Pijnbestrijding bij kinderen en adolescenten na thoraxchirurgie: het effect van gabapentine
Werkzaamheid van gabapentine als adjuvans voor postoperatieve pijn bij pediatrische thoraxchirurgie - een gerandomiseerde viervoudig blinde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De proefpersonen worden gerandomiseerd naar de Gabapentine- of Placebo-groep. Alle patiënten krijgen respectievelijk preoperatief gabapentine (15 mg/kg, behandeling) of placebo en na de operatie respectievelijk gabapentine (7,5 mg/kg, behandeling) of placebo 2 maal daags gedurende 3 dagen.
Patiënten worden onderworpen aan hetzelfde anesthesieprotocol. Postoperatieve analgesie wordt bereikt met ofwel continue ropivacaïne 0,2%/fentanyl 5,0 μg/ml infusie via een thoracale epidurale katheter (N=40; Gabapentine n=20, Placebo n=20), of intraveneuze infusie van morfine (N=40; Gabapentine n=20). =20, Placebo n=20). Alle patiënten krijgen paracetamol en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, en metamizol als een "reddingsmedicijn"
De intraveneuze infusie van morfine grup werd uitgebreid op basis van de beslissing KB-125/2019 van de commissie voor bio-ethiek (N=64; Gabapentine n=32, Placebo n=32).
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polen, 34-700
- Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Pediatric Division
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 5 - 18 jaar;
- operatie: laterale thoracotomie of Ravitch-procedure;
- ASA 1-3;
- postoperatieve analgesie: thoracale epidurale analgesie of intraveneuze infusie van morfine.
Uitsluitingscriteria:
- allergie of gevoeligheid voor gabapentine;
- voorgeschiedenis van chronische pijn of dagelijks gebruik van pijnstillers;
- gediagnosticeerd met psychiatrische stoornissen;
- oncologisch behandeld;
- met verminderde verbale communicatie;
- het ontbreken van postoperatieve thoraxdrainage.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gabapentine
|
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-controle
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Pijnintensiteitsscores in rust (FLACC voor patiënten <7 jaar, NRS voor patiënten >7 jaar)
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
|
Pijnintensiteitsscores tijdens diep ademhalen (FLACC voor patiënten <7 jaar, NRS voor patiënten >7 jaar)
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
|
Pijnintensiteitsscores tijdens hoesten (FLACC voor patiënten <7 jaar, NRS voor patiënten >7 jaar)
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale consumptie van ropivacaïne/fentanyl.
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
|
|
Totale morfineconsumptie.
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
|
|
Scores voor angstintensiteit.
Tijdsspanne: voor de operatie, postoperatieve dag 3
|
Patiënten beoordelen hun angst met behulp van de State-Trait Anxiety Inventory.
|
voor de operatie, postoperatieve dag 3
|
|
Bijwerking optreden
Tijdsspanne: eerste 3 dagen na de operatie
|
Incidentie en ernst van misselijkheid, braken, pruritus, sedatie, duizeligheid, urineretentie, complicatie bij toediening van de geneesmiddelen aan de epidurale ruimte.
|
eerste 3 dagen na de operatie
|
|
Het aantal doses metamizol als "reddingsmiddel"
Tijdsspanne: postoperatieve dag: 0-3
|
postoperatieve dag: 0-3
|
|
|
Tevredenheid van de patiënt.
Tijdsspanne: eerste 3 dagen na de operatie
|
De antwoorden kunnen variëren van 0 (zeer ontevreden) tot 10 (zeer tevreden).
|
eerste 3 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Lucyna Tomaszek, PhD, National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rusy LM, Hainsworth KR, Nelson TJ, Czarnecki ML, Tassone JC, Thometz JG, Lyon RM, Berens RJ, Weisman SJ. Gabapentin use in pediatric spinal fusion patients: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1393-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d41dc2.
- Mayell A, Srinivasan I, Campbell F, Peliowski A. Analgesic effects of gabapentin after scoliosis surgery in children: a randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Dec;24(12):1239-44. doi: 10.1111/pan.12524. Epub 2014 Sep 17.
- Tomaszek L, Fenikowski D, Maciejewski P, Komotajtys H, Gawron D. Perioperative Gabapentin in Pediatric Thoracic Surgery Patients-Randomized, Placebo-Controlled, Phase 4 Trial. Pain Med. 2020 Aug 1;21(8):1562-1571. doi: 10.1093/pm/pnz207.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Middelen tegen angst
- Anticonvulsiva
- Antimanische middelen
- Gabapentine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 10.11
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .