히 구별하지 못한다고 지적하고 있습니다. 특히 과체중으로 분류되면서 높은 체지방 수치를 보이는 개인들에게서 그러합니다(Wu et al., 2024).

여러 연구에서 비만 기준을 충족하지 않지만 대사 상태가 변화된 표현형을 확인했습니다. 이는 소위 "대사적으로 건강하지 않은 정상 체중"(MUNW) 또는 "대사적으로 건강하지 않은 비비만" 표현형을 포함합니다. 이러한 개인들은 비비만 BMI를 가지고 있음에도 불구하고 과다 체지방, 복부 비만, 그리고 포도당 및 지질 대사 이상이 특징입니다(Stefan, 2020). 이러한 프로필은 증가된 인슐린 저항성, 저등급 전신성 염증, 그리고 높은 심혈관 위험과 연관되어 있어, "대사적으로 도전받는" 개인들을 위한 표적 중재의 필요성을 강조합니다. Xiong et al. (2024)은 BMI가 비비만 범위에 있을 때조차도 대사 건강 상태가 심혈관 위험을 독립적으로 예측한다는 것을 입증했습니다. 이 증거는 현재 프로젝트의 근거를 뒷받침합니다: 임상적 비만이 없는(BMI < 30 kg/m²) 성인 집단을 대상으로 하되, 적어도 두 가지 경미한 대사 기능 장애 지표를 보이는 경우에 중재하는 것입니다.

지방 산화와 포만감을 촉진하는 열생성 특성을 가진 영양 보충제(예: 생체 이용률을 개선하고 매운맛을 줄여 성인 내성성을 향상시키도록 설계된 캡사이신 유사체인 페닐캡사이신)는 유망한 보완 전략을 제공할 수 있습니다. 최근 연구들은 낮은 용량의 페닐캡사이신이 운동 중 지방 산화를 증가시키고, 호흡교환비를 감소시키며, 최대하 검사 시 최대 심박수를 낮추기에 위약 대비 충분하다는 것을 보여주었습니다(Jiménez-Martínez et al., 2023a). 더 나아가, 추가 연구는 페닐캡사이신이 저항성 훈련 후 근력 수행 능력을 향상시키고, 지각된 노력을 줄이며, 근손상 표지자를 감소시킨다고 보고했습니다(Jiménez-Martínez et al., 2023b). 이러한 결과들은 열생성 및 지방 산화 촉진 보충제가 안전하고 효과적인 대사 조절제 역할을 할 수 있음을 시사하며, 특히 운동과 결합할 때 경미한 대사 위험을 보이는 성인을 위한 혁신적인 전략으로 자리매김할 수 있습니다.

본 연구는 다음을 통합할 것입니다: (1) 노년층의 근력, 균형, 유산소 능력을 개선하도록 설계된 다중 구성 요소 기능적 운동 프로그램; (2) 안전한 대사 활성화 전략으로서의 열생성 및 지방 산화 촉진 영양 보충제; (3) 보충제의 특정 효과를 분리하기 위한 표준화된 식이 통제 프로토콜; (4) 정밀한 체성분 평가를 위한 이중 에너지 X선 흡수계측법(DXA); (5) 기저 생리적 기전을 평가하기 위한 호르몬 및 지질 바이오마커; 그리고 (6) 삶의 질, 수면, 식욕을 다루어 성인기 이 단계의 전체론적 차원을 포착하기 위한 검증된 설문지.

이 다차원적 접근법은 증가하고 있지만 충분히 탐구되지 않은 인구 집단, 즉 비비만이지만 대사적으로 도전받으며 심혈관 대사 위험이 증가하는 성인들을 위한 혁신적인 중재를 제공할 것입니다.

참고문헌:

• Jiménez-Martínez P, Sánchez-Valdepeñas J, Cornejo-Daza PJ, Cano-Castillo C, Asín-Izquierdo I, Alix-Fages C, Pareja-Blanco F, Colado JC. Effects of different phenylcapsaicin doses on neuromuscular activity and mechanical performance in trained male subjects: a randomized, triple-blinded, crossover, placebo-controlled trial. Front Physiol. 2023a Aug 2; 14: 1215644.
• Jiménez-Martínez P, Cornejo-Daza PJ, Sánchez-Valdepeñas J, Asín-Izquierdo I, Cano-Castillo C, Alix-Fages C, Pareja-Blanco F, Colado JC. Effects of different phenylcapsaicin doses on resistance training performance, muscle damage, protein breakdown, metabolic response, ratings of perceived exertion, and recovery: a randomized, triple-blinded, placebo-controlled, crossover trial. J Int Soc Sports Nutr. 2023b Dec; 20 (1): 2204083.
• Stefan N. Metabolically healthy and unhealthy normal weight and obesity. Endocrinol Metab (Seoul). 2020 Sep;35(3):487-493.
• Xiong Q, Zang Y, Li J, An Y, and Yu S. Comparison of cardiovascular disease risk association with metabolic unhealthy obesity identified by body fat percentage and body mass index: Results from the 1999-2020 National Health and Nutrition Examination Survey. PLoS One. 2024 Aug 14; 19 (8): e0305592.
• Wu Y, Li D, and Vermund SH. Advantages and limitations of the body mass index (BMI) to assess adult obesity. Int J Environ Res Public Health. 2024 Jun 10; 21 (6): 757.