Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Viscosuppletie bij patiënten met hemofiele artropathie

9 september 2013 bijgewerkt door: University of Sao Paulo General Hospital
Hemofilie is een recessieve X-chromosoom-gebonden genetische aandoening van de bloedstolling die ongeveer één op de tienduizend mensen treft. Hemarthrosis, die in de kindertijd kan beginnen, leidt onmiddellijk tot degeneratieve veranderingen van het gewrichtskraakbeen die culmineren in misvorming en degeneratieve veranderingen in een vroeg stadium, bekend als hemofiele artropathie, wat de meest voorkomende complicatie van hemofilie is. Naast toediening van stollingsfactor, moet de behandeling de degeneratieve veranderingen aanpakken die al aanwezig zijn in de gewrichten van de patiënt. Ons doel is om de effectiviteit te evalueren van articulaire wassing gevolgd door infiltratie met corticosteroïden en hylan G-F 20, gevolgd door een programma van thuisoefeningen en/of academie zoals het vorige niveau van hemofiliepatiënten, in relatie tot pijnverlichting en verbeterde functie en kwaliteit van het leven.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Hemofilie is een recessieve X-chromosoom-gebonden genetische aandoening van de bloedstolling die ongeveer één op de tienduizend mensen treft. Er zijn twee hoofdtypen hemofilie. Hemofilie A of klassieke hemofilie komt overeen met 80% van de gevallen en wordt veroorzaakt door een tekort aan of verandering van factor VIII. Hemofilie B wordt veroorzaakt door een tekort of wijziging van factor IX en vertegenwoordigt ongeveer 20%. Patiënten met hemofilie type A of B hebben dezelfde klinische presentatie. Gevallen met matige of ernstige hemofilie vertonen een neiging tot spontane bloedingen of na minimaal trauma, aangezien de gewrichten de meest voorkomende plaatsen van bloeding zijn. De meest aangetaste gewrichten zijn de knieën, gevolgd door de ellebogen, enkels, schouders en heupen. Hemarthrosis, die in de kindertijd kan beginnen, leidt onmiddellijk tot degeneratieve veranderingen van het gewrichtskraakbeen die culmineren in misvorming en degeneratieve veranderingen in een vroeg stadium, bekend als hemofiele artropathie, wat de meest voorkomende complicatie van hemofilie is. De hemofilie-artropathie is zeer invaliderend en verbruikt een grote hoeveelheid middelen voor de behandeling van hemofiliepatiënten. Momenteel heeft de hemofiliepatiënt door adequate toediening van de stollingsfactor een bijna normale levensverwachting. Daarom moeten andere vormen van behandeling worden onderzocht; ze kunnen palliatief zijn of de natuurlijke geschiedenis van de ziekte wijzigen, om te proberen de noodzaak van artroplastiek uit te stellen. Ons doel is om de effectiviteit van de behandeling te evalueren, bestaande uit articulaire wassing gevolgd door infiltratie met corticosteroïden en hylan G-F 20, gevolgd door een programma van thuisoefeningen en/of academie zoals het vorige niveau van hemofiliepatiënten, in relatie tot pijnverlichting, en verbeterde functie en kwaliteit van leven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • SP
      • São Paulo, SP, Brazilië, 05410-000
        • Instituto de Ortopedia e Traumatologia HC-FMUSP

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten met hemofilie A of B;
  • symptomatische artropathie;

Uitsluitingscriteria:

  • onvoldoende opvolging;
  • Elders bloeden om geen functionele evaluatie mogelijk te maken;
  • complicaties van artrocentese (infectie).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gewrichtsspoeling en viscosuppletie
Het gewricht wordt gewassen tot het doorzichtige vloeistof verkrijgt en niet bloedt. Vervolgens krijgt het een intra-articulaire injectie van 6 ml hyaluronzuur (Synvisc One), 1 ml triamcinolon en 2 ml ropivacaïne.
Het gewricht wordt gewassen tot het doorzichtige vloeistof verkrijgt en niet bloedt. Vervolgens krijgt het een intra-articulaire injectie van 6 ml hyaluronzuur (Synvisc One), 1 ml triamcinolon en 2 ml ropivacaïne.
Andere namen:
  • intra-articulaire injectie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
WOMAC
Tijdsspanne: 12 maanden
Evaluatie van de symptomen van de patiënt met behulp van Western Ontario en McMaster Universities osteoarthritis index (WOMAC
12 maanden
VAS
Tijdsspanne: 12 maanden
Visuele analoge schaal voor pijnbeoordeling
12 maanden
Lequesne
Tijdsspanne: 12 maanden
Evaluatie van de symptomen van de patiënt met behulp van de Lequesne-vragenlijst
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
SF-36
Tijdsspanne: 12 maanden
Evaluatie van de kwaliteit van leven van de patiënt met behulp van de vragenlijst over de kwaliteit van leven (SF-36)
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marcia U Rezende, Phd, FMUSP

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 december 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 december 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

12 december 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

10 september 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 september 2013

Laatst geverifieerd

1 september 2013

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 0199/11

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .