Abdominoperineale extra liften Rectale resectie voor kanker: buikligging vs. rugligging (APPRO)
Estudio A.P.PRO: Estrategia quirúrgica en la amputación Abdominoperineal cilíndrica Del Recto Por kanker: posición de litotomía vs. Prono-navaja
Prospectieve multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de buikligging versus de rugligging van de perineale tijd van de Miles-operatie wordt vergeleken bij patiënten met vergevorderde endeldarmkanker.
Hoofddoel:
- Pathologische circumferentiële resectiemarge
Secundaire doelstellingen:
- Oncologische uitkomsten na 5 jaar
- Morbimortaliteitscijfers
- Chirurgische monsterkwaliteit
- Perineale hernia incidentie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Murcia, Spanje
- Hospital Universitario "Virgen de la Arrixaca"
-
Valencia, Spanje, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Valencia, Spanje
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Valencia, Spanje
- Hospital Clinico Universitario
-
-
Andalucia
-
Jerez, Andalucia, Spanje
- Hospital del SAS
-
-
Andalucía
-
Cordoba, Andalucía, Spanje
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
-
Castilla Y Leon
-
Medina del Campo, Castilla Y Leon, Spanje
- Hospital General
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanje
- Hospital Bellvitge
-
Barcelona, Cataluña, Spanje
- Hospital Del Mar
-
Girona, Cataluña, Spanje
- Hospital Universitario Josep Trueta
-
Sabadell, Cataluña, Spanje
- Hospital Universitario Parc Taulí
-
-
Galicia
-
Orense, Galicia, Spanje
- Complexo Hospitalario Universitario
-
Vigo, Galicia, Spanje
- Complejo Hospitalario Universitario
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spanje
- Complejo Hospitalario
-
-
Pais Vasco
-
Donostia, Pais Vasco, Spanje
- Hospital Universitario Donostia
-
-
Valencia
-
Elche, Valencia, Spanje
- Hospital General Universitario
-
Requena, Valencia, Spanje
- Hospital General
-
Sagunto, Valencia, Spanje
- Hospital de Sagunto
-
Xativa, Valencia, Spanje
- Hospital Luis Alcanyis
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met primaire laagliggende endeldarmkanker waarbij het anale sfinctercomplex is betrokken of dreigt, zoals te zien op MRI
Uitsluitingscriteria:
- American Society of Anaesthesiologists classificatie van Physical Health (ASA) IV-patiënten
- Lokaal palliatief doel van de operatie
- Leeftijd < 18 jaar
- Preoperatieve indicatie voor bekkenexenteratie
- Zwangerschap
- Gebrek aan toestemming van de patiënt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rugligging
Abdominoperineale resectie - perineale tijd - in rugligging
|
Abdominoperineale extra-liften rectale resectie voor laaggelegen rectumkanker met anale sluitspiercomplex
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Gevoelige positie
Abdominoperineale resectie - perineale tijd - in buikligging
|
Abdominoperineale extra-liften rectale resectie voor laaggelegen rectumkanker met anale sluitspiercomplex
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeling van de circumferentiële resectiemarge
Tijdsspanne: 15-30 dagen na operatiedatum
|
Histopathologisch rapport van de omtreksresectiemarge van het chirurgische monster verkregen bij patiënten die de perineale tijd van de Miles-procedure ondergingen in buik- versus rugligging.
|
15-30 dagen na operatiedatum
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Histopathologische kwaliteit van chirurgisch monster
Tijdsspanne: 15-30 dagen daarna
|
Vergelijking van de kwaliteit van het chirurgische specimen in termen van integriteit van de omtreksresectiemarge, accidentele iatrogene ruptuur enz.
|
15-30 dagen daarna
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oncologische uitkomsten
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Vergelijk de incidentie van lokale oncologische ziekte, afstandsmetastasen en overleving in een follow-upperiode van 5 jaar.
|
5 jaar
|
|
Morbiditeit van de perineale incisie.
Tijdsspanne: 1 dag, 60 dagen, 1,2,3,4 en 5 jaar na de operatie
|
Evaluatie van de klinische uitkomst van de perineale wond in termen van infectie, dehiscentie, perineale hernia etc.
|
1 dag, 60 dagen, 1,2,3,4 en 5 jaar na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matteo Frasson, MD, PhD, Hospital Universitario y Politécnico La Fe
- Studie stoel: Eduardo Garcia-Granero, MD, PhD, EBSQ-c, Hospital Universitario y Politécnico La Fe
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Garcia-Granero E, Faiz O, Munoz E, Flor B, Navarro S, Faus C, Garcia-Botello SA, Lledo S, Cervantes A. Macroscopic assessment of mesorectal excision in rectal cancer: a useful tool for improving quality control in a multidisciplinary team. Cancer. 2009 Aug 1;115(15):3400-11. doi: 10.1002/cncr.24387.
- Heald RJ, Moran BJ, Ryall RD, Sexton R, MacFarlane JK. Rectal cancer: the Basingstoke experience of total mesorectal excision, 1978-1997. Arch Surg. 1998 Aug;133(8):894-9. doi: 10.1001/archsurg.133.8.894.
- Flor-Lorente B, Frasson M, Montilla E. Extralevator abdominoperineal resection in the prone position. Cir Esp. 2014 Mar;92 Suppl 1:30-9. doi: 10.1016/S0009-739X(14)70006-5. English, Spanish.
- Frasson M, Garcia-Granero E. Reply to Kelly et al. Colorectal Dis. 2016 Mar;18(3):312-3. doi: 10.1111/codi.13272. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- APPRO
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .