- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07547202
Savuttoman ei-kirurgisen parodontaalihoidon vaikutus sylkibiomarkkereihin tupakoitsijoilla ja tupakoimattomilla, joilla on parodontiitti (NSPT-Biomarker)
Ei-kirurgisen parodontaalihoidon merkitys syljen Dkk-1:n, sclerosiinin ja PLAP-1:n tasoihin tupakoivilla ja tupakoimattomilla parodontiittipotilailla: Kliininen vertaileva tutkimus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan ei-kirurgisen parodontologisen hoidon vaikutusta syljen biomarkkereihin (Dkk-1, Sclerostin ja PLAP-1) ja kliinisiin parodontologisiin parametreihin potilailla, joilla on parodontiitti. Parodontiitti on krooninen tulehdussairaus, joka tuhoaa hampaita tukevia kudoksia. Tupakointi on merkittävä riskitekijä, joka pahentaa parodontaalista tuhoa ja vähentää standardihoitojen tehokkuutta.
- Tutkimus on ei-satunnaistettu vertaileva kliininen tutkimus.
- Siihen osallistuu 44 aikuispotilasta, joilla on diagnosoitu vaiheen II ja III parodontiitti.
- Osallistujat jaetaan kahteen yhtä suureen ryhmään: 22 nykyistä tupakoijaa ja 22 tupakoimatonta.
- Osallistujille tehdään lähtötilanteen tutkimus, jota seuraa standardoitu ei-kirurginen parodontologinen hoito, joka koostuu hammaskiven poistosta ja juurten puhdistuksesta.
- Seurantakäynti suoritetaan kuusi viikkoa hoidon jälkeen kliinisten mittausten ja syljen keruun toistamiseksi.
- Ensisijaisena tavoitteena on arvioida syljen biomarkkeritasojen ja kliinisten parametrien (plakki-indeksi, ienindeksi, ienverenvuoto, taskusyvyys, kliininen kiinnitystaso) muutoksia hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tupakoinnin tiedetään vaikuttavan haitallisesti periodontiumiin muuttamalla sytokiinituotantoa, heikentämällä neutrofiilien toimintaa ja aiheuttamalla vasokonstriktiota, joka peittää kliinisen tulehduksen. Koska perinteiset diagnostiikkamenetelmät mittaavat pääasiassa aiempaa kudostuhoa, kiinnostus syljen biomarkkereiden käyttöön taudin aktiivisuuden reaaliaikaisessa seurannassa on kasvussa. Erityisesti Dickkopf-1 (Dkk-1) ja Sclerostin (SOST) ovat koholla parodontiitissa ja estävät aktiivisesti luun muodostusta antagonisoimalla Wnt/β-kateniini-reittiä. Toisaalta Periodontal Ligament-Associated Protein-1 (PLAP-1) toimii suojaavassa roolissa ylläpitäen periodontaaliligamenttia, ja sen esiintyminen syljessä voi viitata aktiiviseen hajoamiseen. Näiden biomarkkereiden yhteistä käyttäytymistä hoidon seurauksena tupakoitsijoilla ei täysin tunneta.
Tämä ei-satunnaistettu vertaileva kliininen tutkimus pyrkii selvittämään tupakoinnin vaikutusta näihin syljen biomarkkereihin ennen ja jälkeen ei-kirurgisen parodontaalihoidon. Tutkimukseen otetaan yhteensä 44 systeemisesti tervettä aikuista osallistujaa, joilla on vaiheen II ja III parodontiitti. Osallistujat jaetaan kahteen 22 henkilön ryhmään: nykyiset tupakoitsijat ja tupakoimattomat (määriteltynä henkilöiksi, jotka eivät ole koskaan tupakoineet tai lopettaneet yli 5 vuotta sitten).
Tutkimustoimenpiteet:
- Lähtötilannekäynti: Osallistujat antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen, minkä jälkeen kerätään stimuloimaton koko suun sylki passiivista kuolaamalla. Tämän jälkeen tehdään koko suun kliininen tutkimus käyttäen UNC-15 parodontaaliluotainta. Kliinisiä mittauksia ovat plakki-indeksi (PLI), ienindeksi (GI), ienverenvuotoindeksi (GBI), taskun syvyys (PPD) ja kliininen kiinnitystaso (CAL).
- Hoitovaihe: Potilaat saavat standardoidun ei-kirurgisen parodontaalihoidon. Tämä sisältää hammaskiven poiston ensimmäisellä käynnillä ja juurihöyläyksen viikon kuluttua.
- Seurantakäynti: Kuusi viikkoa hoidon jälkeen osallistujat palaavat toista sylkeenkeruuta ja kaikkien kliinisten parodontaalitutkimusten toistoa varten.
Laboratorio- ja tilastollinen analyysi:
- Sylkinäytteitä säilytetään jäälaatikossa, sentrifugoidaan 3000 rpm 10 minuutin ajan ja supernatantti säilytetään -40 °C:ssa.
- Dkk-1:n, SOST:n ja PLAP-1:n pitoisuudet syljessä määritetään spesifisillä ihmisen ELISA-sarjoilla.
- Tilastollisessa analyysissä arvioidaan ryhmän sisäisiä ja ryhmien välisiä muutoksia SPSS:llä, ja tilastollisen merkitsevyyden rajana käytetään p ≤ 0,05.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student
- Puhelinnumero: +9647703916382
- Sähköposti: husseinabdulrassol@uomustansiriyah.edu.iq
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D.
- Puhelinnumero: +9647901174767
- Sähköposti: ghasaq.a.abdulwahhab@uomustansiriyah.edu.iq
Opiskelupaikat
-
-
Baghdad Governorate
-
Baghdad, Baghdad Governorate, Irak, 10001
- Rekrytointi
- Al-Sadr Specialized Dental Center
-
Baghdad, Baghdad Governorate, Irak
- Rekrytointi
- Sadr Specialized Dental Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student
- Puhelinnumero: +9647703916382
- Sähköposti: husseinabdulrassol@uomustansiriyah.edu.iq
-
Ottaa yhteyttä:
- Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D.
- Puhelinnumero: +9647901174767
- Sähköposti: ghasaq.a.abdulwahhab@uomustansiriyah.edu.iq
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:<\/p>
- Järjestelmällisesti terve.<\/li>
- Diagnosoitu vaiheen II ja III parodontiitti.<\/li>
- Vähintään 20 hammasta (ei kolmansia poskihampaita).<\/li>
- Nykyinen tupakoitsija TAI tupakoimaton.<\/li><\/ul>
Poissulkemiskriteerit:<\/p>
- Järjestelmällisiä sairauksia, jotka vaikuttavat kiinnityskudokseen.<\/li>
- Tulehdukseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö.<\/li>
- Parodontologinen hoito viimeisen 6 kuukauden aikana.<\/li>
- Antibioottihoito viimeisen 3 kuukauden aikana.<\/li>
- Alkoholin käyttö.<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tupakoitsijat
22 aikuista potilasta, joilla on vaiheen II tai III parodontiitti ja jotka tupakoivat tällä hetkellä.
He saavat standardoitua ei-kirurgista parodontaalista hoitoa.
|
Standardoitu ei-kirurginen parodontaalihoito suoritettuna kahdella käynnillä (hammaskiven poisto ensimmäisellä käynnillä ja juurten suunnittelu viikon kuluttua).
|
|
Active Comparator: Tupakoimattomat
22 aikuista potilasta, joilla on vaiheen II tai III parodontiitti eivätkä ole koskaan tupakoineet tai lopettaneet yli 5 vuotta sitten.
He saavat standardoidun ei-kirurgisen parodontologisen hoidon.
|
Standardoitu ei-kirurginen parodontaalihoito suoritettuna kahdella käynnillä (hammaskiven poisto ensimmäisellä käynnillä ja juurten suunnittelu viikon kuluttua).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos syljen Dickkopf-1 (Dkk-1) -tasoissa
Aikaikkuna: Baseline and 6 weeks post-therapy.
|
Syljen Dkk-1-tasot määritetään käyttämällä spesifistä ihmisen entsyymi-immunosorbenttimäärityssettiä (ELISA).
|
Baseline and 6 weeks post-therapy.
|
|
Muutos syljen sklerostiini (SOST) -pitoisuuksissa
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Syljen sklerostiinitasot (SOST) määritetään käyttämällä spesifistä ihmisen ELISA-pakkia (entsyymi-immunologinen määritysmenetelmä).
|
Lähtötilanteessa ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Syljen PLAP-1 (Asporin) -pitoisuuksien muutos
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Syljen periodontaalisiteen liitännäinen proteiini-1 (PLAP-1) -pitoisuudet mitataan käyttämällä spesifistä ihmisen Entsyymi-immunosorbenttimääritys (ELISA) -sarjaa.
|
Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos luotaussyvyydessä (PPD)
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
PPD mitataan ienreunasta periodontaaltaskun pohjaan käyttämällä UNC-15-periodontaaliluotainta.
|
Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Muutos kliinisessä kiinnitystasossa (CAL)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
CAL mitataan sementti-emalirajasta (CEJ) periodontaalisen taskun pohjaan käyttäen UNC-15 -periodontaaliluotainta.
|
Lähtötilanne ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Plakin indeksin (PLI) muutos
Aikaikkuna: Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Hammasplakin määrä arvioidaan ja pisteytetään kliinisesti Silness & Löe (1964) Plakki-indeksin mukaisesti.
|
Lähtötaso ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Muutos ientulehdusindeksissä (GI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Ienten tulehdus arvioidaan ja pisteytetään kliinisesti Löe & Silness (1963) Ikenetulehdusindeksin mukaisesti.
|
Lähtötilanne ja 6 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Muutos verenvuotoindeksissä (GBI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 viikon kuluttua hoidon aloituksesta.
|
Gingivaverenvuodon esiintyminen tai puuttuminen arvioidaan kliinisesti Ainamo & Bay (1975) Gingival-Blooding -indeksin mukaisesti.
|
Lähtötilanne ja 6 viikon kuluttua hoidon aloituksesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hussein Abdul-Rassul Hatiem, B.D.S., M.Sc. Student, College of Dentistry / Mustansiriyah University
- Opintojohtaja: Ghasaq Asim Abdulwahab, B.D.S., M.Sc., Ph.D., College of Dentistry / Mustansiriyah University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Saraç Atagün Ö, Baltacıoğlu E, Alver A, Balaban Yücesan F, Yuva P, Aslan Kehribar M, et al. Effects of smoking on local and systemic oxidative stress markers in individuals with periodontitis. Northwestern Med J. 2024;4(4):195-20. https://doi.org/10.54307/2024.NWMJ.71
- Gur B, Afacan B, Cevik O, Kose T, Emingil G. Gingival crevicular fluid periodontal ligament-associated protein-1, sclerostin, and tumor necrosis factor-alpha levels in periodontitis. J Periodontol. 2023 Oct;94(10):1166-1175. doi: 10.1002/JPER.22-0750. Epub 2023 Apr 19.
- Liao, C., Liang, S., Wang, Y. et al. Sclerostin is a promising therapeutic target for oral inflammation and regenerative dentistry. J Transl Med 20, 221 (2022). https://doi.org/10.1186/s12967-022-03417-4
- Azab E, Attia A, Yaghmoor W, Aldahlawi S, Youssef AR. The Impact of Nonsurgical Periodontal Therapy on Serum Levels of Dickkopf-Related Protein-1 in Smokers and Nonsmokers with Periodontitis: A Prospective Comparative Study. Clin Cosmet Investig Dent. 2022 Jun 28;14:191-198. doi: 10.2147/CCIDE.S362801. eCollection 2022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Parodontaaliset sairaudet
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Käyttäytyminen
- Tupakan tupakointi
- Tupakan käyttö
- Parodontiitti
- Tupakointi
- Tupakanpoltto
- Sklerosteoosi
- Ruuansulatusjärjestelmä ja oraalinen fysiologinen ilmiö
- Hammaslääketiede
- Hammasfysiologiset ilmiöt
- Hammaslääketieteellinen skaalaus
- Hammaslääketieteellinen
- Parodontiikka
- Subgingval -kuretti
- Ennaltaehkäisevä hammaslääketiede
- Juurten höyläys
- Hampaiden kuorinta
Muut tutkimustunnusnumerot
- MU-DENT-2025-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .