Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onmiddellijk en vertraagd dentineafdichtend effect op gedeeltelijke kronen

23 februari 2018 bijgewerkt door: Carline van den Breemer, University Medical Center Groningen

Prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek naar de overleving en kwaliteit van overleving van lithiumdisilicaat posterieure gedeeltelijke kronen die zijn gehecht met behulp van onmiddellijke of uitgestelde dentineafdichting, een follow-up van 3 jaar

Onmiddellijke dentineafdichting als aanvulling op adhesief cementeren van alle keramische restauraties wordt in verschillende onderzoeken voorgesteld en uitgevoerd, maar er is zeer beperkt bewijs om de effectiviteit ervan te ondersteunen. Aangenomen wordt dat IDS zowel de postoperatieve gevoeligheid vermindert als de hechtsterkte aan dentine verhoogt in vergelijking met DDS.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Micromechanische en chemische retentie van keramische vaste prothese aan tandstructuur introduceerde minimale invasieve voorbereiding in de tandheelkunde. Als gevolg hiervan kunnen biomechanisch of esthetisch aangetaste tanden worden hersteld tegen een lagere biologische prijs, waardoor gezond tandweefsel wordt bespaard. In de klinische praktijk wordt een langzame maar gestage (geestelijke) verschuiving waargenomen van volledig metalen en metaalkeramische restauraties die conventioneel cementeren en substantieel tandverlies vereisen (Edelhoff en Sorensen, 2002) naar minder destructieve gedeeltelijke volledig keramische restauraties die adhesief cementeren vereisen.

Het klinische succes van keramische restauraties is sterk afhankelijk van de kwaliteit van hun adhesie aan dentine, wat tot op heden een klinische uitdaging blijft. Verbeteringen op dit gebied door de jaren heen hebben geleid tot betere cementen en effectievere methoden om zowel substraten als tanden te conditioneren.

Immediate Dentin Sealing (IDS) is een techniek die vermoedelijk de hechting van een keramische vaste prothese aan de tandstructuur verbetert, wat resulteert in een betere marginale aanpassing aan dentine en minder postoperatieve gevoeligheid in vergelijking met conventionele adhesieve cementering, ook wel Delayed Dentin Sealing (DDS) genoemd. (Pasley e.a., 1992; Paul en Scharer, 1997; Magne et al, 2005; Magne et al, 2007; Breschi et al, 2008; Lee en Park, 2009). Het belangrijkste verschil tussen de IDS- en DDS-techniek ligt in het feit dat bij IDS een dunne laag hechthars wordt aangebracht onmiddellijk na preparatie van de tanden en voorafgaand aan het maken van de afdruk, terwijl deze laag bij DDS wordt aangebracht onmiddellijk vóór het cementeren van de restauratie. Op het eerste gezicht lijkt dit een klein verschil, maar men neemt aan dat het van groot klinisch belang is. De effectiviteit van IDS wordt bestudeerd als aanvulling op conventionele adhesieve cementering van keramische indirecte restauraties. Er wordt een klinisch onderzoek uitgevoerd waarbij keramische restauraties worden vergeleken die zijn gecementeerd met IDS of DDS na een jaar klinische behandeling. Voor elke patiënt worden twee volledig keramische indirecte restauraties gemaakt. De ene is gecementeerd door middel van DDS (controlegroep) en de andere is gecementeerd door middel van IDS (experimentele groep). Klinische evaluatie wordt uitgevoerd kort na cementering en na 1 en 3 jaar klinisch functioneren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten dienen ouder te zijn dan 18 jaar en in een redelijke tot goede algemene gezondheid te verkeren, uitgedrukt in een ASA-score I of II (de Jong en Abraham-Inpijn, 1994). Deze ASA-score is voor deelname al bekend vanwege regelmatige controles;
  • Patiënten moeten een indicatie hebben voor ten minste twee indirecte keramische restauraties op vitale tanden.

Uitsluitingscriteria:

  • ASA-score III of hoger;
  • Overgevoeligheid van de tand die hersteld moet worden. Dit wordt gemeten vóór opname. (Wordt gemeten met een wattenschijfje en koude spray die tegen de tand worden gehouden. Als de tand pijnlijk is en de pijn niet snel verlicht, is de tand overgevoelig)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Enkel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overleving
Tijdsspanne: 3 jaar
Overleven van de restauraties
3 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwaliteit van de restauraties
Tijdsspanne: 3 jaar
Criteria volgens Hickel en USPHS
3 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 februari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 februari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • NL45130

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken