Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Systematische blootstelling aan licht voor vermoeidheid bij borstkankerpatiënten

22 augustus 2023 bijgewerkt door: William H. Redd, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Systematische blootstelling aan licht om kankergerelateerde vermoeidheid bij borstkankerpatiënten te behandelen

Kankergerelateerde vermoeidheid (CRF) is een stressvolle en constante vermoeidheid die verband houdt met kanker en/of de behandeling ervan. CRF is het meest intens tijdens de behandeling en kan ernstig interfereren met activiteiten van het dagelijks leven, zoals taken die fysieke kracht vereisen of helder denken. De prevalentie van CRF is naar verluidt zo hoog als 94% tijdens chemotherapie en zelfs 34% vijf jaar na voltooiing van de behandeling (Rotonda et al. 2013; Minton & Stone 2008). Er is momenteel geen algemeen aanvaarde behandeling voor CRF. Er zijn echter aanwijzingen dat lichttherapie kan helpen bij CRF. Niet-farmacologische interventies voor CRF zijn ook onderzocht, maar zijn duur om te implementeren en brengen een aanzienlijke belasting met zich mee voor de patiënt, vooral onder degenen die actief worden behandeld. Gezien de klinische impact van CRF, is het doel van dit project het onderzoeken van een nieuwe, goedkope en weinig belastende interventie voor borstkankerpatiënten die een bepaald soort lichtbehandeling gebruiken, systematische blootstelling aan licht (sLE) genaamd, om CRF te behandelen. Tweehonderdachtenveertig borstkankerpatiënten (BC) die adjuvante of neoadjuvante chemotherapie ondergaan, zullen worden gerekruteerd uit Memorial Sloan Kettering Cancer Center en City of Hope. Het licht wordt gedurende de gehele duur van de chemotherapie dagelijks toegediend met een lichtbril. De resultaten zullen worden beoordeeld op acht tijdstippen tijdens de chemotherapie en een reeks follow-upbeoordelingen na 1 week, 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de chemotherapie. Deze studie zal van groot belang zijn voor de volksgezondheid, aangezien het zal bepalen of een gemakkelijk toe te passen, goedkope en lage patiëntlastinterventie CRF effectief vermindert of voorkomt dat het verergert tijdens chemotherapie. Specifieke doelstellingen: Doel 1: Vaststellen of sLE voorkomt dat CRF verergert bij BC-patiënten die chemotherapie ondergaan Doel 2: Vaststellen of sLE slaap, depressie en circadiane activiteitsritmes beïnvloedt. Verkennend doel 3: Onderzoeken of sLE de circadiane cortisolritmes normaliseert. Onderzoeksdoel 4: Onderzoeken of de effecten van sLE op vermoeidheid worden gemodereerd/gemedieerd door slaapkwaliteit, depressie en/of circadiaanse ritmes.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
194

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • California
      • Duarte, California, Verenigde Staten, 91010
        • City of Hope Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10029
        • Icahn School Of Medicine At Mount Sinai

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Nieuw gediagnosticeerde patiënten met stadium 1 tot en met 3a borstkanker die gepland staan ​​voor een chemokuur van 12 weken, 16 weken, 18 weken, 20 weken of 24 weken, adjuvante, neoadjuvante of al chemotherapie ondergaan.
  • MSH, COH en MSK kunnen het schema van deelnemers werven om na de behandeling op aromataseremmers te gaan.
  • Momenteel ouder dan 18 jaar.
  • Engelse taal vaardig.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven.

Uitsluitingscriteria:

  • Onder de 18 jaar
  • Borstkankerpatiënten die gepland staan ​​voor een ander chemokuur dan het schema van 12 weken, 18 weken, 20 weken of 24 weken
  • Stadium 3B borstkanker inflammatoir of stadium 4 borstkanker
  • Zwangerschap
  • Momenteel werkzaam in nachtdienst
  • Verwarrende onderliggende medische aandoeningen die vermoeidheid kunnen veroorzaken (bijv. ernstige bloedarmoede die niet onder controle is door medicatie, volgens zelfrapportage bevestigd door beoordeling van medische dossiers (bijv. Hb<10gm/dl))
  • Oogziekten die het vermogen van licht om te verwerken beperken (bijv. onbehandelde staar, ernstig glaucoom, maculaire degeneratie, blindheid, problemen met pupilverwijding of beschadiging van het netvlies)
  • Secundaire kankerdiagnose (eerdere of huidige) in de afgelopen 5 jaar
  • Ernstige slaapstoornissen (bijv. Narcolepsie)
  • Zelfgerapporteerde geschiedenis van bipolaire stoornis of manische episodes (wat een contra-indicatie is voor lichtbehandeling)
  • Ernstige psychische stoornissen (bijv. ziekenhuisopname wegens depressieve episode in de afgelopen 12 maanden
  • Eerder gebruik van lichttherapie om vermoeidheid of depressieve symptomen te verlichten
  • Woont buiten de Verenigde Staten tijdens de duur van de studie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Adjuvans, experimenteel licht
Dagelijks 30 minuten experimentele, systematische blootstelling aan licht gedurende de chemotherapiebehandeling.
Apparaat: Lichtbril (experimenteel)
De lichtbrillen stralen licht uit leds op een afstand van 15 millimeter (15 mm, 0,015.) uit het oog. Het apparaat is geclassificeerd als veilig voor de ogen in overeenstemming met de internationale norm IEC 62471 en voldoet aan de FCC-markering van de Verenigde Staten van Amerika, en is ontworpen om op het hoofd van de deelnemer te worden gedragen, vergelijkbaar met een bril. Om veiligheidsredenen bevatten de lichtglazen geen UV- of infraroodlicht.
Actieve vergelijker: Adjuvans, vergelijkingslicht
30 minuten vergelijkende systematische blootstelling aan licht per dag gedurende de duur van de chemotherapiebehandeling.
Apparaat: Lichte bril (vergelijking)
De lichtbrillen stralen licht uit leds op een afstand van 15 millimeter (15 mm, 0,015.) uit het oog. Het apparaat is geclassificeerd als veilig voor de ogen in overeenstemming met de internationale norm IEC 62471 en voldoet aan de FCC-markering van de Verenigde Staten van Amerika, en is ontworpen om op het hoofd van de deelnemer te worden gedragen, vergelijkbaar met een bril. Om veiligheidsredenen bevatten de lichtglazen geen UV- of infraroodlicht.
Experimenteel: Neo-adjuvans, experimenteel licht
Dagelijks 30 minuten experimentele, systematische blootstelling aan licht gedurende de chemotherapiebehandeling.
Apparaat: Lichtbril (experimenteel)
De lichtbrillen stralen licht uit leds op een afstand van 15 millimeter (15 mm, 0,015.) uit het oog. Het apparaat is geclassificeerd als veilig voor de ogen in overeenstemming met de internationale norm IEC 62471 en voldoet aan de FCC-markering van de Verenigde Staten van Amerika, en is ontworpen om op het hoofd van de deelnemer te worden gedragen, vergelijkbaar met een bril. Om veiligheidsredenen bevatten de lichtglazen geen UV- of infraroodlicht.
Actieve vergelijker: Neo-adjuvans, vergelijkingslicht
30 minuten vergelijkende systematische blootstelling aan licht per dag gedurende de duur van de chemotherapiebehandeling.
Apparaat: Lichte bril (vergelijking)
De lichtbrillen stralen licht uit leds op een afstand van 15 millimeter (15 mm, 0,015.) uit het oog. Het apparaat is geclassificeerd als veilig voor de ogen in overeenstemming met de internationale norm IEC 62471 en voldoet aan de FCC-markering van de Verenigde Staten van Amerika, en is ontworpen om op het hoofd van de deelnemer te worden gedragen, vergelijkbaar met een bril. Om veiligheidsredenen bevatten de lichtglazen geen UV- of infraroodlicht.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
FACIT-vermoeidheidsschaal
Tijdsspanne: tot 6 maanden
FACIT-vermoeidheidsschaal - De FACIT-vermoeidheidsschaal zal zowel worden gebruikt voor de selectie van patiënten in het onderzoek als als uitkomstmaat voor vermoeidheid. Smit et al. (1999) melden dat deze schaal met 13 items een uitstekende test-hertestbetrouwbaarheid (r = 0,90) en interne consistentiebetrouwbaarheid (alfa = 0,93-0,95) heeft. Bovendien tonen criteriumgerelateerde validiteitsonderzoeken met objectieve maatstaven van fysiek functioneren als uitkomst aan dat door de patiënt gerapporteerde vermoeidheid op basis van de FACIT-vermoeidheid deze objectieve maatstaven kan voorspellen. Deze maatregel is het belangrijkste instrument voor het meten van vermoeidheid in het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-initiatief. Cella (persoonlijke communicatie) heeft aangegeven dat een FACIT-vermoeidheidsscore gelijk aan of lager dan 33 klinisch significante vermoeidheid vormt.
tot 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het Centrum voor Epidemiologische Studies Depressieschaal (CES-D)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
De Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) - Dit zelfrapportage-instrument voor volwassenen met 20 items is ontworpen om algemene symptomen van depressie te meten die zich de afgelopen week hebben voorgedaan, zoals slechte eetlust, hopeloosheid, pessimisme en vermoeidheid. Interne consistentie met behulp van coëfficiënt alfa wordt geschat op 0,85 voor de algemene, gezonde populatie en 0,90 voor steekproeven van depressieve patiënten.
tot 6 maanden
De Pittsburgh-slaapkwaliteitsindex
Tijdsspanne: tot 6 maanden
De Pittsburgh Sleep Quality Index bestaat uit 19 zelf beoordeelde items. De schaalbetrouwbaarheid is uitstekend zowel op basis van een criterium voor interne consistentie (Cronbach's alfa = 0,83) als test-hertestbetrouwbaarheid (r = 0,85). De validiteit van het instrument is gebaseerd op het vermogen om patiënten (die ofwel slaapproblemen en/of depressieve symptomen hebben) te onderscheiden van controles (gezonde deelnemers zonder slaapklachten).
tot 6 maanden
Chronotypie (MEQ)
Tijdsspanne: tot 6 maanden
Het onderzoeksteam zal gegevens verzamelen over baseline circadiane predisposities met behulp van de Morningness-Eveningness Questionnaire, een zelfbeoordelingsonderzoek met 19 items dat is ontworpen om te meten of iemands maximale alertheid 's ochtends of' s avonds is. Duurt ongeveer 2 minuten om te voltooien.
tot 6 maanden
Vragenlijst geloofwaardigheid/verwachting
Tijdsspanne: tot 6 maanden
Deze vragenlijst zal de patiënt vragen om te rapporteren of de patiënt vindt dat de lichtbak een nuttige behandeling is voor CRF. Patient Assessment of Own Functioning Inventory (PAOFI) een zelfrapportage met 33 items van de zelfperceptie van een patiënt met betrekking tot zijn functioneren in alledaagse taken en activiteiten.
tot 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
National Cancer Institute (NCI)
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
City of Hope Medical Center

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: William H. Redd, Ph.D., Icahn School Of Medicine At Mount Sinai

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
25 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
26 januari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
26 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
11 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
11 juli 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
14 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
23 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
22 augustus 2023

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • GCO 15-1783
  • 1R01CA207446-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen