Smertekontrol hos børn og unge efter thoraxkirurgi: virkningen af gabapentin
Effekten af Gabapentin som adjuvans til postoperativ smerte ved pædiatrisk thoraxkirurgi - en randomiseret firedobbelt blind undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersonerne er randomiseret til Gabapentin- eller Placebo-gruppen. Alle patienter får henholdsvis præoperativ gabapentin (15 mg/kg, behandling) eller placebo og efter operation enten gabapentin (7,5 mg/kg, behandling) eller placebo 2 gange dagligt i 3 dage.
Patienter udsættes for den samme anæstesiprotokol. Postoperativ analgesi opnås med enten kontinuerlig ropivacain 0,2%/fentanyl 5,0 μg/ml infusion gennem et thorax epiduralkateter (N=40; Gabapentin n=20, Placebo n=20) eller intravenøs infusion af morfin (N=40; Gabapentin n =20, Placebo n=20). Alle patienter får acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og metamizol som et "redningsmiddel"
Den intravenøse infusion af morfingruppe blev udvidet på baggrund af bioetikkommissionens afgørelse KB-125/2019 (N=64; Gabapentin n=32, Placebo n=32).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Małopolska
-
Rabka-Zdrój, Małopolska, Polen, 34-700
- Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Pediatric Division
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 5 - 18 år;
- kirurgi: lateral torakotomi eller Ravitch-procedure;
- ASA 1-3;
- postoperativ analgesi: thorax epidural analgesi eller intravenøs infusion af morfin.
Ekskluderingskriterier:
- allergi eller følsomhed over for gabapentin;
- historie med kronisk smerte eller daglig brug af smertestillende medicin;
- diagnosticeret med psykiatriske lidelser;
- behandlet onkologisk;
- med nedsat verbal kommunikation;
- manglen på postoperativ thoraxdræning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gabapentin
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo kontrol
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Smerteintensitetsscore i hvile (FLACC for patienter <7 år, NRS for patienter >7 år)
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
|
Smerteintensitetsscore under dyb vejrtrækning (FLACC for patienter <7 år, NRS for patienter >7 år)
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
|
Smerteintensitetsscore under hoste (FLACC for patienter <7 år, NRS for patienter >7 år)
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet forbrug af ropivacain/fentanyl.
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
|
|
Samlet morfinforbrug.
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
|
|
Angstintensitetsscorer.
Tidsramme: før operation, postoperativ dag 3
|
Patienter vurderer deres angst ved hjælp af State-Trait Anxiety Inventory.
|
før operation, postoperativ dag 3
|
|
Forekomst af bivirkning
Tidsramme: første 3 dage efter operationen
|
Forekomst og sværhedsgrad af kvalme, opkastning, kløe, sedation, svimmelhed, urinretention, komplikationer i forbindelse med indgivelse af lægemidler til epiduralrummet.
|
første 3 dage efter operationen
|
|
Antallet af doser af metamizol som et "redningsmiddel"
Tidsramme: postoperativ dag: 0-3
|
postoperativ dag: 0-3
|
|
|
Patienttilfredshed.
Tidsramme: første 3 dage efter operationen
|
Svarene kan variere fra 0 (meget utilfreds) til 10 (meget tilfreds).
|
første 3 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Lucyna Tomaszek, PhD, National Institute for Tuberculosis and Lung Diseases, Poland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rusy LM, Hainsworth KR, Nelson TJ, Czarnecki ML, Tassone JC, Thometz JG, Lyon RM, Berens RJ, Weisman SJ. Gabapentin use in pediatric spinal fusion patients: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1393-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d41dc2.
- Mayell A, Srinivasan I, Campbell F, Peliowski A. Analgesic effects of gabapentin after scoliosis surgery in children: a randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Dec;24(12):1239-44. doi: 10.1111/pan.12524. Epub 2014 Sep 17.
- Tomaszek L, Fenikowski D, Maciejewski P, Komotajtys H, Gawron D. Perioperative Gabapentin in Pediatric Thoracic Surgery Patients-Randomized, Placebo-Controlled, Phase 4 Trial. Pain Med. 2020 Aug 1;21(8):1562-1571. doi: 10.1093/pm/pnz207.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Gabapentin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10.11
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07630909AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
Kliniske forsøg med Gabapentin
-
NCT01821235AfsluttetEpilepsi og neuropatisk smerte
-
NCT05436886AfsluttetSunde frivillige | Bioækvivalensundersøgelse
-
NCT05319756Afsluttet
-
NCT05494385AfsluttetPostoperativ smerte
-
NCT00904202AfsluttetKarpaltunnelsyndrom | Kompleks regionalt smertesyndrom | Perifer neuropati | Diabetisk neuropati | Postherpetisk neuralgi | HIV neuropati | Idiopatisk sensorisk neuropati
-
NCT00311363Afsluttet
-
NCT00265252UkendtIkke-traumatisk osteonekrose