- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07547202
비수술적 치주 치료가 치주염을 가진 흡연자 및 비흡연자의 타액 바이오마커에 미치는 영향 (NSPT-Biomarker)
비수술적 치주 치료가 흡연자 및 비흡연자 치주염 환자의 타액 내 Dkk-1, Sclerostin 및 PLAP-1 수치에 미치는 중요성: 임상 비교 연구
이 연구는 비수술적 치주 치료가 치주염 환자의 타액 바이오마커(Dkk-1, Sclerostin, PLAP-1) 및 임상적 치주 변수에 미치는 영향을 평가합니다. 치주염은 치아 지지 조직을 파괴하는 만성 염증성 질환입니다. 흡연은 치주 파괴를 악화시키고 표준 치료의 효과를 감소시키는 주요 위험 요소입니다.
- 본 임상시험은 비무작위 비교 임상 연구입니다.
- 44명의 2기 및 3기 치주염 성인 환자가 포함됩니다.
- 참가자는 두 개의 동등한 그룹으로 나뉩니다: 현재 흡연자 22명과 비흡연자 22명입니다.
- 참가자는 기초 검사를 받은 후, 스케일링 및 치근 활택술로 구성된 표준화된 비수술적 치주 치료를 받습니다.
- 치료 6주 후 추적 방문을 통해 임상 측정 및 타액 수집이 반복됩니다.
- 주요 목적은 치료 후 타액 바이오마커 수준 및 임상 변수(치태 지수, 치은 지수, 탐침 시 출혈, 탐침 깊이, 임상적 부착 수준)의 변화를 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
흡연은 사이토카인 생성을 변화시키고, 호중구 기능을 손상시키며, 임상적 염증을 가리는 혈관 수축을 일으켜 치주 조직에 부정적 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 기존의 진단 방법은 주로 과거 조직 파괴를 측정하기 때문에, 질병 활동의 실시간 모니터링을 위해 타액 바이오마커를 활용하는 것에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 특히, Dickkopf-1(Dkk-1)과 Sclerostin(SOST)은 치주염에서 상승하며 Wnt/β-카테닌 경로를 길항하여 뼈 형성을 억제합니다. 반대로, 치주인대연관단백질-1(PLAP-1)은 치주인대 유지에 보호적 역할을 하며, 타액에서의 존재는 활성 분해를 나타낼 수 있습니다. 흡연자에서 치료에 대한 이러한 바이오마커의 집합적 행동은 완전히 이해되지 않았습니다.
이 비무작위 비교 임상시험은 비외과적 치주 치료 전후에 흡연이 이러한 타액 바이오마커에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 합니다. 제2기 및 제3기 치주염을 가진 전신적으로 건강한 성인 참가자 총 44명이 등록될 것입니다. 참가자는 현재 흡연자와 비흡연자(평생 비흡연 또는 5년 이상 전에 금연) 두 그룹으로 각각 22명씩 나뉩니다.
연구 절차:
- 기준 방문: 참가자는 서면 동의서를 제공하고, 수동적 침 흘리기를 통해 자극되지 않은 전타액을 수집합니다. 그 후 UNC-15 치주 탐침을 사용하여 전악 구강 검진이 시행됩니다. 임상 측정 항목에는 치태지수(PLI), 치은지수(GI), 치은 출혈 지수(GBI), 탐침 치주낭 깊이(PPD), 임상 부착 수준(CAL)이 포함됩니다.
- 치료 단계: 환자는 표준화된 비외과적 치주 치료를 받습니다. 첫 방문에 치석 제거를 시행하고, 1주 후에 치근 활택술을 시행합니다.
- 추적 방문: 치료 완료 6주 후, 참가자는 두 번째 타액 수집과 모든 치주 임상 검사 반복을 위해 방문합니다.
실험실 및 통계 분석:
- 타액 샘플은 얼음 상자에 보관되고, 3000 rpm에서 10분간 원심분리 후 상층액을 -40 °C에 보관합니다.
- Dkk-1, SOST 및 PLAP-1의 타액 수준은 특정 인간 ELISA 키트를 사용하여 정량화됩니다.
- 통계 분석은 SPSS를 사용하여 그룹 내 및 그룹 간 변화를 평가하며, 통계적 유의 수준은 p ≤ 0.05로 설정됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student
- 전화번호: +9647703916382
- 이메일: husseinabdulrassol@uomustansiriyah.edu.iq
연구 연락처 백업
- 이름: Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D.
- 전화번호: +9647901174767
- 이메일: ghasaq.a.abdulwahhab@uomustansiriyah.edu.iq
연구 장소
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Baghdad Governorate
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Baghdad, Baghdad Governorate, 이라크, 10001
- 모병
- Al-Sadr Specialized Dental Center
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Baghdad, Baghdad Governorate, 이라크
- 모병
- Sadr Specialized Dental Center
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연락하다:
- Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student
- 전화번호: +9647703916382
- 이메일: husseinabdulrassol@uomustansiriyah.edu.iq
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연락하다:
- Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D.
- 전화번호: +9647901174767
- 이메일: ghasaq.a.abdulwahhab@uomustansiriyah.edu.iq
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
선정 기준:
- 전신적으로 건강함.
- II기 및 III기 치주염 진단을 받음.
- 20개 이상의 치아 존재(제3대구치 제외).
- 현재 흡연자 또는 비흡연자
제외 기준:
- 치주에 영향을 미치는 전신 질환 존재.
- 염증에 영향을 미치는 약물 사용.
- 지난 6개월 이내 치주 치료를 받음.
- 지난 3개월 이내 항생제 치료를 받음.
- 알코올 사용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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활성 비교기: 흡연자
22명의 성인 환자로, 현재 흡연 중인 II기 또는 III기 치주염 환자입니다.
이들은 표준화된 비수술적 치주 치료를 받게 됩니다.
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두 번의 방문에 걸쳐 수행된 표준화된 비수술적 치주 치료(첫 번째 방문 시 스케일링, 일주일 후 치근 활택술).
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활성 비교기: 비흡연자
22명의 II기 또는 III기 치주염 성인 환자로, 흡연 경험이 없거나 5년 이상 전에 금연한 사람들입니다.
그들은 표준화된 비외과적 치주 치료를 받게 됩니다.
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두 번의 방문에 걸쳐 수행된 표준화된 비수술적 치주 치료(첫 번째 방문 시 스케일링, 일주일 후 치근 활택술).
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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타액 Dickkopf-1(Dkk-1) 수치 변화
기간: 치료 전과 치료 6주 후 시점.
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타액 Dkk-1 수준은 특정 인간 효소 결합 면역흡착 분석(ELISA) 키트를 사용하여 정량화될 것입니다.
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치료 전과 치료 6주 후 시점.
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타액 내 Sclerostin(SOST) 수준 변화
기간: 기준치 및 치료 후 6주.
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타액 내 스클레로스틴(SOST) 수준은 특정 인간 효소 결합 면역 흡착 분석(ELISA) 키트를 사용하여 정량화됩니다.
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기준치 및 치료 후 6주.
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타액 내 PLAP-1(아스포린) 수준의 변화
기간: 치료 전 기저 시점 및 치료 후 6주 시점
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타액 내 치주인대 관련 단백질-1(PLAP-1) 수준은 특정 인간 효소 결합 면역 흡착 분석(ELISA) 키트를 사용하여 정량화됩니다.
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치료 전 기저 시점 및 치료 후 6주 시점
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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탐침 주머니 깊이(PPD) 변화
기간: 치료 전과 치료 후 6주 시점
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PPD는 UNC-15 치주탐침을 사용하여 치은연에서 치주낭 기저부까지 측정됩니다.
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치료 전과 치료 후 6주 시점
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임상적 부착 수준(CAL)의 변화
기간: 치료 시작 시점 및 치료 후 6주 시점.
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CAL은 UNC-15 치주 탐침을 사용하여 백악법랑질 경계(CEJ)에서 치주낭의 기저부까지 측정됩니다.
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치료 시작 시점 및 치료 후 6주 시점.
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치태 지수(PLI)의 변화
기간: 기준 시점 및 치료 후 6주째.
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치태의 양은 Silness & Löe (1964) Plaque Index에 따라 임상적으로 평가되고 점수가 매겨집니다.
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기준 시점 및 치료 후 6주째.
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잇몸 지수(GI)의 변화
기간: 치료 전과 치료 후 6주 시점.
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잇몸 염증은 Löe & Silness (1963)의 치은 지수(Gingival Index)에 따라 임상적으로 평가되고 점수를 매길 것입니다.
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치료 전과 치료 후 6주 시점.
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치은 출혈 지수(GBI)의 변화
기간: 치료 시작 전 및 6주 후.
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임상적으로 치은 출혈의 유무는 Ainamo & Bay(1975) 치은 출혈 지수에 따라 평가될 것입니다.
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치료 시작 전 및 6주 후.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student, College of Dentistry / Mustansiriyah University
- 연구 책임자: Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D., College of Dentistry / Mustansiriyah University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Saraç Atagün Ö, Baltacıoğlu E, Alver A, Balaban Yücesan F, Yuva P, Aslan Kehribar M, et al. Effects of smoking on local and systemic oxidative stress markers in individuals with periodontitis. Northwestern Med J. 2024;4(4):195-20. https://doi.org/10.54307/2024.NWMJ.71
- Gur B, Afacan B, Cevik O, Kose T, Emingil G. Gingival crevicular fluid periodontal ligament-associated protein-1, sclerostin, and tumor necrosis factor-alpha levels in periodontitis. J Periodontol. 2023 Oct;94(10):1166-1175. doi: 10.1002/JPER.22-0750. Epub 2023 Apr 19.
- Liao, C., Liang, S., Wang, Y. et al. Sclerostin is a promising therapeutic target for oral inflammation and regenerative dentistry. J Transl Med 20, 221 (2022). https://doi.org/10.1186/s12967-022-03417-4
- Azab E, Attia A, Yaghmoor W, Aldahlawi S, Youssef AR. The Impact of Nonsurgical Periodontal Therapy on Serum Levels of Dickkopf-Related Protein-1 in Smokers and Nonsmokers with Periodontitis: A Prospective Comparative Study. Clin Cosmet Investig Dent. 2022 Jun 28;14:191-198. doi: 10.2147/CCIDE.S362801. eCollection 2022.
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연구 완료 (추정된)
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- MU-DENT-2025-01
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